但如果用电锯去切的话,钢筋的微抖动,会直接把肝脏弹碎,如同杀人。
于是便暂时搁置没予处理。
目前唯一一个好消息就是,钢筋没破掉大动脉,不然的话,人早就死了,可以放在一边盖白布。
他还连带着的损伤有肩关节脱位。
钟英等人是普外科神经外科的,这样的病种是他们的主场,开始快速讨论该如何抢救的事情!
杨先明得空,问:“吴邪哥,这样脱位的手法复位,你能常规做吗?”
吴邪皱了皱眉头:“复位没意义,这是暴力损伤砸成的开放性脱位,并骨折,切开复位是最佳指征,这时候不适合折腾!”
医学不容炫技。
这个患者脱位分型的确可以手法复位上去,但开放性脱位,无周围结构的固定支持,即便是手法复位也只是临时复位。
属于是瞎折腾,这种情况属手术禁忌症。
“我以为你这样的脱位也敢弄。”杨先明这才开了个玩笑,可声音压得很低。
“扯淡,你骂我莽的话就直说,毕竟你是协和医院的……”吴邪翻了翻白眼。
杨先明抿了抿嘴,不可置否:“让你来你又不来。”
“嗯?”吴邪偏头。
就在吴邪和杨先明两个聊天时!
“咯吱”一声响起。
显然是那边的消防员,在钟英等主任的建议下,用大力剪把钢筋给‘嘎ga(夹断)’掉!
断声清脆响亮。
只轻微地抖动让被穿透的人响起了剧烈一声痛苦喊声。
“啊~~~~”
“嘶~~~~”
“啊~~~~~”倒吸凉气的声音,不断为全球变暖做着贡献。
可没人笑话他!
即便是哭出来,也没人笑话,没人敢。
他的额头上,细汗不停地冒。
但即便是钢筋嘎掉之后,又一个大难题出现!
人不好放!
若是俯卧位担走相当于钢筋没嘎,胸前的钢筋支撑整个人的重量,相当于在用钝剑杀人。
且,吴邪还注意到这个中年的腿折了!
腹部血肉淋漓,肚皮那里结满血痂斑驳一片,左边肩膀开放性脱位,右下肢骨折畸形,仅有右手和左脚在紧紧地用力绷着地,仿若被油炸的弓状虾。
钟英等人此刻辅助着打算把患者送上担架。
钟英几个人一抬一放时,患者的患肢就受了力,凄厉的喊声从嘴巴里泵出,甚至有少量的血液唾沫夹杂喷出。
“啊!~~”
“好痛!痛痛痛!”
这声音听得人内心一揪。
它不是好痛,好痛痛,痛痛痛般撒娇,而是人到了绝望时的恐惧尖叫。
所有人瞬间一筹莫展,传统的急救搬运,就是多段用力并抬!
这时候又不顶用。
见状,吴邪拍了拍杨先明示意赶紧上前去帮忙:“侧身!”
“往右边侧身!他右边的胳膊是好的!”吴邪简单解释。
“右脚有骨折!”钟英等着吴邪。
“先侧身。我作左下肢牵引,侧身先躺下来再说。”吴邪说着单膝跪地,双手做着左下肢的持续牵引。
众人见吴邪上手操作之后,病人竟然没喊,只是呻吟声不断时序。
愕然看了看吴邪。
吴邪则快速说:“把担架的布剪开一节!前后钢筋贴肉剪断。最好让钢筋残端隐匿进到破开的口子里去。”
“不行,不能再剪了!”中年听到这话,猛摇头。
“再剪我会被痛死。”他表态。
“必须要剪,听我的,你不会很痛!”吴邪坚持自己的说法。
再剪患者肯定不会被痛死,他之前只是没有搞清楚疼痛的部位!
这是吴邪刚刚做了牵引之后的发现。
若是之前的疼痛是由腹内引起,那么现在患者的肌张力不可能这么高,所以唯一的解释就是,之前嘎断钢筋时,反弹力导致了下肢的微动。
是骨折断端的剧烈疼痛,导致了他产生了剧烈的应激反应。
后来钟英主任的搬运也可以证实这一点。
这个中年痛阈很低,他很怕痛,但是四肢的疼痛比腹内的疼痛感应器更加敏锐,腹部多为钝痛!
患者双眼如牛,血丝遍布,盯着吴邪,如同看仇人。
一众人见患者不再动弹,消防员借机看向钟英。
考虑到转运过程中的难度,钟英下令:“剪!”
咯吱一下!
另一边的钢筋断端弹射而飞。
“啊!~”患者自己也是下意识地喊了一声,可叫声戛然而止。
他闭上的双目立刻睁开,愕然、感激、感动地看向了吴邪。
“那在车上用什么姿势转运?”转运的急救医生也看向了吴邪。
120急救车只有那种可以平躺的推车!比担架更不具备可塑性。
“到转运车上后,前后垫个东西悬空。我先把骨折复位,再作临时固定吧。患者的痛觉主要来自于下肢。”吴邪继续绞尽脑汁想着办法。
有一些东西,是通过医学常识推测出来的,有一些则是有赖于吴邪扎实的骨科基本功。
创伤外科的基本功。
创伤!
骨折就是属于创伤。
人要先送到医院里去。
钟英则马上吩咐后续:“到了医院,马上开腹探查,主要探查肝脏和胰腺、钢筋不能随意拔掉,仔细血管,特别是腹主动脉以及腹腔器官的动脉……”
“好!”
终于与转运医师交接时,吴邪仍在做着牵引,此人的吨位并不轻,持续牵引费力不小。
可吴邪只是看了杨先明一眼。
杨先明就意会,没等吴邪说话,他就把刚刚噶下来的一截钢筋给寻来,当作了固定物,借着吴邪牵引的状态下,一部分下肢在腾空位!
方便用纱布紧急包扎操作,杨先明没有浪费一点时间以及材料。
这比去寻找什么小夹
板,可要反应快得多。
杨先明完成了临时固定。
消防员把担架内布的中间一截剪开,空出了之前钢筋破口位置得以悬空,且上肢和下肢都能稳稳地固定在担架上。
患者的呻吟声渐渐小去。
如同得到了最终的救赎一般。
“谢谢!”
“谢谢!~”病人不断偏头对所有人道谢,目光真挚,口里的唾沫带血。
急救转运人员立刻把人连着担架带走。
吴邪有些疲惫地坐在地上,先大口喘着粗气,心里有一种说不出的开心!
不管如何,能够暂时解决掉这位大哥的痛苦,让他有转院的机会,这就是好的。
现场急救,能够做的操作有限。
但自己的知识,能够帮他减轻痛苦,给他一线希望,让他在周转的过程中减少疼痛,这就是意义和价值所在。
所学没有废,所学有用,就是一种自豪和价值的体现。
吴邪的身上布满灰尘,把工作服都弄脏了。
钟英见状,内心鼓动,暗道杨先明到底给自己推荐了个什么样的骨科人物?
说:“去那边再换一套,余留的灰尘对后面的病人不好。正好也稍微休息一下。”
吴邪点了点头,整了整胸前挂牌,就往最近的物资管理方向而去。
而这次,因挂了胸牌,所以吴邪直接上车,一路无人拦他!
换好了衣服之后,重新才跳下来,再回头走,也是一路畅通无阻。
只是,吴邪才刚下车往前没走几步,就感觉到了自己的脸上有似乎雨点落下。
这太阳和雨滴?
然而吴邪抬头就看到。
冬日暖阳下的空中,有一个方向,嗤啦一下地往空中飙射出了一喷血花。
嗤嗤嗤嗤!
还在喷洒,如同水花。
只是,这水花是人为制造的!
人身体的血量,最多的也就是8000ml左右,失血量超过了百分之二十,也就是1500ml左右,就可以达到休克!
也就是三瓶普通矿泉水的量!
所以,这带血色的水花,是一条生命最后的绽放!
吴邪用手抹了抹。
眼角带红,口罩上的血渍已经侵干。
血花的高度逐渐降低,浓度变得稀薄。