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第一台手术进展得不快,不
过还是在二十多钟后,就把复位做好了,没有复位到最好,可也是能够达到比较不错的手术质量。
龙源就让何灵进行下一步的操作,也就是走钢板螺钉内固定的固定程序!
固定程序,其实重点就是在对器械的熟练程度,而在这个方面,何灵参与过不少普外科的手术,是有自己的理解的,所以很快就跟上了节奏,稳扎稳打。
在手术整体进行到一个小时五十分钟的时候,才把手术进入到了尾声!
“呼!~”何灵做完了最后一步后,缓了一口气。
“龙老师,平时看你做骨折的手术非常轻松,可真到自己做起来,却是发现原来难点这么多,操作还是太不熟练了。”何灵在缝合完后,让钟雨生打石膏的时候,对着C臂显示屏里面投射出来的骨折固定后的影像,这么说。
看惯了龙源手术后的高标准内固定术后图像,何灵知道,自己的这一台手术,按照常规的标准,肯定是够用了,但是按照龙源的平均标准,就显得有点辣眼睛了。
可这是自己的单独完成的手术,龙源只是辅助帮忙,这已经是不错的进步了。
卢俊银就说:“是吧,看着简单,做起来难。大部分的事情都是这样。”
“也还可以了,毕竟是第一次嘛。”卢俊银这么说着,目光就略微复杂地看向了吴邪:“小吴,你怎么看?”
刚刚在手术的过程中,吴邪还没下手术室之前,他就接到了手术室值班人员的电话是,说是外科的病人找他。
卢俊银问出了什么事情之后,现在的内心很是纠结。
“何灵大哥已经做得非常好了。”吴邪点头,没有去接卢俊银话里面的言外之意。
自己拿了个特等奖,这样的实力就本不该是一个镇医院里该有的常规技术水平,因为这是州人民医院的青年医师都达不到的水平。
自己再说一万个不会走,卢俊银也不敢相信。
而卢俊银甚至都不好意思再问吴邪想不想再留下来的这种话,如果吴邪再菜一点,他可以给出来几个选择让吴邪选!
因为水平差不多的话,其实待在镇医院里面,还更好一些,毕竟是自己做主嘛。
但是吴邪现在的水平,放在州里面都可以轻易地做大做强,平台的层次都不一样,你怎么好说呢?
然而,现在知道了吴邪要走,病人家属又强烈地要求吴邪来主刀,相当于是在吴邪要离开之前的这段时间,用科室里的病人资源和手术资源来培养吴邪。
卢俊银也不是圣人,心里多多少少还是有那么一点不舒服的。
之前他给了吴邪这么多的信任,但最终都没把吴邪留下,现在知道吴邪要走,还要给他投喂。
卢俊银面色带笑:“下一台手术你来主刀,看看你这个特等奖的表演。病人家属听了也立刻强烈要求。”
卢俊银用余光
瞥了瞥龙源的表情。
龙源则是面无异色,反倒是罗威帮忙说话了:“卢主任,小吴的水平还是蛮高嘞。”
“也是没参加我们创伤外科的比赛,但是在手外科那边,协和医院的青年医师赵润发、省人民医院的张天文等医生,那都是可以当作专家来看待的。”
“民大医院的黄耀龙副主任医师,在这一次的整体排名中,都要相对靠后一些。”
罗威也是哪壶不开提哪壶,但是他有这么个身份来提。
罗威是县人民医院的,是外人,也是来支援的,本事也还不错,身份就在这里。所说的也是客观事实,你还能让他不说话?
卢俊银虽然没在赛场,但是早就接到了无数个挖人的电话,这也是他心情颇为郁闷的一种原因。
这么多主任、教授来他这里挖人,就简直没把他当人,认为他卢俊银就是铁定留不住吴邪,也没有留住吴邪的资本!
远的不说,就是黄耀龙副主任医师,在职称上就是与他卢俊银对等的,而且还年轻,发展潜力高,仍然是在吴邪的后面。
吴邪是用实力打出来的排名,那就是能说,也不是走关系。
黄耀龙能够心甘情愿地当作吴邪的陪衬绿叶?
“卢主任,我尽力!表演就不敢当了。”
“手术室外面才是表演。”吴邪这么郑重地回,而不是在开玩笑。
卢俊银与何灵等人都笑了笑,然后有说有笑地与罗威龙源几人走向了手术室外。
吴邪就没有跟着去了,下一台手术是他主刀,他得跟手术的周转,能第一时间进行消毒铺巾等操作。
而且即便不是他主刀,作为住院医师的他,也会与钟雨生一起配合着完成手术前的准备工作。
钟雨生把前一个手术病人送回病房后回来之后,唐玥玮以及董春两个人还在打麻醉,钟雨生就与吴邪并坐在了手术室计时面板下方的凳子上。
“蟹哥,恭喜啊!”钟雨生说话的时候摸了一下眉毛。
“明天晚上请你和小郭两个人一起吃饭!”吴邪笑了笑,对钟雨生点了点头。
“雨生,郑医生呢?刚刚那台手术好像没看到他啊?”
之前新来科室的郑英山,明明是和卢俊银一起下来手术室的。
“郑医生临时有事,在你下手术室之前走了,但具体没说是什么事!”钟雨生解释,把手放了下来,然后点开手机看了下时间,时间已经到了十点二十。
何灵之前主刀的那台手术时间还是比较慢的。
“奥。这样哦。“吴邪就表示理解了。
郑英山只是来试工的,虽然他是主治,没有竞争对手,但是原则上还是不会随意早退和迟到。
“雨生,你知道之前来试工的那个张雪华怎么不来了呢?他不是和你在恩市的时候还在一起么?”吴邪有些好奇,这么问。
“这个我也不清楚,张雪华在周六那天就对
卢主任说,他已经定了其他地方,可能是待遇或者平台更好一些吧。”钟雨生回。
然后钟雨生又压低声音问:“蟹哥你打算什么时候走呢?”
钟雨生说这话时,眼神里有些羡慕。
他和卢俊银到那比赛的场地里,多都是卢俊银在给一群主任陪笑,而吴邪却是在一种教授堆堆里和上级医师之间轻易游走,有说有笑,更有协和医院的齐乔文教授当面说吴邪是他学生。
这样的待遇,是真的同龄不同命,让钟雨生格外艳羡。
可钟雨生却是觉得自己走不上吴邪这条路了,现在自己的工作稳定,工资也还可以,就这么着了。
“应该是过段时间,华科一般是二月份到三月份开始面试,面试结束,名单公布之后,我应该就会辞职了。”吴邪这么讲。
“其实今天我不答应卢主任去参加县电视台的采访,就是因为这个。到时候有升学的通知书,我也还是能走的。”
国家的法律规定,任何单位不得以合同卡压国内大学的正常升学,即便是公务员,你考上了硕士,你想辞职也是可以的,私人单位就更加是可以的了。
就算是合同没写,那也属于是合同不合法,而不能拿合同说事。
“卢主任其实之前是希望你留下来的,咱们医院的外科可以好好得到发展,到时候搬去了新住院大楼后,分出来普外科和骨科!”
“不过这两天啊,卢主任又说你留在这里是屈才了,你应该去做更加的手术,接触更加难的病种,才能够发挥出你的优势,而不是在这里小打小闹。”钟雨生的语气略有酸涩。
“不是小打小闹嘞,雨生。”
“我们医院是一个镇里面最核心的医疗资源提供地,守一方安宁的,怎么是小打小闹呢?”
“只是任务定位稍有不一样。”吴邪这么给钟雨生讲。
镇医院有镇医院存在的意义,没必要让镇里面的人多折腾,能够多处理一些常规的病种,就会为这里的叔叔阿姨爷爷奶奶们节省很多钱,也会省事儿。
“反正就都是混!”钟雨生不可置否地笑了笑,看向吴邪,眼神里略有憧憬,可又无可奈何的样子。
他已经规培完了,年纪也这么大了,基本上未来已经就定型了,再有突破,最多就是像刘承山那样,到了资深主治之后,往县里面奔一奔。
现在他这个年纪,再去读书不合适,不读书也就上限十分有限。
吴邪也没和钟雨生继续深入地聊这个话题,等唐玥玮和董春两个人把麻醉打好之后,两个人就配合十分熟练地把消毒铺巾等操作做完。
并且在即将结束的时候,巡回护士陈晨就拨通了卢俊银的电话,范青青则是利索地上了台,而且把手术一应器械都准备好。
吴邪和钟雨生各自穿好了无菌手术衣戴上了无菌手套后,就在手术台的两
边矗立,等着卢俊银或者是龙源的到来。
吴邪在钟雨生离开手术室去病房的时候,就已经完成了阅片以及手术的整体设计规划。
这是一个股骨中段粉碎性骨折的病人,保守治疗+石膏外固定术,达不到固定的效果,必须借助内固定才能够达到固定的程度。
因此,需要作髌骨下入路髓内针胫骨骨折内固定术。
仅有胫骨骨折,没有腓骨骨折,手术相对比较简单。
本来也是作为何灵练手的手术操作,但是患者的家属强烈要求吴邪来上台主刀,自然就给了吴邪机会,让吴邪为后续拿到手外科和创伤外科的二级、三级手术授权做准备。
很快卢俊银和龙源罗威三个人就上到了台上,何灵则是知道自己没有太多机会后,站在了台下旁观整体过程。
对于病人家属主张的吴邪主刀,何灵是不嫉妒的,他只是想看看,吴邪到底哪里做得好,为什么做得好,能不能对自己的提升提供助益。
因为卢俊银的打算是下一步把外科分出去,那么卢俊银如果不想接手骨科的话,最后只能是自己接手骨科,或者是以后主要的方向就是骨科的感染外科。
这是一种规划!
“都准备好了,那就开台吧?”
“陈晨,手术开始!”卢俊银对着陈晨喊了一声,让她开始进行手术计时,方便后面统一手术开台的时间。
手术开始必须是手术记录、麻醉记录以及手术室器械使用记录等三个时间点一致。
“十一点五分,手术开台!”吴邪这么冷静地讲了一声之后,就毫不犹豫地作了髌骨下的切口,用专精等级的切开术暴露出了胫骨上段!
整个过程非常干爽,只是用了电刀点了几下被切开的变异小血管,几乎没有血液外渗,淡黄色的脂肪和肌肉都没有染上血色,再加上之前就打了止血带,创面更是清爽无比。
创面清爽,代表着手术视野好,手术视野好代表着操作野比较宽泛。
暴露了胫骨近端之后,吴邪就马上和龙源说:“师兄,我们先复位吧,再C臂透视后做髓内开口。”
髓内钉的固定位置是骨髓腔内固定,骨髓腔需要专用的开口器进行开口之后,再扩口!
“好!”龙源站在了一助位置,在没有牵引架的情况下,摁住了股骨的中段位置做反向牵引固定。
吴邪则是捏住了患者的脚踝,用力把骨折做好了缓慢牵引之后,然后转变了骨轴向位置对齐,稍微卸力,便可以看到骨折的近端和远端已经契合在了一起。
肉眼可见的就可以看到畸形消失,这是骨折复位成功的一种肉眼标志,如果是闭合复位的话,那么操作到这一步就结束。
但这是手术,因此必须严谨。
“巡回老师,麻烦推一下C臂机。”吴邪心情正式,因此称呼都变了。
巡回护士陈晨在何灵
的帮助下把套上了无菌C臂机套的C臂机推到了手术台的正上方。
众人尽皆出去之后,由吴邪踩下了拍摄的脚踏板控制器,然后复位后的图像就在C臂显示屏里显示了出来。
吴邪认真看了几眼之后,再看了看龙源的表情,没发现有嫌弃或者其他变化,就道:“目前的复位情况还可以,可以作开口了!青青姐,麻烦准备一下开口器。”
说完吴邪就和龙源卢俊银二人进了手术室里,但罗威却并未跟着一起进来,而是与何灵继续在C臂显示屏面前久久不能释怀一般。
“威哥,你说小吴怎么就能做得到和龙老师一样的复位效果呢?”何灵只敢偏头,不敢动手,生怕碰到了穿了手术衣的罗威。
罗威则理所应当说:“源哥的手法复位不是小吴教的吗?你应该说源哥的手法复位可以到小吴的效果!”
“但是在做切口的时候,还是可以看得出来,小吴做的切口比我们虽然好点,但比起龙老师来,还是差了点火候。”
“相形之下,还是有工夫深浅的。”
何灵看了看罗威,觉得罗威说的有道理,他才慢慢释怀了不少。
……