东京医途 第607节

  北泽真一是前者。

  岩崎悠介跟这位山田医生都是后者。

  不是所有人都有野心的。

  桐生和介站在旁边看了一阵。

  血管外科的开放探查结果,不算意外。

  髂外动脉的表面,有一处极不显眼的内膜撕裂伤。

  血流从内膜裂口冲进血管壁内,形成了一个壁内血肿,并且伴有血栓形成。

  这种伤,术前造影未必完全看得出来。

  血管外科取出血栓后,又切取自体大隐静脉,做了间置移植,重新建立远端血流。

  这位山田医生的动作不快,但很有章法。

  只不过……

  桐生和介毕竟有着“显微镜下血管吻合术·高级”的技能。

  这能让他看到很多细节。

  近端吻合口的线结方向不够统一,外膜修剪留得稍多,有几处针距略显疏密,静脉移植物的摆放……

  好在都不会影响通血。

  所以他也没有出声指指点点的打算。

  血管外科作为一个学科,肯定是不止缝合的。

  首先是诊断。

  损伤的位置、类型、范围,到底要不要手术,什么时候做手术,这些都要判断。

  接着是术前方案。

  选择什么样的入路,如何暴露,如何阻断血流,是用自体血管移植还是人工血管,都是要在动刀前就想好的事情。

  更不用说,还有术中和术后的用药了。

  抗凝,溶栓,控制血压,药的剂量和时机……

  因此。

  桐生和介跟见学室的大多数人一样,也就是在边上看个热闹而已。

  血管外科也离台之后。

  这台整形外科耗时5个小时,血管外科耗时3个小时的大手术,总算可以宣布结束。

  将病人送去ICU后。

  桐生和介先是摘下口罩,又脱掉无菌帽。

  但他其实没有没有多少拯救生命后的神圣感,那都是电视台拍给观众看的。

  现实中的外科医生下台以后,第一反应往往很简单。

  想喝水。

  想坐下。

  想吃点什么。

  最好还能洗个澡。

  窗外传来了知了的叫声。

  尽管到了傍晚6点,但天色看起来还很亮。

  刚才在手术室里,头顶是永远明亮的无影灯,眼前是血、骨头、透视屏幕和无菌单。

  而现在,是阳光和蝉鸣。

  恍若隔世。

  来到大厅的自动贩卖机前,投进几枚硬币。

  哐当一声。

  一罐冰镇的BOSS咖啡滚了出来。

  易拉罐表面很快凝出水珠。

  他没有拉开,反手把罐子贴到后颈上。

  冰意顺着皮肤往下走。

  “嘶……”

  桐生和介稍微眯了眯眼。

  活过来了。

  一百二十円的咖啡,就足够让人觉得世界还能忍受了。

  “桐生前辈!”

  高桥俊明从不远处跑过来。

  他很努力跑,但跑得不快,大概是也累得不轻。

  桐生和介拉开咖啡罐拉环,喝了一口。

  “怎么了?”

  “今,今川医生!”

  高桥俊明喘着气,一边用手指着医局方向。

  “别急,慢点说。”

  “今川医生,她说让你闲下来了就去找她,她有事跟你说。”

  “现在?”

  “嗯。”

  “她不累吗?”

  桐生和介面色古怪地反问了一句。

  整整8个小时的手术啊,饶是他这提升过几次的身体素质,也有些吃不消了。

  今川织还能找他有事?

  高桥俊明沉默。

  他觉得今川医生应该也累。

  但……她累不累,跟她还会不会使唤人,是两回事。

  明明市川前辈就在医局里。

  可今川医生还是看到他从外面回来,就转过头来让他去跑腿。

  两人回到医局之后。

  市川明夫已经瘫在椅子上。

  见桐生和介进来,他勉强抬了抬手。

  今川织已经换回白大褂,短发还有些湿,应该是刚洗过脸。

  面前的办公桌,摊着手术记录、CT胶片、几张透视影像,还有她临时写下的操作步骤。

  右手边还放着一罐黑咖啡。

  看起来,她已经坐在这里了好一会儿。

  今川织听见脚步声,没有抬头。

  “ICU那边怎么样?”

  “血压还要升压药维持,足温比术前好,乳酸还没下来。”

  “山田医生呢?”

  “抗凝方案写了,今晚重点看再栓和出血。”

  “嗯,辛苦了。”

  她难得说了句客套话,不过语气还是淡淡的。

  桐生和介看了一眼她桌面。

  “前辈是在整理手术记录?”

  也不怪他这么意外。

  手术记录,通常会先由助手先把初稿整理出来,再交给主刀医生确认、修改、签字。

  “嗯。”

  今川织点了点头。

  她把一张透视影像推到桌面中央。

  “还记得血流波形消失前的牵引重量是多少吗?”

  “13KG。”

  “滑轮位置?”

  “床尾正中偏外侧一点,后来又向外侧移了……大概3.7CM。”

  “外固定架的调整呢?”

  “左侧连接杆松半圈,髂骨针向后外方向让了2MM。”

  “嗯。”

  今川织听着,低头用钢笔把这些记了下来。

  字迹不算漂亮。

  桐生和介凑过去看了看。

  “前辈,手术记录不用这么详细吧?”

  “当然不用。”

  今川织再次抬头看他。

  “但论文要。”

  “啊?”

  桐生和介怔了一下,很快也明白了过来。

  堀川弘一这个病例,确实典型。

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