却被不远处的分诊台传来了的争执,给打断了。
“老人家,您如果是为了来开上个月的膏药,完全可以去前面的街区找本田诊所。”
“我凭什么要去诊所?”
“这里是救急外来,是处理紧急创伤和重症的地方。”
“可我一直都是在这里挂号的!”
“是这样的,您的情况评估为绿色,如果要在这里等,至少要三个小时以上。”
“你这什么态度,我要去投诉你!”
“出门左转就是医务科,不过我还是建议您去诊所,那边不用排队。”
市川明夫正对着一名拿着过期挂号单的老年患者解释。
他很有耐心。
可那位老人,气得面红耳赤。
他摔了手里的单子,一边骂骂咧咧,一边转身走向了医院大门。
真的走了……
这在以前是不可想象的。
伊藤事务长看着这一幕,心惊胆战。
刚才那是本地商店街的一位颇有威望的店铺老板,平时在町内会里也是个说得上话的人物。
平时来医院,护士们都是客客气气地安排就诊。
现在直接被几句话给打发走了。
伊藤事务长已经看到了,明天投诉信箱里会多出几封措辞严厉的抗议信。
甚至可能会有市政议员打来质询的电话。
他转过头。
看向身后的两位县厅官员。
松本木隆还是面色不悦,但新井光却没有发怒。
相反,这位社会保险局的审查官,盯着那个离开的老人,若有所思。
“松本君,别急着下结论。”
新井光开口了。
他没有理会伊藤事务长的慌乱,而是认真观察着分诊台的运作。
“可是,新井君,这种态度极容易引发抗议。”
松本木隆有些不解。
新井光摇了摇头。
“你只看到了他们得罪了病人。”
“但你看看那些红线和黄线区域的运转情况。”
随着他的视线看去。
尽管大厅里吵闹不堪,绿色分流线那边更是积压了大量不满的人群。
但是,黄色和红色区域却保持着相对的畅通。
没有轻症患者去干扰那边。
真正需要紧急处理的伤员,能够毫无阻碍地被推入核心区域。
“这套分流机制,是引发了大量的抱怨。”
“但它的方向是对的。”
“让感冒、开止痛膏药的轻症患者,去街区的私人诊所。”
“让医生空出手来,处理真正需要抢救的危重患。”
“这不正是厚生省这几年一直在倡导的医疗资源下沉和分级诊疗网络吗?”
新井光是是社会保险统筹系统里的人,看到的东西和松本木隆不一样。
他关心的是医疗资源的分配效率。
这话一出。
松本木隆眨了眨眼。
伊藤事务长也同样如此。
同一件事情,换一个说法,性质就截然不同。
把病人往外赶,那是拒绝收治,是丑闻。
但让轻症患者去私人诊所,那就是成功落实分级诊疗政策,是成效。
新井光脑海里已经构思好了回县厅的报告框架。
【……】
【沼田市综合医院通过建立三色分诊机制,有效疏导了非紧急病患。】
【……】
【提升了重症救治区域的通行效率。】
【……】
【这种机制,高度契合了国家当前的医疗改革方针。】
【……】
根本不需要去指责这医院的服务态度差。
这样一来,既给了上面交代,拿在手里的信封,也就拿得理直气壮了。
松本木隆很快也反应了过来。
“原来如此。”
“虽然沟通方式上还有待改进,产生了一些群众的不理解。”
“但在大方向上,确实具有前瞻性。”
他给自己找了个台阶。
有困难,才有改革的价值。
如果一推行就顺风顺水,那怎么体现出专项补助金的重要性?
伊藤事务长也长长地舒了一口气。
此时。
在救急外来内侧的办公区。
桐生和介正查阅着刚刚汇总上来的分诊数据。
他对外面发生的视察毫无察觉。
当然,就算知道了,大概也不会太在意有谁来到了这所医院。
他心里想着的,全是这几天暴露出来的问题。
情况很不乐观。
沼田市综合医院确实是个完美的测试服。
这里设备的局限、人员架构的老化,以及长久以来根深蒂固的服务理念,在拉扯着这套脆弱的系统。
桐生和介是想把这里打造成高效运转的流水线。
可患者不是流水线上的产品。
他们有着自己的情绪、偏见和固执。
制度写在纸上是完美的。
可一旦落地,就会陷入泥潭般的摩擦中。
病人根本不讲道理。
那些习惯了被优待的老病号,发现常规手段不管用后,就开始胡编乱造了。
什么胸口闷、气短、头晕都来了。
所以,试行不是追求完美,而是查漏补缺。
只有实地跑一跑流程,才能知道那些理论在实际应用中会遇到什么样的阻力。
比如昨天。
绿色区域的标识不够明显,导致三名醉酒的患者直接闯进了复苏室,差点打翻了抢救设备。
今天一早,他就让人在红区和绿区之间增加了物理隔离带。
比如前天。
护士们对新的颜色分诊标签还不熟悉。
在忙乱中把一个需要留观的黄色标签贴成了绿色,导致病人差点直接离开医院。
他就重新制定了复核机制。
要求医生在给出处置单前进行二次确认。
就是在这样一次次的试错和补救。
在去高崎市参加真正的三院角逐之前,把前世中的成熟的急危重症救治指南、分诊系统进行本土化改良。
照搬是不行的。
技术环境不同。
社会认知不同。
医疗行政法制不同。
没有能够实时传输生命体征数据的平板电脑,没有互联互通的电子病历云端。
急救车上只有杂音极大的模拟信号电台。
也是在他思索的时候。
在伊藤事务长领着两位官员走了过来。
“桐生医生。”
他出声招呼了一句,随即帮着介绍了彼此间的身份。
桐生和介走过去。