东京医途 第571节

  “还不够。”

  “再近一点。”

  “锁紧。”

  今川织盯着骨盆位置,不断遥控着桐生和介进行微操。

  在外固定架锁定的那一刻。

  “收缩压七十。”

  麻醉医立刻报出了新的数值。

  森本信介那边也完成了肠系膜裂口的结扎。

  “腹腔出血速度下降。”

  他说完,自己先松了一口气。

  不是说这就救活了,而是终于有机会继续抢救了。

  “脾脏怎么办?”

  专门医大泽健一询问道。

  “填塞,暂时不切。”

  森本信介这句话说出口,心里反而稳了些。

  切脾很快。

  但现在凝血已经差了。

  一刀切下去,新的出血面就是新的麻烦。

  先填塞,先把命拖住。

  今川织听见这句,心里对森本信介的评价,稍微高了一些。

  还行。

  至少这位普外科的讲师,没在这时候为了抖搂威风而乱来。

  “左下肢止血带时间?”

  “入室前已经解除,现在是局部加压和血管钳控制。”

  桐生和介当即回答。

  “好。”

  今川织转向左下肢创面。

  开放性骨折不能拖。

  泥沙、碎玻璃、坏死肌肉,留在里面就是感染源。

  可现在也不能花两个小时做精细修复。

  外固定先上,污染先冲,坏死组织先剪,血供能保就保。

  “生理盐水。”

  “是。”

  “坏死组织剪掉。”

  “是。”

  “骨折端不要反复夹。”

  “是。”

  她处理左小腿创面时,动作比刚才更快。

  泥沙。

  玻璃碎屑。

  已经失去活性的肌肉边缘。

  这些东西留在里面,明天就会变成感染,后天就会变成截肢理由。

  她不喜欢做一半手术。

  但今天必须承认,有些事情就是只能半途而废。

  清创要彻底。

  固定要临时。

  伤口不能硬关。

  等血压、凝血、体温和尿量回来,再谈二期重建。

  医学不是一次把所有事做完。

  有时候,医生最大的本事,就是知道今天只能做到哪里。

  “牵引。”

  “是。”

  桐生和介握住左下肢远端,按她的方向维持长度。

  今川织看了一眼骨折端。

  如果是换成桐生和介来,或许能做得更好。

  但……

  她做得也不差!

第364章 东京香蕉……好吃吗?

  事实证明,今川织确实不差。

  左下肢外固定架锁紧后,骨折端终于不再随着每一次转运动作乱晃。

  当然,这毕竟不是医疗剧。

  她的动作不算华丽,也没有什么能让见学室里的人倒吸一口凉气的瞬间就是。

  “足背动脉?”

  “微弱,但能触到。”

  桐生和介低头确认了一遍。

  “胫后动脉?”

  “也有。”

  “好。”

  今川织点了点头。

  森本信介那边也终于完成了腹腔填塞和临时闭腹。

  “收缩压八十二,尿量开始有一点了。”

  麻醉医的声音也比刚才稳了不少。

  这当然谈不上安全。

  只是从“要死”,变成了“有机会活”。

  医学里很多时候所谓的抢救成功,也不过就是这个意思。

  把死亡往后推一点。

  推到ICU。

  推到下一袋血浆送来。

  推到凝血功能回来。

  推到家属赶到以后,至少能见上一面。

  今川织摘下手套。

  掌心有点发白,手指有点僵硬。

  从刚才开始,她的手一直维持在一个不能抖、不能慢、也不能快的状态里。

  很累。

  但还行。

  至少这第一台重症外伤,没有出现什么难看的场面。

  “先到这里。”

  森本信介直起腰时,额头上全是汗。

  这句话说出来,手术室里所有人都不由悄悄地松了一口气。

  不是放松。

  而是终于可以换一种紧张方式。

  接下来还有ICU,有感染,DIC,ARDS,肾衰。

  以及,希望还会有的二期手术。

  桐生和介帮着护士一起确认引流管、固定架、输血管路和转运单。

  众人很快就动了起来。

  平车被推出时,堀川弘一整个人被管路和纱布包围着。

  他脸色仍然灰白。

  气管插管固定在嘴角,呼吸机管路随着推车的移动轻轻晃动。

  一袋又一袋液体挂在输液架上。

  血袋的颜色在手术室灯光下显得格外沉。

  “先送ICU。”

  这句话,是在另一侧推床的大泽健一对桐生和介说的。

  大概是想要彰显下自己是普外科专门医。

  其实不用他说,所有人都知道接下来该去哪里。

  高崎市国立医院是新建的,其手术部与ICU之间设有内部专用密闭通道,构成了一个绿色无菌区。

  森本信介看着平车消失在气密门后。

  他转过头来。

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