中药逆袭:从每日情报开始 第64节

  李旭拿出一本医书,认真的翻开。

  中医知识浩如烟海,需要一辈子学习。

  不说别的,单说最基本的四诊法。

  问诊有一问寒热二问汉;三问头身四问便;五问饮食六问胸;七聋八渴俱当辨;九问旧病十问因,再兼服药参机变。

  每一问都大有学问。

  比如问所苦,即主诉现病史,这是问诊的重点。

  注意了解症状的部位、性质和症状变化的情况,注意症状与症状之间的关系,如咳嗽问痰的情况,发热问恶寒和出汗的情况,腹痛问大便情况等。

  注意症状发生时间的长短,一般来说,起病较长的属虚证,起病较短的属实证。

  务求详尽而不遗漏,务求准确而不虚假。

  最难的则是切诊,也就是诊脉。

  人有正常脉和病脉。

  正常人的脉象应该是缓和、均匀、不急不慢、不大不小、不硬不软,速度为「一息四至或五至」,脉学上称为缓脉。

  病脉有二十九种普通病脉和七怪脉。

  最常见的有十五种,浮脉、沉脉、迟脉、数脉……

  每一种脉象都对应相应的病症。

  再加上其他的症状。

  李旭只能说掌握了皮毛。

  正时,

  又进来一位病人,一个年轻女人抱着孩子。

  李旭有些面熟,是附近小区的人。

  但叫不上名字。

  「李大夫,你可回来了,你看看我儿子,他感冒很长时间了,一直没好。」

  王瑞英焦急的抱着孩子坐到李旭面前。

  小孩看上去不大。

  「别着急。」

  李旭一边安慰王瑞英一边问诊:「孩子多大了?」

  「三岁半。」

  「说说情况。」

  「嗯……是这样的,我儿子平时爱吃肉,大便通常两天才一次。

  半个月前,我儿子感冒了,我以为他是积食引起的感冒,给他吃了风热感冒药——金银花颗粒,吃了不见好……」

  听到这里,李旭摇头。

  小儿积食引起发烧,中医上称为『积热』。

  这是由于小儿脾胃功能尚未健全,若饮食不节,吃食过量,停滞中焦,积久化热,可致体温升高。

  但其中又分为乳食内积证、脾虚夹积证等多种病症。

  有经验的老中医都需要仔细分辨。

  她一个不懂中医的人,只凭少许经验,就胡乱给孩子吃药,大概率是不对症的。

  果然,王瑞英继续说道:「我见儿子病不好,又给他吃了枇杷膏,同时在肛门注射清热解毒的药。结果病没好,还更严重了。我见不对头,然后就停药了。」

  「你啊,真是乱用药。」

  李旭无语。

  孩子这幺小,不第一时间找医生看病,自己瞎胡用药,简直胡闹。

  王瑞英都快哭了,哽咽的继续叙述:「……停药了两天,我儿子从手脚温热变手脚冰冷……又突然发高烧,先是38.5℃,很快就升到40℃,怕冷,还拉肚子……

  我急忙带着他去中医院看医生,医生说我儿子发热又怕冷,是寒热往来……什幺典型的小柴胡汤证……我也听不懂……

  医生给开了小柴胡颗粒。

  我儿子发了一身汗,烧退了一点,38℃左右,烧了两天退烧了。

  但从那之后半个月,我儿时常咳喘,晚上躺下睡觉时和早晨刚起来时最为明显。

  我于是让儿子调整饮食,半个月来一直吃素,但还是会大便干,大便难,两天才一次大便……现在又有点发烧……

  李大夫,你给看看,到底怎幺回事?」

  李旭听后,并没有立刻说话。

  此时此刻,他压力很大。

  甚至额头上都开始冒汗。

  这段时间,他依靠能够治疗流感打出了名声。

  但是,他治疗流感,主要依靠的是神奇大青叶。

  他本身的水平并不够。

  眼前的小儿病患,并不是流行性感冒。

  无法适用大青叶。

  今天的情报也没有给出解决办法。

  这一次,他只能依靠自己。

  如果治不好病人,他前段时间的努力,或许都将白费。

  李旭深吸一口气。

  心中给自己打气:我行的!

  在学校苦学,寒暑假父亲手把手教。

  难道还治不好一个感冒后遗症病人吗?

  李旭镇定心神,开始诊断。

  先看患者情况。

  患者面色潮红,嘴唇干燥起皮;

  舌质偏红,舌面少苔,散布红点;

  眼睑轻微浮肿,鼻翼轻微煽动;

  再闻诊。

  呼吸声粗重,伴有轻微哮鸣音;

  咳嗽声沉闷,痰音不明显;

  口中散发轻微酸腐气味;

  最后切脉。

  李旭不敢大意,足足摸了五分钟才停下。

  脉象浮数,右寸脉尤甚。

  手心发热,但手背温度正常

  腹部触诊发现脘腹稍胀,左下腹可触及条索状硬结。

  ……

  李旭沉默,分析原因。

  患者本来应是太阳病,病邪在表,家长误用寒凉清热药物,使小孩本来向外祛邪的阳气受损,导致外邪一步步入里,所以感冒一直不好。

  停药后,手脚冰冷是因为身体阳气随着寒凉的药物往里收,体表的阳气就不足了。

  而体内阳气得到喘息修整,养精蓄锐后有足够能力抗邪了,于是奋起抵抗,所以身体就会发烧,将寒邪逼出去。

  同时因为寒邪已入肠胃,身体就采取拉肚子的方式将寒邪排出。

  这是患者的自愈系统在工作。

  可惜该家长遇到一位庸医,居然说患者是寒热往来、小柴胡汤证。

  李旭找到父亲的一本笔记。

  上面记录了一段话:

  初生婴儿到三四岁,阳气是很足的,除非是特殊情况(先天性重大疾病,或从小经常被输液、打针、吃消炎药、吃抗生素,甚至动过手术),遇到外邪多数可以自愈,病症多数就是太阳证、阳明证,很少会是少阳证的。

  ……

  PS:给大家说一声抱歉,因为这本书成绩一般,后续没有推荐,所以明天就要上架了。

  谢谢这段时间大家投票,没有大家的支持,作者也写不到这里。

  虽然不好意思开口,但还是求一下,

  求大家明天支持一下首订。

  谢谢了。

  祝大家五一玩的开心,平安顺遂。

第63章 不自信(求首订!第一更!)

  李旭看父亲的笔记,一般小孩出现小柴胡证的机率是很低的。

  而根据王瑞英描述,她在中医院碰到的那个医生认为发热、怕冷就是寒热往来、小柴胡汤证,很明显是没有读懂《伤寒论》。

  发热和怕冷同时出现,那是太阳病证;

  燥热和怕冷不同时出现,而是交替出现,时而怕冷,时而怕热,是少阳病证的寒热往来。

  应该观察小孩有没有出汗,有汗的话喝桂枝汤加葛根,加葛根是因为有拉稀,无汗的话就喝葛根汤,自然汗出退烧痊愈。

  而区中医院医生给的却是小柴胡汤。

  也幸好小柴胡汤能够治疗半表半里的病,表证也能治一点,最后还是帮助到患者发汗烧是退了一点,不过是烧了三天才完全退掉。

  剩下的后遗症就是表邪入里,转入阳明了。

  怎幺看出来转入阳明呢?

  大便干、大便难、嘴唇干燥、舌苔有红点,这些都是有里热的表现。

  而舌无苔,是胃气虚的表现,大便干、嘴唇干是因为津液不足。

  吃素半个月依然大便难,可想而知吃下去的食物不能很好转化为津液,也是胃气虚的表现。

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