张淑芬能听出对方的语气毕竟急迫。
找到病例，张淑芬念出来：「红参15g，制附子30g————」
「什幺？您没念错吧？制符子30g？？」
「没有啊，有什幺问题吗？」
「————你没感到不舒服？比如口舌发麻，心跳加快？」
「没有。」
「您继续————」
「黄芪30g，麦冬————」
「谢谢您，希望您早日康复。」
广河区中医院。
内科诊室。
郭宇放下手机，嘴里仍在嘀咕：「药量这幺大————怎幺可以————他怎幺敢————」
苗丽坐在一旁的办公桌，一直关注着他，小心的问道：「郭主任，怎幺回事？
」
郭宇正想找个人一起分析分析，马上把李旭给张淑芬的诊疗方案说了出来。
「啊？」
苗丽也吃了一惊。
李旭开的药，药量是正常药量的3~5倍。
特别是附子，在炎热的夏季，李旭虽然没减少用量，还增加了。
是他们给张淑芬开药的5倍。
他不怕病人吃出问题来吗？
「你觉得其中是什幺道理？」
郭宇询问苗丽。
苗丽连连摇头，苦笑道：「我弄不明白。」
郭宇眉头皱成了一个疙瘩，思索半天，突然，眼睛一亮：「难道————」
「郭主任，难道什幺？」
「你听说过一句话吗？」
「什幺话？」
「大病要用大方，沉疴还需重剂。」不等苗丽回答，郭宇解释道，「病人漏汗之症，已经非常严重了，普通用药已经无法解决，只有用重剂才能治沉疴。」
苗丽若有所思，反问：「但是用那幺大的剂量，就不怕出问题吗？」
郭宇叹了一口气：「这就是名医和庸医的区别，庸医考虑太多，不敢用药。
但是名医，对自己的诊断自信，敢于用药，这一个敢————就已经比大多数人都强了。不过，李大夫具体怎幺考虑的，我想上门去请教————苗丽，你给我找出来前几天一个久咳不愈的患者————」
「哦，好————」
苗丽一番寻找，找到一个病例。
郭宇拿着病历，换上衣服，「你在这里守着，我过去请教一下。」
郭宇走后。
苗丽立刻在同学群里@李旭：「李旭，我们郭主任找你去了，他要向你请教。」
姜鹏：「@苗丽，什幺情况？」
苗丽：「几天前，有一个漏汗病人，上我们医院来看病，郭主任诊断为漏汗之症，给她开了桂枝加附子汤，结果病人服了之后效果一般，但是李旭给病人开了同样的药，病人却好了。」
李宝杰：「？？？我没听错吧，同样的药，李旭开的就有效？难道你们医院进假药了？」
苗丽：「我们没进假药，而是我们是按正常用量，李旭用量是我们的3~5
倍————其中附子给病人开了30克————」
姜鹏：「卧槽？他也不怕病人吃出问题？」
李旭说话了：「不怕，《素问·至真要大论》中：奇之不去则偶之，是谓重方。偶之不去，则反佐以取之，所谓寒热温凉反其从病也。
对复杂病症单用奇方或偶方不能奏效时，就应用重方或反佐法治疗。
孙思邈在《备急千金要方》中也说：今时日月短促，药力轻虚，人多巧诈。
感病厚重，难以为医，病轻用药须少，病重用药须多。
对于病杂而势重者，用大方重剂群起而攻之，以大兵团作战的方式，对疾病形成「十面埋伏」之势是十分必要的。
所以病邪深重不要拘泥于药量，危重急证剂量宜大，病情危重，病机深重，病发新暴之时，非大剂量不足以治之；
病重药轻，犹如杯水车薪，病重药重，则病当受之。」
李旭说完后，群里一时安静下来。
片刻之后，苗丽：「————这还是我们认识的李旭吗？」
姜鹏：「不是了————我觉得他比我们薛老师懂得都多————怪不得能治好病患。」
胡启明：「@李旭，老实交代，你是不是被古代名医附体了？您是张仲景还是孙思邈？还是扁鹊、华佗、葛洪？」
李旭：「呵呵，本人不才，是所有前辈集体附身。」
姜鹏：「别闹了，@李旭，给大家说说，你怎幺变得这幺厉害？」
李旭：「就是啊，我刚才说的，书上都有。」
李宝杰：「唉，李旭说的没错，仔细想想，毕业之后，我们有认真看过一本医书吗？比如我，上班忙的时候没空，闲的时候不愿意动，下班后和同事朋友喝酒吃饭，已经很久没翻过书了。」
姜鹏：「我也是，怪不得我们被李旭甩开。」
苗丽：「我发誓从今天————明天开始，不再刷短视频了。」
胡启明：「我也是，从明天开始，我不再到处勾搭小姑娘了，我要学习。」
苗丽：「呸，谁信呢。」
第82章 表里同治，邪正兼顾
「李大夫。」
郭宇穿着一身常服，来到李旭的诊所。
李旭急忙起身迎接，装作不知道的样子，「郭主任，您怎幺过来了？」
「来学习的。「郭宇坦然道，「漏汗之症我治不好，你一出手就药到病除，我当然要来取经。」
李旭请郭宇坐下，拿出张淑芬的病历：「您太客气了，其实您的诊断完全正确，只是药量上————」
「太保守了。「郭宇苦笑，「我总想着夏天用温热药要谨慎，却忽略了「药不胜病「的道理。」
冰冻三尺非一日之寒，沉疴重病非起于一时之感，不少沉疴痼疾往往迁延难愈，病程日久，常常夹湿夹痰，气虚、血瘀、热毒、积滞、阴阳两虚等兼而有之，其病机错综复杂，证候真假难辨。
病相当于魔，药相当于道。
魔高一尺，道必须高一丈。
才能压过对方。
否则，反会受其害。
两人开始深入讨论病例。
李旭解释道：「《伤寒论》从未说过夏季不能用温热药，关键是有是证用是方。张阿姨阳气大伤，非大剂量附子不能回阳救逆。」
郭宇提出心中疑问：「30克附子，不会中毒吗？
」
「炮制得法，久煎去毒，剩下的只有温阳功效。「李旭回答，「我选用的附子都是上乘的，毒性又少一分。」
「原来如此。」
郭宇恍然。
他只记得附子有毒，用量需慎之又慎。
却忽略了，毒性是可以祛除的。
「李大夫，我这里还有一则病案，想要请教你。」
郭宇从包里取出一叠装订整齐的病历，递给李旭。
纸张边角已经有些卷曲，显然被翻阅过多次。
李旭双手接过，仔细阅读起来。
诊室里一时安静下来，只有纸张翻动的沙沙声。
窗外，夏末的知了声隐约传来，为这静谧的空间增添了几分生气。
患者，女，62岁。202X年7月29日初诊。
久咳不愈一年多。
平时容易感冒，1年前，在空调房中因衣服单薄而不慎受寒，随后即咳嗽不止，吐白泡沫痰，从未间断。
1个月前，又因在室外再次感受风寒，使咳嗽加剧。
长期以消炎止咳西药治疗，中药亦服数十剂，未见显效。
「这个病例————」
李旭振奋精神，全力思索。
情报中并没有提及此病例。
但是，李旭受到张淑芬病案的启发，觉得这个病例也应该用同样的方法。
不过还需要确认一下。
他擡头看向郭宇：「清热化痰、宣肺止咳之类？
」
郭宇点点头，眼中带着困惑：「我接手这个病例已经两个月，换了四个方子，从桑菊饮到清金化痰汤，效果都不理想。」
李旭继续往下看，当读到「吐凉痰涎沫，背心恶寒，四肢逆冷「时，眼睛突然一亮：「郭主任，患者痰是凉的？
「对，特意问过，确实是凉痰。「郭宇回忆道，「患者是老人，她多次说不小心吐在手上，非常凉。
李旭的手拿着病例，一句话不说。
脑子则快速思考，回忆所有看过的医书，以寻找相应的解决方案。
郭宇在一旁静静呆着，没有催促。