吴邪目送熊尧离开,然后穿上了工作服再进到医生办公室里的时候,就发现,今天拟行内固定装置取出术的陈涛,正在办公室里,与卢俊银和何灵笑谈着话。
吴邪进来之前,可能是卢俊银给陈涛已经做了一些术前的心理安抚工作,并且解释了不少。
“卢主任,您多虑了,吴医生我肯定相信啊!”
“不止是您给我提过这取内固定术简单,我之前手术的医院,也给我讲了,这种手术镇医院甚至
实习医生都能做。”
“吴医生他肯定能行。”陈涛的身材中等,看起来颇显憨厚,虽然没啥文化,可满脸仍然在尽力堆笑,表述着自己的笃定。
然后看到吴邪进来,陈涛转头就说:“吴医生,今天要辛苦您了呢。”
“不辛苦,都是份内之事,我得感谢你愿意当我老师,给我一个练手的机会。”吴邪迈步走近,步速不慢也不快,语气含笑。
“卢主任,何医生。”然后和何灵与卢俊银二人打了个招呼。
医学生的老师很多,除去大体老师,每一种操作和手术的第一个病人,都是临床老师,每一个病人,也都是敦促你技术进步的老师。
医生要成长,前期的储备必须做足,但是要成长到一定的高度,一定是有足够的病人数量堆积起来的。
吴邪一声老师让陈涛如沐春风。
“吴医生不愧是高材生,这抬举人不着痕迹的。说得我好像很伟大似的。”陈涛的表情反而拘束起来,他只是初中毕业后去外面打工的。
与吴邪这样的高材生比起来,可能自己就只是识几个字,谈不上文化。
“陈涛大哥,这不是抬举您呢。”
“一般人可能都因为内心胆怯或是有其他顾虑,所以不敢拿走我们这些年轻医生的‘第一次’,就是怕出问题。”吴邪语气真挚地解释,同时目光瞥向卢俊银和何灵。
卢俊银此刻就站了起来:“陈涛,我们一起下手术室去了。”
“吴医生,辛苦你了啊,我先下去手术室了,我就是进手术室之前有点紧张,想过来和你们医生们打个招呼。”陈涛闻言赶紧点头,跟在卢俊银的背后,同时背过了吴邪等人,脸色才变得有些严肃。
他同意吴邪给他主刀,一是因为手术简单,二是因为科室里的所有病人、家属、医生和护士都对吴邪赞不绝口,说吴邪的技术厉害,绝对可信,才让他动摇了最后的防御层。
卢俊银与陈涛离开了科室里后。
何灵则是再交待:“钟雨生,你带着郭黎巷查房,吴邪主管的13和15床两个床位你们不动,那个12床的病人,你们帮忙办理一下出院。”
“我和吴邪看一下13床和15床,就直接去手术室了……”
“好的,何医生。”钟雨生赶忙点头应下,看向吴邪的目光略带羡慕。
住院医师主刀的机会,太少了,吴邪比他后进来一年,就能够取得卢俊银主任的信任,比他还要更早,这些都是吴邪凭借本事挣来的。
不过卢俊银能够给吴邪机会,也肯定能够给自己机会,只要自己表现够好。
……
吴邪就和何灵两人快速地看了一下13床的金平和15床的林华,便脱了白大褂往手术室方向走。
路上,何灵摸着胖胖的肚腩,对着吴邪问:“小吴,紧张吗?其实不要紧张,这内固定装置取出术就一些基础操作的组成。”
“操作慢一些,不赶时间,其他方面,卢主任都已经安排好了。”
何灵笑着走过楼梯的转角,因为手术室位于负一楼。
吴邪则跟上细声问:“何灵大哥,卢主任是找过麻醉科的董医生喝过酒吗?因为今天的手术?”
吴国楠为了自己的事情去陪酒,吴邪能接受得心甘情愿,那是因为这是自己的父亲!
这从另外一个层面也表示了,卢俊银其实对自己的实力还是很‘忌惮’的。
何灵则解释说:“小吴你别误会啊,这主要是我们手术团队内部啊,提前招呼一下,我们外科、手术室的护士还有麻醉科,其实都是一个大团队。”
“对吧。”何灵怕吴邪误会。
何灵是很同意卢俊银此举的,毕竟啊,吴邪是初次手术,手术属于有创操作,再怎么谨慎,都是为病人负责,都不为过。
第97章 果然是学院派(500均订加更,求订阅
吴邪闻言就点了点头,没有误解卢俊银的意思,而是觉得自己等会儿操作的时候,需要更加细腻一点,更加稳健一点。
不能出了差池才好。
卢俊银能够这么早地给自己这么一台主刀的机会,有林培元的原因在,同时卢俊银自己也做了一些其他方面的筹备,比如说打通病人的心理障碍,还有给麻醉医生,给手术室的护士提前打好招呼。
这一切的一切,其实都是为了自己能够顺利地完成这台手术。
这一台手术,是自己第一台正式主刀的手术,而且还是自己在发生了逆行性遗忘之后。
卢俊银与何灵都没有质疑自己能力的意思,至少没明面上来问过吴邪。
而只是在想办法去解决可能遇到的困难,这就是指教的一种!
除去自己的老师,曾经为了给自己填鸭式地投喂之外,吴邪就还没遇到其他人像卢俊银现在这么细心。
想到这里,吴邪还是比较谨慎地在脑子里搜刮了一圈内固定取出术过程中,可能遇到的问题。
其他人都为了自己的练手做足了准备,自己没有理由不更加细致和谨慎一些。
内固定取出术的风险主要在三个方面——
出血过多;取内固定装置的过程中,出现滑牙和滑丝情况;切到不必要的血管和神经。
切到不必要的血管神经倒不至于,如今吴邪的解剖学是熟练,对于重要血管和神经的走形都是了然于心!
他知道禁忌区域在哪里,这台手术,肯定到不了那个地方去。
自己也不会主动往那些禁忌区域里朝向,出现的几率极小。
滑牙和滑丝,属于小概率事件,有熟练的内固定器械操作经验,应该操作起来不难,所以,现在自己要面对的就是避免过多的出血。
毕竟是疤痕伤口上再作切口,可能会出血比较多,引起两位上级的慌乱——
吴邪看了看自己学识点余额已经再结算了一次,索性就把切开术,又往上面点了点,花费了足足十五点的学识点,直接从见习点到了熟练。
吴邪本以为切开术的熟练等级不会有太大作用,可脑子里蹦出来的一些东西,让吴邪感觉到,原来,自己从来没有正确地认识过切开术这个基础操作,它其实可以玩的文章,也能够有不少。
至少,熟练等级的切开术,就让自己知道了正常皮肤与疤痕皮肤之间的差异……
这才跟着何灵,往手术室的方向走了去,不能辜负了两位上级的好意啊……
手术室。
里面颇为简陋,就只有一间手术床,麻醉医生的一堆设备之外,就只剩下一面手术室的计时面板,什么像外面大医院手术室里那样的墙壁内置物架等等都是不存在的。
手术室里,因手术量少,工作轻松,因此吴邪这一次的主刀,让
三名手术室的护士倾巢而动,早早地就把一应器械都准备齐全了……
一个内固定取出术,三个人都来帮忙,肯定是有卢俊银打了招呼的原因。
进手术室里的时候,吴邪还又看到,卢俊银此刻正在和麻醉医生董春说话,董春不断点头回应:“知道,知道,吴国楠也给我讲过了,这都不是问题。”
“我们医院本来工作就不多,嗨,去打牌打麻将,也是玩,就在这里上下班,也是玩。”
“还不如就好好地看一眼吴医生的‘第一次开’!”
董春这么开车的时候,看到吴邪和何灵走进,就马上闭上了嘴巴,同时与卢俊银保持了一定的距离。
仿若二人就不相识。
吴邪的心思略微动,怎么自己做手术这件事,还又把自己的父亲也牵扯进来了。
但现在,不是谈论这些的时候,平复下心情。
快速地与何灵配合着把消毒、铺巾、穿衣等相应工作都完成齐全之后,再给陈涛的小腿上,贴了一层无菌敷膜,贴紧包围了一圈后。
吴邪右手执笔式捏着手术刀,右手捏着镊子,对陈涛以及麻醉医生说:“陈涛,手术马上开始了啊,如果手术过程中,有不适感或者疼痛,你要说出来啊!”
“我们科室的主治医师何灵医生,还有我们的主任就在旁边,他们随时监督着我的手术过程,并且可以随时把手术接过去,变成他们主刀,你不要紧张,放松一点,如果可以,睡一觉都可以!”
陈涛是椎管内麻醉,不是全麻,所以能听到吴邪的声音。
“好的好的!”陈涛的声音略有些闷,因为被无菌大单给盖住了全身。
“巡回老师,手术开始,记一下手术用时,谢谢。”吴邪然后再对巡回护士这么说了一句,这是给巡回护士和麻醉医师核对手术开始切皮的时间,三者必须记录一致。
这些东西,平时卢俊银和何灵做手术的时候,都是不做的,是后来以麻醉医师所记录的时间为准。
但,这些细节,其实都很有必要。
吴邪的做法稍微有点学院派,但学院派做法,虽然看起来繁冗,但是每一步都有它的道理和原理。
这般做完,吴邪就马上低下身子,以执笔式,沿着陈涛的手术原瘢痕,切下了第一刀。
而吴邪这一开始操作,卢俊银和何灵就感受到了一股浓烈的学院派气息,仿若是刻模于教科书一般。
这样的架势,让卢俊银和何灵两人都对望了一眼。
两个眼神似乎是在相互交流——
说得对吧,这是标准的学院派。
董春此刻也站着踮起脚尖往手术台方向看,若有所悟地摸了摸下巴。
在临床医学中,学院派通常指那些更加注重基础医学和临床研究的医生。这些医生通常对医学理论知识和研究方法具有很高的认知和理解,并将其应用到临床实践中。他们强调医学知识的深度和广度,注重病例分析和病例研究,以及开展临床实验和研究,推动医学领域的发展。
与学院派相对的是实践派,更注重从临床实践中学习和发展,善于通过病例分析和病例研究,积累临床经验并总结规律。他们通常能够更好地理解病患的需求和问题,并能够更好地与病患沟通和协商治疗方案。
吴邪现在的切皮,就是比较纯粹的学院派风,严格地按照外科学描述中行进——
执笔式握刀,垂直入刀,斜行走刀,然后再垂直出刀……
第98章 这貌似有点不对劲啊(第一更,求订阅
而其实在正常的外科手术中,一些比较成熟的医生,其实不会注重这么多的细节问题,直接一刀划拉下去,只要切口不走偏,就可以。
反正出血也不会出很多的嘛。
卢俊银和何灵对视了一眼,都没讲什么,这台手术比较简单,所以不管是吴邪更加倾向于哪一个派别,其实都无伤大雅,只要把手术做完即可。
而内固定装置的取出术的——
两人的思维快速僵化而忘记继续深入去想。
因为。
此刻的手术台上,在吴邪把柳叶刀从陈涛的原疤痕切口把切口切完,一条缝隙出现在他们面前,却没有他们印象中的那种血汇如柱往下流动!
嗯?
这可是疤痕伤口啊,血呢?
正常皮肤切开的时候,也有血的呀。
刚刚吴邪干了啥,不就是切了一刀么?
再把注意力集中在了吴邪所作的创口之上,吴邪这会儿已经把手术柳叶刀放下,打算更改为电刀。
众所周知,手术后形成的疤痕组织,再进行手术的时候,出血量会比初次手术时更多。
何灵和卢俊银都是老医生了,这样的认知已经是常识,甚至见怪不怪。
因为疤痕组织的血管密度相对较低,血管结构也较为复杂,易于受到手术损伤,同时疤痕组织血管弹性差,容易破裂出血。
又因为疤痕组织由于失去了正常皮肤组织的弹性和韧性,组织内结构紧密而坚硬,手术操作时对组织的压迫和牵拉会引起疤痕组织断裂,从而导致出血增加。