两个月前。
省中医院的专家高教授来风城市讲课，其中重点讲到了药材的问题。
他还去旁听了。
第二天，市卫健委下发通知，让所有医院诊所自查自纠，查找问题药材。
他们中医院也进行了自查。
结果药材都合格。
现在看来，当时的自查也就是走个形式而已。
「我们医院进了假药材————采购真是顶风作案，我现在就向院长汇报。」
「郭主任，慢着。」
李旭叫住了对方，摇摇头，「应该不是假药材的问题。」
郭宇停下脚步，一脸疑惑。
李旭详细解释道：「上个星期，我去魔都参加了中西医结合的颁奖典礼，遇到了王韬教授————现在市面上大部分的附子都用胆巴液浸泡————寒阳抵消————成了药渣————」
「啊？？」
听完之后。
郭宇不知道该说什么。
原来，多年以来，使用的都是效果打折的附子。
怪不得使用真武汤治病，总感觉治不好对应的病人。
真正的原因是附子。
>
第124章 说服
市面上的附子大多数都浸泡了胆巴液？
都成了药渣？
郭宇一时间有些不能接受。
但，李旭没必要说谎。
「那怎么办？」
郭宇发愁道。
「郭主任，我去了一趟江油，弄了二十亩附子，全都用古法炮制，他们的工人正在帮我加工，中医院如果需要的话，可以从我这里进货。」
李旭提议。
「这————」
郭宇心动。
附子是真武汤的主药。
附子出了问题，真武汤效果大打折扣。
「医院药材采购不是我能决定的————走，我们一起去找院长。」
李旭和郭宇穿过医院长长的走廊，脚步声在安静的过道里格外清晰。
郭宇仍在感慨，「如果附子真的普遍存在问题，那我们开的那么多方子————
「，李旭点点头，「所以必须尽快解决这个问题。」
院长办公室门前，郭宇深吸一口气，轻轻敲门。
「请进。「里面传来孙院长沉稳的声音。
推门而入，孙院长正伏案批阅文件，擡头见是他们，略显惊讶：「郭主任，李顾问？有什么事吗？
」
「孙院长，有件重要的事情要向您汇报。「郭宇的语气少见地严肃。
孙院长放下手中的文件，「坐下说吧，什么事这么急？
」
李旭简明扼要地将附子的问题又讲述了一遍，郭宇在一旁不时补充。
随着谈话深入，孙院长的眉头越皱越紧，手指无意识地在桌面上敲击着。
「你们的意思是，我们医院用的附子都是————药渣？「孙院长的声音里透着难以置信。
「严格来说，是药效大幅降低的药材。」
李旭从包里取出一个小布袋，倒出几片颜色较深的附子片，「这是我从江油带回来的古法炮制附子，您看看区别。」
孙院长拿起一片对着光仔细观察：「颜色确实比我们药房的深一些，气味也更浓烈。」
他转向郭宇，「郭主任，你觉得这个问题有多严重？」
郭宇坐直身体：「院长，附子被称为回阳救逆第一品药「，在真武汤、四逆汤等经典方剂中都是君药。如果附子失效，相当于方子没了主心骨。我最近两年用真武汤治疗阳气虚弱、寒湿内停等症状，有效率不到30%，很可能就是这个原因。」
孙院长沉思片刻，拿起内线电话：「小张，让药剂科韩主任马上来我办公室一趟。」
十分钟后，一个身材微胖、穿着白大褂的中年男子匆匆赶来。
「韩主任，我们医院的附子不合格你知道吗？「孙院长开门见山。
韩主任愣了一下，立刻反驳：「不可能，川隆药材公司供应全市大部分中药材，合作多年，资质齐全，每次抽检都合格。」
「李顾问参加了一场会议，王韬教授说市面上的附子大多用胆巴液浸泡过度，导致药效大减。「孙院长将李旭带来的附子推到他面前，「你怎么看？」
韩主任拿起附子片闻了闻，表情有些不自然：「这个————孙院长，药材采购我们有严格的验收程序，川隆的附子各项指标都符合药典标准。至于胆巴浸泡，那是现代工艺，不能说是问题吧？
李旭忍不住插话：「韩主任，胆巴浸泡本为防腐和去毒，但现代工艺普遍过度使用，导致附子中乌头类生物碱大量流失。药典标准只能检测成分有无，无法衡量有效成分的活性。」
「李顾问说得有道理。「郭宇立即附和，「就像同样是人参皂苷，野山参和园参的活性天差地别，但化验报告可能显示含量相近。」
韩主任的脸色变得不太好看：「孙院长，医院采购要走正规渠道，公开招标。如果突然更换供应商，审计那边不好交代啊。再说川隆的董总和卫健委的————
「
「韩主任！「孙院长突然提高声音打断他，「我们现在讨论的是药材质量问题，不要扯别的。」
办公室一时安静下来。
韩主任让汕地闭上嘴，但眼神明显不服气。
孙院长揉了揉太阳穴：「这样吧，李顾问，你说你在江油有二十亩附子，都是古法炮制的？」
「是的，我来的时候，当地的马村长正在为我炮制，大概一个月后出成品。
「李旭回答。
「价格呢？比现在的采购价高多少？
」
「高出约50%。」
韩主任立刻插话：「院长，这严重超出我们的预算！在程序上————
」
「可以先少量采购试用。「郭宇急忙建议，「附子在我们医院用量不大，真武汤、麻黄附子细辛汤这些方子一个月用不了几公斤。用自有资金走特批程序，不经过招标也可以。」
医院采购药材，如果使用政府资金或者大批量采购，必须走招标程序。
而使用自有资金少量采购，则不需要招标，程序上简单很多。
孙院长目光在三人之间游移，最后落在李旭带来的附子样品上：「李顾问，你手头有多少这种优质附子？」
「大约两公斤，是江油附子的马村长送我的。」
「足够做临床对比吗？
李旭眼前一亮：「完全够用！真武汤一副药用附子10—15克，两公斤能做一百多副药。」
孙院长点点头，似乎下定了决心：「好，郭主任，你负责筛选一些适合用真武汤的患者，分成两组，一组用我们现有的附子，一组用李顾问提供的样品。韩主任，你们药房全力配合。
韩主任还想说什么，孙院长擡手制正：「就这么定了。如果试验证明古法附子确实效果显著，我们再讨论后续采购事宜。记住，这件事仅限于我们四人知道，不要声张。
「
离开院长办公室，韩主任匆匆回去，他还是不太相信药房中的附子没有效果。
他决定在药房中挑选最好的附子用来测试。
郭宇则兴奋地拉着李旭讨论试验方案：「我们医院正好有几个需要用到真武汤的病人，对证！
内科诊室里，郭宇找出一个病例。
祝某，女，53岁，202X年5月25日初诊。
主诉：双下肢水肿10年余年。
患者10余年间出现间断性双下肢水肿，反复消长不已，曾被诊为血栓性深静脉炎，服药后不见好转————
第125章 对照治疗
李旭仔细翻阅祝女士的病历。
「这个病例太典型了。「李旭指着问诊记录，「舌质暗红，苔白腻，加上脉沉弦，典型的阳虚水停兼有血瘀。十年水肿，西医诊断为血栓性静脉炎却治疗无效，正好验证真武汤的效果。」
郭宇点点头，手指轻敲桌面：「关键是附子。真武汤中附子为君药，温肾阳以化气行水。之前用的附子是用胆巴液浸泡的附子，所以没有见效，现在正好用你拿来的附子————
」
「不过————」
郭宇话音一转，「患者还有脑出血病史，血压也偏高，用附子会不会有风险？」
李旭沉思片刻，拿起桌上的钢笔在便签纸上写下几味药：「我仔细检查了附子，其中的毒性经过炮制之后，已经很少，煎药的时候注意，就能祛除百分之九十九的毒性，另外配伍茯苓、白术健脾利湿，再加赤芍凉血散瘀，这样既能温阳又不至于太过燥烈。
.
「妙啊！「郭宇拍了下大腿，「再加点活血利水的药如何？「血不利则为水」
嘛。」
李旭点点头，继续在纸上写着：「泽兰、益母草、红花、川芎，这几味既能活血又能利水，正合血水同治之旨。」
两人热烈讨论着药方。
片刻后，完整的药方出炉：「麻黄汤宣肺利水，真武汤温阳化气，再加上这些活血利水的药物，应该能见效。
「，郭宇接过药方，眼睛一亮：「这个配伍太精妙了！麻黄、杏仁宣肺，桂枝、
甘草调和营卫，附子温肾阳，茯苓、白术健脾————李顾问，你真是把经方用活了！
「