几根螺钉的角度和位置都堪称完美，牢牢地抓住了手掌的骨骼。
大泽健一维持牵引。
盐见贵之安装背侧小型外固定支架。
“扳手。”
器械护士递上专用的六角扳手。
调整好之后。
盐见贵之再次要求透视。
他看过桐生和介在阪神大地震里给那位处男消防员的手术录像。
一气呵成。
想不明白那种完全不用C臂机透视的自信。
有没有条件是一回事。
但作为一名医生，就算知道对位了，不透视一下，就放心不下来又是另一回事。
“正位。”
画面出来。
“侧位。”
移动式X光机转动位置。
盐见贵之看了几秒，骨折线对合可以，长度也保住了
“放松一成牵引。”
“现在？”
“现在。”
“是。”
大泽健一缓缓减力。
骨折端没有回缩，外固定支架承担了牵引力，保留的克氏针则继续限制旋转和侧向移位。
“锁紧。”
每一颗螺母，盐见贵之都只拧了半圈，然后换到下一颗。
如此循环，确保整个支架的应力均匀分布，不会因为某一个点的过度锁紧而产生应力集中。
支架完全锁定后。
他用手检查稳定性，随后又看了一次透视。
位置没变。
固定完成。
大泽健一也终于吐出一口气。
“盐见医生，刚才的牵引怎么样？”
他问得很克制。
可语气里的期待，只要不是个傻子都能听得出来。
他实在是太压抑了。
说不定……
说不定今天自己表现得好一点，也能蹭到桐生君的光，被盐见医生夸奖两句？
“还行。”
盐见贵之确实心情不错，给了个中肯的评价。
大泽健一的眼睛亮了一下。
盐见贵之还是面无表情。
“不过，你为什么要等我问第二遍？”
“因为我要确认您是要逐步减力，还是立即减力。”
“那你就问得更快一点。”
“是。”
“还有，别露出那种表情，我看得恶心。”
“是！”
大泽健一咬了咬牙。
器械护士低下头，肩膀轻轻动了一下。
盐见贵之抬眼看过去。
“有什么好笑的？”
“没有。”
“没有就准备血管夹，接下来重新检查吻合口。”
“是。”
器械护士赶紧收敛起表情。
盐见贵之再次看向手术野。
这台手术最危险的地方，不是血管肌腱神经能不能接上，而是血流能不能真正维持。
绞压伤的血管壁可能存在长段损害，再灌注之后又会出现肿胀。
“把灯往这边移。”
“是。”
无影灯调整角度。
盐见贵之松开局部遮挡，检查桡动脉吻合区。
缝线排列完整，没有渗漏，血管也没有因为外固定支架的位置发生扭曲。
“多普勒。”
“是。”
“检查掌弓血流，然后确认各指灌注。”
“是。”
大泽健一立刻配合检查。
血流通过掌弓，各指末端逐渐恢复颜色。
盐见贵之用指腹轻压甲床，松开后，颜色很快返回。
“凡士林纱布。”
盐见贵之伸出手。
器械护士赶紧把准备好的敷料递了过去。
盐见贵之接过之后，轻轻覆盖在血管吻合的区域。
这能起到保护和隔离的作用，防止敷料和新生的肉芽组织粘在一起。
然后，放置引流条。
由于创面污染严重，而且进行了大量的组织修复，术后必然会有渗出。
如果不放置引流，这些渗出的血和组织液就会积在里面，成为细菌繁殖的温床，甚至压迫血管。
在1995年，还没有什么负压封闭技术。
最常用的，就是这种简单的胶皮管或者纱布条。
利用重力或者毛细作用，把渗液引出来。
简单，但有效。
盐见贵之看了一眼对面。
然后叹了口气。
算了，也不是第一天跟大泽健一上台了。
他自己把引流管的位置又重新调整了一下，确保它放在了最低位，而且没有打折。
“少量松散的定位缝合。”
他一边说，一边拿起持针钳。
不能直接缝合的原因是软组织损伤太重，后期还会持续肿胀。
现在就把皮肤缝死，里面的压力会急剧升高，把刚刚接好的血管压扁，甚至导致更大范围的组织坏死。
这叫筋膜间室综合征。
所以，只能先用几根缝线，把皮缘松松地对合一下，留出足够的减压空间。
等过几天，肿胀高峰过去了，再根据情况做二期缝合或者植皮。
这同样是损伤控制的理念。
先保命，再保肢，最后再谈功能和外观。
盐见贵之很快完成了最后的缝合。
针脚很松，就几乎只是把皮肤挂在了一起而已。
最后，再盖上湿纱布和厚厚的敷料。
“你做得很好啊，盐见君。”
“真是不错。”
他先是在心中暗自对自己认可了一番。
接着，才面无表情地往后退了一步，将手里的器械扔进托盘里。
“手术结束。”
“辛苦了。”
他对周围众人点了点头，然后转身走出了手术室。
第397章 好温柔啊
桐生和介脱下手术衣时，已经是晚上十点十七分。