东京医途 第501节

  话音未落,电钻再次启动。

  克氏针直接穿透了骨折线,稳稳地扎进了近端指骨。

  第二根克氏针作为防旋针,斜向交叉打入。

  同样是一次成型。

  松田部长一脸迷惘地眨了眨眼。

  啊?

  这就完事了?

  他不信邪地仔细看着对合的骨折端。

  严丝合缝。

  解剖学意义上的完美复位,骨块之间连一毫米的错位都没有。

  没有透视确认,单凭手感就做到了这一步。

  这可能吗?

  然而……

  事实就摆在眼前。

  骨骼固定确实得异常牢固,断指不再晃动。

  “剪断。”

  桐生和介开口。

  器械护士递上钢丝剪,将多余的针尾剪断并弯折。

  松田部长抬头看了一眼桐生和介。

  外科医生是很讲究基本功的。

  这种打克氏针的手法,没有千百次的锤炼,根本不可能这么流畅。

  “带针缝合线。”

  桐生和介再次索要器械。

  这是要缝肌腱了。

  松田部长稍微往前凑了凑。

  断指的血管非常细。

  因此要先用肌腱建立起足够的内部张力,不然缝好的血管稍微拉扯一下就会断裂。

  他见过其他医生做这种缝合。

  通常是在断端用普通的线打上两三个结,把肌腱勉强对付着连在一起就算成功。

  当然,后果是术后病人得打很长时间的石膏。

  在石膏拆掉后,因为肌腱粘连,手指僵得根本弯不下来。

  必须要经受极为痛苦的康复训练。

  在今天这种紧急状况下,桐生和介要是这么应付过去,也情有可原。

  对病人来说,能接上就不错了。

  只是……

  当他看清术野中的操作时,眼睛稍微睁大了一些。

  缝合针在微小的切口里来回穿梭。

  不是简单的打结。

  那根极细的缝线在断裂的肌腱束之间交织。

  连续穿透,套圈,打出牢固的锁扣。

  “这是什么缝合方式?”

  松田部长疑惑地问了一句。

  这种如同编织一样的多股缝合法,他当外科医生这么多年,还真是头一次见。

  “Tang法。”

  桐生和介手腕微转,将最后一针引出。

  “能最大限度增加断端承受的拉力。”

  “病人术后不用打太久的石膏,可以提早做轻微的屈伸。”

  “能减少肌腱粘连的风险。”

  他解释得很简单。

  松田部长假装听懂,点了点头。

  他也是在期刊上看过这种缝合法的只言片语。

  大家用的多是些传统的双股缝合。

  至于说,能在早期活动,那简直是天方夜谭了。

  但他也没有出言打断。

  因为在桐生和介的手里,这种需要耗费大量时间来建立的多股编织,竟然施展得如此顺畅。

  看得让人眼花缭乱。

  “剪线。”

  在最后一次收线后,松田部长赶紧伸出剪刀去。

  咔嚓。

  几根断裂的肌腱被全数连接在一起。

  “冲洗。”

  器械护士立刻递上装满生理盐水的注射器。

  松田部长拿着吸引器,配合着将创面上的盐水和渗血清理干净。

  “推显微镜。”

  接下来的部分,肉眼已经无法胜任了。

  巡回护士立刻走到墙边,赶紧解开手术显微镜那沉重底座的锁扣,然后推到手术台的上方。

  通电,开灯。

  桐生和介将双眼凑近目镜,踩下脚踏板,微调焦距。

  作为助手的松田部长,只能抬起头,看着墙上的外接监视屏幕。

  术野里是放大数倍的组织。

  “10-0尼龙线。”

  桐生和介伸出手。

  器械护士将细如发丝的缝线递到了他的掌心。

  松田部长紧紧盯显示屏。

  他原本以为,桐生和介需要花点时间去观察血管壁的状况,再去规划进针的路线。

  就像森田医生那样。

  然而,他竟然是直接就开始缝合了。

  缝针精准地刺穿血管外膜,顺滑地穿过内膜。

  绕圈。

  打结。

  剪断多余的缝线。

  紧接着就是下一针。

  动作非常连贯。

  松田部长看着这画面,心里难免生出些担忧。

  显微血管吻合需要绝对的专注。

  动作太快,很容易导致进针偏移,一旦缝错了位置,血管就会闭塞。

  那这根手指就再也救不回来了。

  “桐生医生。”

  松田部长出声提醒了一句,想要让他稍微缓一缓。

  “第一手术室那边,森田医生已经去帮忙了。”

  “不用那么急。”

  他拿出长辈的稳重态度。

  桐生和介手里的动作却没有停下,那根极细的缝线依旧在血管壁上穿梭。

  “松田部长。”

  “我没有在赶时间,这就是我平时缝合的节奏。”

  他一边给缝线打结,一边随口回答。

  松田部长一时间没反应过来。

  这就是平时的节奏?

  他再次看向墙上的显示器。

  尽管缝合的速度极快,但每一针之间的距离,确实均匀得不可思议。

  “松止血带。”

  桐生和介放下了手里的显微持针钳。

  所有的目光都集中在断指上。

  原本苍白如纸的手指,在止血带松开的几秒钟后,开始有了变化。

  一丝丝红润的血色从根部蔓延开来。

  血管吻合口,也没有出现任何血液渗漏的迹象。

  血液顺利地流向了手指的远端。

  毛细血管再次充盈。

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