东京医途 第605节

  三个不同方向的透视影像都出来之后。

  今川织没急着操作。

  现实是三维的,可C臂机拍出来的是二维投影。

  这就是经皮骶髂螺钉最麻烦的地方。

  入口位看前后,出口位看上下,侧位则看入口点和骶骨斜坡关系。

  三个方向,都没法单独能证明安全。

  必须要术者合起来判断。

  今川织把头微微低下去,看了一眼术野。

  接着,轻轻合上双眼。

  这倒不是她在犹豫,或者因为昨晚看资料太晚而犯困了。

  是因为……桐生君也会这样。

  她问过原因。

  得到的回答是,在心里把手术部位的三维解剖结构彻底构建出来。

  所以,今川织现在也试着这么做。

  她回想着术前看过无数遍的CT胶片,再结合术中看到的入口位、出口位以及侧位影像。

  从髂骨外侧到S1椎体。

  找出那条夹在骶管、神经孔和盆腔血管之间的窄路。

  桐生和介看出了她的拙劣模仿。

  多数情况下,他也就在这上面花个几秒钟的时间而已。

  只能说,天赋差距。

  好在也没人敢催促她就是。

  接近3分钟后。

  在市川明夫都鼓足勇气准备问一句是不是低血糖时。

  今川织缓缓地睁开了双眸。

  桐生和介更觉得她没学到精髓了。

  这时睁开双眼要非常快,给人一种疾风骤雨的感觉的。

  今川织没空理他在想什么。

  “克氏针。”

  器械护士立刻递上。

  今川织用克氏针的针尖在皮肤上比划了几下。

  从髂骨外侧到骶骨翼。

  入口点,方向,角度。

  确定了预定入点之后,用龙胆紫画下标记。

  “尖刀。”

  今川织伸出手来。

  先是在做了一个大概1CM的切口。

  “保护套筒。”

  接着手腕转动。

  套筒被放置进去,刚好能隔开周围的软组织,为后续的导针和螺钉提供一个不受干扰的通道。

  这是进针前,最后能做的安全调整了。

  再次叫来C臂机。

  今川织稍微有点犹豫,她觉得可以了,又觉得好像还差点。

  桐生和介也凑近了些。

  “可以了,前辈。”

  今川织转过头去,看了他一眼。

  “好。”

  接着,她又伸出手来。

  “给我导针。”

  器械护士立刻将相应的器械递了过来。

  电钻启动。

  钻头推进的速度很稳。

  今川织尤其谨慎,只要导针往前推进几毫米就会停一下,再次叫来C臂机确认情况。

  桐生和介只能爽吃辐射。

  没办法,这毕竟不是他亲手操作。

  没有实时手感反馈,他自然不可能对今川织说可以继续。

  手术节奏被压得很慢。

  但没人觉得拖。

  骶髂螺钉就是这样,医生是在每推进一点以后,都要问自己一句还能不能继续。

  今川织的自信,就这样在反复的自我确认和修正中建立。

  又透视了一次。

  导针已经穿过骶髂关节,进入了骶骨翼。

  深度,满意。

  角度,满意。

  今川织看向桐生和介,神色里带着压不住的得意。

  她什么话都没说。

  却又好像什么话都已经说了。

  一次进针成功……

  看吧,这就是你的指导医,这就是28岁就成为专门医的天才少女今川织!

  “真不愧是前辈啊。”

  桐生和介肯定地点了点头。

  得到他的夸奖之后,今川织眉眼轻挑。

  嘻嘻。

  此时,见学室里。

  几名整形外科的医生,这时也都不自觉地发出一声很轻的赞叹。

  “啧啧,真厉害啊。”

  “太准了。”

  “这就是大学医院专门医的水平吗?”

  北泽真一也在其中附和了几句。

  森本信介没说话,只是默默看着下方。

  按理说,刚刚他被今川织忽视,现在多少会觉得有些没面子。

  只能说,相比桐生和介的咄咄逼人,她这点程度的下克上,实在是算不上什么大事。

  人总是折衷的。

  下方的手术还在继续着。

  最难的部分已经过去,接下来的测深、攻丝、上螺钉,按部就班就行了。

  “测深器。”

  今川织的语气已经稳定下来。

  沿导针测量长度。

  “长度?”

  桐生和介看了影像,又看了测量结果。

  “70。”

  螺钉短了,固定不够。

  螺钉长了,就可能穿出安全通道。

  “可以了。”

  今川织没有再问第二遍,这点自信她还是有的。

  “攻丝。”

  “是。”

  器械递来。

  今川织拿着空心钻沿着导针推进。

  深度控制住。

  停。

  透视。

  位置仍然好。

  今川织再次伸手。

  “7.3MM的空心松质骨螺钉,带垫片。”

  “是。”

  螺钉被送入保护套筒。

  今川织开始旋入。

  市川明夫在旁边盯着,连呼吸都轻了几分。

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