推理诊病:大哥,你老婆下药了 第249节

情况紧急之下,林易不敢多做犹豫!

他直接拿过来一把剪刀,不由分说,把患者的上衣剪开。

他要进行开胸,对患者做胸内心脏按压。

胸内心脏按压,是需要开胸后,手心伸进胸腔,直接按压心脏,使之恢复跳动。

虽然风险很大,但是按压的效果,要比胸外按压好的多。

尽快消毒后,戴好无菌手套,手术刀自胸骨左缘2cm处至左腋中线,取第4或第5肋间隙处切开皮肤,直至胸膜。

然后林易右手伸入胸腔,进行单手心包外挤压。

每分钟保持按压80-100次,同时严密观察患者的反应。

宋博瑞一看,林易竟然要对患者做胸内心脏按压,立刻惊呆了。

这也太猛了吧!

今天易哥玩的全都是极限动作啊!

开胸心脏按压,他在急诊科这么多年,也是第一次见。

因为风险太大,医生一般不敢这样做。

“易哥,你这样……风险有点大啊!”

林易手上的按压动作却是丝毫没有停止。

他直接说道:

“你觉得咱们还有选择的余地吗?如果不这样做,他必死无疑!”

宋博瑞顿时说不出话来。

确实,这种情况,就算不是医生,也能分辨出来,肯定是优先抢救患者的生命。

就算患者因为胸内心脏按压,导致严重感染了,但还可以用抗生素控制。

如果患者的心跳,救不过来,那他的生命,也就结束了。

看着林易娴熟的动作,以及坚毅的脸庞,宋博瑞阻止的话,又咽了回去。

林易有规律的,紧紧按压心脏。

终于,患者再次恢复了心跳。

林易还没有怎么着,宋博瑞先松了一口气。

不由得再一次对林易刮目相看。

他发现林易做的胸内按压动作非常娴熟。

这个胸内按压,如果让他做的话,根本不会如此的轻松,并且有如此好的效果。

看到患者终于恢复了窦性心律,林易也是松了一口气。

不过眼前的患者,并没有度过危险,而只不过是暂时稳定了生命体征。

他还需要尽快做手术,把胸口上插着的玻璃碎片,给拔出来。

否则仍有心跳骤停的风险。

目前需要紧急手术的,有两个患者。

一个是那个左下肢粉碎性骨折,股动脉断裂的患者,必须尽快手术。

否则性命堪忧!

其次,就是眼前的这个胸口插玻璃的患者。

如果不尽快手术,心脏有再次停跳的风险。

像那个张力性气胸的患者,现在已经做了排气处理。

只需要严密观察生命体征即可。

还有几个擦伤,以及上肢骨折的患者,倒不需要紧急手术。

还有一个颅脑损伤的患者,神志还算清楚。

虽然有硬膜下出血,但是并不太多,可以暂时观察。

但是这个硬膜下出血的患者,还需要定时复查头颅CT,以防出血增多。

这个患者,一旦出现昏迷或者意识障碍加重,那就说明硬膜下出血增多了,必要时需要手术治疗。

有两个患者,需要紧急手术,但是每个医生都很忙。

这就让林易犯了难。

想了想,林易对宋博瑞说道:

“博瑞,把那个左下肢粉碎性骨折的患者,请骨科会诊,转给他们。”

“患者不能等了,必须尽快手术,咱们人手抽不开,只有转给骨科了。”

“但是眼前这个失血性休克的患者,也必须尽快上手术,咱们两个一起上!”

目前来看,只有宋博瑞有空和他一起。

林易必须和他尽快上手术台,对患者进行手术!

宋博瑞立即答应下来,说道:

“好的,没问题,需要我做什么?”

林易指着患者才做过的片子说道:

“插入的玻璃片,进深至少五厘米,已经伤到了心包和肺叶。”

“这个手术我倒可以做,但是需要你扶稳玻璃片,不要让它晃动。”

这个手术取玻璃片,林易是绝对没有任何问题的。

但是前提,需要有人扶稳玻璃片,以防玻璃片晃动,对心脏损害加重。

这也就是说,一助要求手特别稳。

他拿着玻璃片,不能有丝毫的晃动,才能利于林易手术。

宋博瑞看着片子上玻璃的位置,直接点头说道:

“好的,易哥,我一定扶着玻璃片,让它纹丝不动。”

“那就好,准备手术!”

“家属来了没?赶快让他们来签字。”

一旁的王巧雅急忙说道:

“易哥,这里车祸伤的患者家属,都在大厅外面。我去把这个患者家属喊来。”

很快,王巧雅喊来了男子的家属。

林易详细对家属,说明了患者的病情十分危重,必须立即做手术,取出玻璃片。

否则心跳可能再次停止,也就有可能再也抢救不过来了。

经过几分钟的术前谈话,家属急忙签字同意手术。

然后患者就推进了手术室。

因为其他医生都忙着。

这台手术,主刀就是林易。

一助是宋博瑞,二助就是陈强,让他来拉钩,剪线。

林易和宋博瑞也急忙进行准备,在洗手间进行洗手消毒。

然后来到手术室,穿上手术衣,戴上无菌手套,分别站在了患者的两侧。

“从现在开始,博瑞你就负责给我扶稳玻璃,不要让它晃动,我要开始手术了。”

林易右手拿着手术刀,慎重的对宋博瑞说道。

宋博瑞也是神色凝重,右手稳稳的捏着玻璃片,重重的点了点头。

“好的,易哥,你就放心吧,绝对不会让这玻璃有一丝一毫的晃动的!”

第202章 接连不断的状况!

“好!”

林易点了点头,随即手术开始!

常规消毒铺巾以后,林易拿着手术刀,从前外侧切口,切开皮肤,电刀切开皮下组织及骨膜。

分离胸骨柄,用胸骨锯纵行锯开胸骨。

林易安排陈强用注射器打水降温,骨髓腔涂以骨蜡(用盐水纱布包着骨蜡),递小号撑开器,撑开胸骨。

林易先是小心翼翼的避开玻璃碎片,逐渐修复了肺挫伤。

“你把玻璃扶稳,我要下刀了!”

林易郑重的对宋博瑞说道。

宋博瑞拿着玻璃的手,纹丝不动,但是额头上隐现汗珠。

“擦汗!”

宋博瑞说道。

一旁的护士急忙用纱布给他擦干额头的汗水。

林易迅速而又十分稳当的,分离玻璃片周围组织,丝毫没有碰到玻璃片一点点。

他的手稳当的就像磐石一样,没有一丝一毫的多余动作。

直看得宋博瑞目瞪口呆。

宋博瑞心里感叹的同时,对林易发自内心的尊敬崇拜。

他想象不到林易竟然能把如此高难度的手术,做的如此完美!

很快,林易把碎玻璃片周围的组织,也都清除的差不多。

“拔玻璃!”

林易沉声说道。

宋博瑞闻言,缓慢的将玻璃拔了出来。

就在玻璃拔出来的那一刹那,一股血箭飙射出来。

“不好,出血了!”

宋博瑞忍不住说了一声。

之前之所以没有大出血,那是有玻璃在里面插着。

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