东京医途 第659节

  从9到15分,是中度伤。

  16分到24分,是重伤。

  在25分及以上的,就是濒死或者生存率极低的极重伤。

  堀川弘一的评分是21。

  已经是重伤区间中的高危位置了。

  具有极高的延迟性休克、ARDS(急性呼吸窘迫综合征)或MODS(多器官功能障碍综合征)的风险。

  只是……

  大家坐到这里来,不是来听她讲故事的。

  然而……

  院长中野秀之倒也没有出声打断,只是看了看桐生和介。

  汇报结束。

  会议室里一时没人说话。

  事务长把眼镜摘下来,用手帕擦了擦镜片。

  森本信介认真地看着白幕上展示出来的骨盆正位片。

  中村宏教授面无表情。

  西村教授倒是悠闲地端起茶杯喝了一口。

  桐生和介坐在最后一排,手里还拿着圆珠笔在玩。

  大家都在等。

  过了一阵。

  终于,坐着前面的中野院长停下手中翻资料的动作。

  他抬起头来。

  “今川医生。”

  “是。”

  今川织立刻站直了些。

  “这台二期手术,在术前有没有出现过术式分歧?”

  中野院长说话依然慢条斯理。

  森本讲师顿时将后背绷住。

  “有,对于是否要采用股骨牵引联动半骨盆闭合复位,术前存在分歧。”

  今川织回答得很干脆。

  这件事情不是什么秘密,高崎国立医院的本院医生都知道。

  森本信介当即站了起来。

  动作比平时稍快。

  椅脚在地面上发出一点刺耳的声音。

  “院长。”

  “当时我的判断是,堀川弘一伤情复杂,传统切开复位虽然创伤更大,但路径更明确,责任边界也比较清楚。”

  他低头欠身。

  话音刚落下,事务长就把眼镜给戴上了。

  大学医院里,很多决定听起来是医学判断,拆开来一看,里面有一半是责任判断。

  万一真出了医疗事故?

  谁签字。

  谁说明。

  谁鞠躬。

  谁被教授叫过去训话。

  谁被派去北海道分院。

  这些都是他要操心的事情,至于治病救人,那就跟他没太大关系了。

  中野院长抬了抬手。

  “森本讲师,你坐下吧。”

  “是。”

  森本信介坐下时,额角已经有汗。

  中野看向几位教授。

  “高崎市的重症外伤试行计划才刚开始。”

  “这种病例之后还会有。”

  “骨盆伤会牵涉第一外科,腹腔出血会牵涉第二外科,神经损伤又需要第三外科,麻醉医和ICU也要立刻介入。”

  “所以,我认为需要把今天这件事制度化。”

  他说到这里,停了一下。

  事务长立刻拿起笔。

  这才是今天真正要写进会议记录里的内容。

  中野秀之继续说。

  “第一,重大术式分歧快速复议制。”

  “凡是ISS16分以上重症外伤,或者预估需要大量输血、跨科手术、ICU连续管理的病例。”

  “现场主诊医生和上级医生意见不一致时,不再完全由单一上级医生决定。”

  “由当日负责讲师、相关医局医生进行快速复议。”

  “最迟10分钟内给出意见。”

  “如果病人已经等不了,就由现场医生按保命原则先处理,事后补充记录。”

  “……”

  “第二,正式采用损伤控制优先路径。”

  “同样是鉴于堀川弘一的病例。”

  “……”

  等他把话说完。

  “第一外科配合。”

  西村教授赶紧表态,坚决拥护。

  院长的这一番话,实际上就是在给下级医生放权了。

  更准确地说,是在给桐生和介放权。

  年功序列制是一个大山。

  而堀川弘一的病例,就是一个很好的借口。

  “第二外科没有意见。”

  中村宏也点了点头。

  说完,他看向森本信介。

  “是。”

  森本信介再次站起来欠身。

  “我会按院长要求,把复议流程和损伤控制路径整理成现场执行表。”

  “嗯。”

  中野秀之应了一声。

  院长把要说的话说完,那会议也就进行得差不多了。

  众人起身。

  院长和事务长先走。

  西村教授拿着资料走到门口时,忽然停下脚步。

  “桐生君。”

  “是。”

  “回来之后,可以放松一下,但不要因此停下来。”

  她说着,还露出了亲切的笑容。

  “是。”

  桐生和介低头应下。

  西村教授点点头,带着水谷光真离开。

  中村教授经过桐生和介的身边时,也面带笑容地拍了拍他的肩膀。

  “有空来第二外科坐坐。”

  “好。”

  桐生和介再次应下。

  好像,这个医疗界也没那么坏嘛。

  大家都是好人啊。

第406章 虚情假意

  今川织站在医局门口,手里还拿着刚从会议室带回来的资料。

  她原本打算把那堆东西往自己桌上一放,再把市川明夫叫过来骂两句的。

  结果一抬眼。

  自己的座位旁边,坐着一个女人。

  白石红叶。

  她坐得非常端正,白大褂扣子扣到最上面,膝上放着一只文件夹,手里还摆弄着一支圆珠笔。

首节 上一节 659/682下一节 尾节 目录