东京医途 第603节

  北泽真一转过头,看向身边的同僚。

  “学会了吗?”

  “你觉得呢?”

  岩崎悠介看了他一眼,嗤笑了一声。

  北泽真一点了点头。

  也是。

  岩崎君要是看看就能学会,也不至于跟自己一样,被人发配到高崎国立医院来了。

  今川织倒是不在乎别人的看法。

  她抬起头来。

  前面的这些操作,还可以说游刃有余。

  但接下来的是经皮骶髂螺钉固定……

  这个术式,截止今天为止,她也只在期刊论文上面看到过。

  理论上知道要怎么做。

  这和实际操作,隔着天堑。

  这也是她觉得这台手术只有80%成功率的原因。

  “导针。”

  器械护士立刻把导针递到她手边。

  今川织没有急着推进。

  S1通道窄,前面有血管,后面有神经,偏一点就是事故。

  她刚要让放射线技师调整出口位。

  这时……

  麻醉医突然抬起了头。

  市川明夫和高桥俊明两人,顿时面露惊恐。

  不是?

  你要干嘛?

  没有人喊你,你不要擅自抬起头来啊,快点道歉然后低头下去啊!

  今川织愣了一下。

  “怎么了?”

  “今川医生,左足趾脉搏氧波形没了。”

  麻醉医的声音骤然紧张。

  他话刚说完。

  巡回护士很快反应过来,立刻跑去床尾检查。

  “医生,足背动脉摸不到。”

  接着,她又换了位置。

  “胫后动脉很弱。”

  “足部比刚才白,小腿创面渗血明显减少。”

  巡回护士一边说,一边小脸煞白。

  市川明夫咽了口唾沫,高桥俊明也不知所措。

  俩难兄难弟。

  见学室里,本来还有人在惊叹复位漂亮,现在纷纷收声。

  “是不是刚才盲视……”

  有个人迟疑地低声说了一句。

  没把话说完。

  也不用说完,大家也都能明白。

  医学最残酷的地方就在这里。

  前一秒还是神技,下一秒就可能变成事故。

  森本信介几乎是立刻往前走了一步。

  “今川医生,怎么回事?”

  他的声音从通话器传进手术室。

  这也是森本信介最怕的事情。

  他当时被桐生和介给迷了心窍,同意手术申请,让手术室排了台。

  事后,他不是没有后悔过。

  大家都在同一艘船上。

  如果这条船沉了,没人能干干净净地上岸。

  今川织没有搭理他。

  在这种时候,所有人都在等着她的判断。

  她回过头看向麻醉医。

  “血压?”

  “收缩压九十四,心率一百零二,氧合稳定。”

  这算个好消息。

  不是全身血压低导致的波形消失。

  今川织的声音沉了下来。

  “暂停牵引。”

  “牵引重量保持,不要继续加,不要回放。”

  “导针不要动。”

  “通知血管外科洗手,先在外面手术区等。”

  “器械护士,手持多普勒。”

  她有条不紊地吩咐着。

  血管出问题,第一反应不是乱动。

  乱动会把已经勉强稳定的骨盆又弄散。

  也可能把一个还能救的血管问题,变成真正的撕裂大出血。

  今川织看了一眼桐生和介。

  别人会怀疑。

  她不会。

  器械护士把已经套好无菌套的手持多普勒送了过来。

  今川织接过。

  先查左足背动脉,没声音。

  再查胫后动脉,只有很弱的一点声音。

  继续往上。

  腘动脉也弱,股动脉还能听到。

  问题大概率在髂外动脉到股动脉近端这一段,或者是更高位的骨盆内血管受到牵拉。

  这就麻烦了。

  这段血管,正好贴着骨盆边走。

  骨折、血肿、复位,每一样都能影响它。

  桐生和介的手里还维持着左下肢位置,牵引的阻力一丝一丝地传回来。

  他不会失误。

  左侧骨盆垂直移位那么严重,病人的髂血管早就不可能干干净净。

  之前有血流,不代表血管没伤。

  可能是血管被拉扯成一个勉强还能过血的角度。

  骨盆复位之后。

  血管的内膜伤、血肿压迫、局部痉挛,反而被暴露出来。

  今川织看向桐生和介。

  “你怎么看?”

  她这话问得直接。

  让见学室里不少人都愣住了。

  一个专门医,在手术台上问一名专修医怎么看?

  放在平时,这已经够奇怪。

  放在现在,就更奇怪。

  桐生和介简单地将自己的判断说了出来之后。

  “前辈。”

  “嗯。”

  “接下来,能不能相信我?”

  桐生和介眼里没有太多的情绪。

  今川织看着他。

  手术室里所有人都在等她的决定。

  她是主刀医生。

  她点头,桐生和介的建议才能变成手术操作。

  她摇头,血管外科就会进来,那么接下来的手术路线也会完全改变。

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