推理诊病:大哥,你老婆下药了 第253节

急诊医生进来之后,不禁叹了一口气说道:

“刚才我去找家属谈话,没有问出什么实质性的东西。”

“家属情绪非常激动,不理解病人为什么到现在,还没有诊断明确。”

急诊医生又长长的叹了一口气,这才说道:

“干咱们这行真难啊,短时间内诊断不清,也要挨骂。找谁说理去啊?”

“各位想一想,说说这个病人,到底是什么毛病引起的抽搐,一直镇静也不是个事儿啊。”

吴江想了想说道:

“根据病人的症状和检查,可以排除缺氧性脑病和肾衰竭,以及电解质失衡, CT和磁共振都正常,也排除了脑肿瘤肿瘤,那会不会是颅内感染呢?”

尹良在一旁接口道:“应该不会是感染,因为血常规白细胞数,是正常的。

CT扫描显示没有发现问题,病人也没有发热,我觉得颅内感染的可能性也不太大。”

众人都各抒己见,发表着自己对这个病人的看法。

但最后却是没有一个统一的意见能够明确诊断这个病人。

所有考虑到的诊断结果全部都被否定了。

这时,急诊医生只好看向了一直在旁边没有说话的林易。

第206章 极小的可能性也要检查!

“易哥,你别坐在那不说话啊,你倒是发表一下看法,觉得这名患者到底是什么情况?”

林易坐在椅子上,刚刚在他们讨论的时候就一直在思考。

随后,林易缓缓说道:

“通过他的症状表现,我觉得有可能是脑动脉瘤破裂,导致的出血,从而引起抽搐。”

“不可能吧!病人的头颅CT显示没有出血的情况啊,病人不头疼,我觉得不太可能是动脉瘤破裂出血!”

林易话刚说完,吴江就忍不住提出反对的意见。

“是啊,林医生,我一开始也考虑过会不会是否动脉瘤,但是从头颅CT的片子上来看,根本就没有一丝一毫脑出血迹象,怎么可能是脑动脉瘤破裂?”

急诊医生也是在旁边附和说道,

“所以……我觉得你这个推断应该是不可能的,我们还得从别的方面考虑。”

这名急诊医生自然是知道林易的厉害,不然他遇到这种棘手的问题也不会来找林易了。

但是对于林易所说的这种推测,就事论事来说,他确实不能信服。

毕竟头颅CT片子就在这摆着呢!

林易看了看他们两人,直接说道:

“头颅Ct平扫每一层的间隔距离是一厘米。”

“如果病人的脑动脉瘤很小,恰好处于这一厘米中间的话,同时它破裂出的血量又非常少。”

“那么头颅CT平扫是根本就扫不出来东西的。”

“虽然这种正好处在平扫面中间的病变,几率极小,但也不是没有,而这名患者我觉得很有可能就是这种情况。”

林易的话说完,吴江和这名急诊医生互相看了看。

吴江这才迟疑的说道:

“这么一想,你说的这种情况……但也不是没可能啊。”

“那咱们现在该怎么办?”

林易看着他微微笑了笑,说道:

“其实很简单,要想判断他到底是不是脑动脉瘤破裂,咱们给他做个DSA(数字减影血管造影)就能够很清晰了。”

“可是………”

这名急诊医生顿时面露难色,看着林易说道:

“对于他的这种情况,我们目前也只是猜测而已,如果直接给他做DSA的话……是不是过度检查了?

“主要是我担心他的父母闹的会更加厉害了!”

“本来刚才他们就已经对我们的治疗表示不满了,跟我嚷了一顿。”

“现在我们再让他做这个检查……他父母那真的是不好说啊。”

这名急诊医生想起刚刚患者的父母两夫妻对自己的攻势,就不禁一阵头皮发麻。

林易看到他这有所顾忌的模样,不禁有些无奈,随后说道:

“我知道刚才患者的父母对你态度不是很好,但我们也不能因为这个,就放弃对他的检查啊。”

“虽然我说的这种情况目前只是推测,但是也是有一定依据的!”

“首先,通过与他父母了解情况,患者是在在昨天打篮球的时候摔了一下,然后一天后就出现了抽搐。”

“因为跌倒造成脑动脉瘤破裂出血的几率确实是非常低,但是也是有可能的。”

“只要是有可能的出现的情况,那我们就有必要进行检查!”

“我们只需要给他做一次脑血管造影,一切就能够清楚了!”

听了林易的话,这名急诊医生一时之间也陷入了思考。

其实他对林易的看法还是有些不同意见的。

虽然这种情况有可能,但是可能性非常之小,实在是太冷门了!

但现在也没有更好的推测,也只能听他的按照这种情况进行检查了。

于是急诊医生点了点头,说道:

“那好吧,林医生,就按你说的办吧。”

说完之后,他深吸了一口气,便要向办公室外走去。

“我去吧。”

林易知道他此刻很怵头面对患者的父母,于是直接站了起来,主动说道。

这名急诊医生见林易主动揽下了这个老大难问题,顿时转过身连连点头:

“好,林医生,那就辛苦你了!你去跟他们沟通吧,不过你要做好心理准备啊,他们脾气不太好!”

林易微微点头,随后直接走出了办公室。

即使患者家属的脾气再暴躁,也不能打乱自己作为一名医生的思路!

否则还怎么给病人看病?岂不是要被家属牵着鼻子走了?

这样害惨的不还是患者本人嘛!

没办法,干的就是这一行,由于家属的不理解受点委屈也是难免的!

正在思考间,林易走进了这名患者的病房。

患者的父母正站在床边,看见林易进来之后,立马就走了上来,开口问道:

“医生,查出我儿子是什么病了吗?!”

“是啊!这都多半天了!你看看我儿子现在的状态,再耽误下去怎么能行啊!”

“你们得抓紧才行啊!”

“你看着这么年轻到底行不行啊?”

“不行的话就让你们主任了!”

“这样耗下去也不是个事啊!”

两人直接对着林易一顿输出,不给林易说话的机会。

林易深吸了一口气,随后说道:

“两位,你们先别激动,先听我说。”

“对于你们儿子的情况,我们现在怀疑他患有脑动脉瘤,需要做一次脑血管造影检查。”

“怀疑,又是怀疑!你们到底能不能确定下来?”

不等林易话说完,患者的母亲立马就打断了他。

“就是!我儿子不是让你们猜来猜去的!”

患者的父亲也跟着附和说道。

“二位,毕竟我们医生也不是神仙,你儿子的病情确实很奇怪。”

林易立即紧盯着他们说道,

“我们一直都是在尽最大努力来讨论,分析他的病情,找出可能的原因。”

“只有做过检查,才能知道他是不是患的这种病!”

林易话说完,他们两个也稍微有些冷静下来。

毕竟他们情绪这么激动是由于自己的儿子抽搐,让他们心如刀绞,所以只能把负面情绪对医生释放出来。

“那行吧,检查就检查,不过你们一定要尽快找出病因了!”

随后,患者的父亲一摆手,对林易说道。

“嗯,好的!”

得到他们的答复,林易立即点了点头,随后直接走出病房。

第207章 找出病因,手术游刃有余!

出去之后,林易便安排将男子推进检查室。

进行血管造影之后,所呈现的图像直接显示在了屏幕上!

吴江以及那名急诊医生几人紧紧的盯着屏幕,仔细的看着每一幅图片。

突然,众人不禁深吸一口气,目光直勾勾的看着屏幕。

“这……这……”

吴江指着屏幕上的一张图片,声音都忍不住有些颤抖起来,

“易哥,你简直太牛了吧!”

“还真让你给说对了!他确实是脑动脉瘤破裂。”

“虽然这个脑动脉瘤很小,但是在图像上还是能够很清晰的看到!”

紧接着,那名急诊医生也是忍不住说道:

“他现在的情况是蛛网膜下腔出血,而且出血有增多的趋势,他多次癫痫大发作,就是出血造成的!”

首节 上一节 253/365下一节 尾节 目录