东京医途 第393节

  安田助教授心里有了一个猜测。

  不过还要再看看。

  下方,手术台边。

  桐生和介也没有在意来自见学室上的目光。

  他现在全神贯注。

  中森睦子的手腕很细,骨头也很小。

  好在有“克氏针固定术·完美”和“骨折解剖复位术·完美”的加持,他的脑海里能看到清晰的三维构图。

  骨折块的位置。

  移位的方向。

  还有那些关键的进针点。

  全都一清二楚。

  “克氏针。”

  “要1.5mm。”

  桐生和介接过电钻。

  这一次,他没有直接钻,而是先用手握住了之前打进去的那几根克氏针的尾端。

  确实就像是握住了几根操纵杆。

  他轻轻用力。

  撬动。

  咔哒。

  极其轻微的骨骼摩擦声,通过克氏针传到了他的指尖。

  “这是……”

  安田一生的瞳孔猛地收缩了一下。

  果然啊!

  是Kapandji技术!

  不……

  不对,不对。

  不仅仅是这样,Kapandji技术通常是用作撬拨复位,用克氏针把骨折块顶回去。

  但桐生和介做的更进一步。

  他在用克氏针,代替了切开复位时那种破坏性的暴露。

  “2.0mm的。”

  桐生和介再次伸手。

  器械护士已经麻木了,机械地递上电钻。

  滋滋滋。

  拢共五根克氏针。

  在中森睦子的手上交织成了一个复杂的立体网状结构。

  两根作为撬拨针,把塌陷的骨块顶起来。

  一根从桡骨茎突斜向打入,锁住桡侧柱,找回了丢失的尺偏角与桡骨高度。

  一根从背侧经皮穿透,在骨髓腔内形成了阻挡,防止复位后的碎骨块再次向后方塌陷。

  最后一根则横向贯穿,临时锁死下尺桡关节。

  没有剥离骨膜。

  没有切断旋前方肌。

  福岛俊行看着这一幕,感觉自己手里的咖啡杯都快拿不稳了。

  还真的把克氏针全用上了!

  “好好看,好好学。”

  安田助教授头也不回,提醒了在场的众人一句。

  “还没结束。”

  “这些针应该只是临时的。”

  “他要靠这些针维持复位,然后……”

  “然后把钢板滑进去。”

  后面这些话,就是他对自己说的。

  这里是见学室。

  那他当然也要好好学习。

  “钢板。”

  桐生和介没有因为复位成功而停下。

  他伸出手。

  器械护士赶紧将那块昂贵的T型钢板递了过去。

  桐生和介凭借惊人的手感,将之预弯到了完美契合骨骼弧度的状态。

  如果是常规手术,那么,这时就要广泛剥离旋前方肌,把骨头完全露出来,才能把钢板贴上去。

  但现在……

  有了这些克氏针的支撑,骨折端已经非常稳定。

  桐生和介根本不需要剥离。

  他只是用骨膜剥离器,在肌肉下方轻轻捅出了一条隧道。

  然后,将钢板滑了进去。

  今川织作为一助,眨了眨眼。

  就这样?

  就好了?

  这台手术,根本不需要她费力地去拉钩,也不需要她去帮忙按住乱跑的骨块。

  她只需要轻轻地扶住钢板的尾端。

  “螺钉。”

  “近端两枚,远端三枚。”

  桐生和介经皮做几个几毫米的辅助切口。

  钻孔。

  测深。

  攻丝。

  拧入。

  所有的动作一气呵成。

  因为骨折已经复位得极其完美,钢板起到的作用,仅仅是最后的锁定。

  而不是像常规手术那样,要靠着钢板的拉力去强行复位。

  这就是区别。

  一个是顺势而为,一个是强行矫正。

  “拔针。”

  随着最后的一枚螺钉拧紧。

  桐生和介接过老虎钳。

  一根。

  两根。

  ……

  五根。

  那些刚才还插在手上,看起来吓人的克氏针,被一根根拔了出来。

  只留下了几个针眼大小的孔洞。

  “C臂机透视。”

  放射科技师推着机器过来,球管对准了手腕。

  踩下踏板。

  接着。

  见学室内的电视屏幕上,画面闪动,透视影像出现了。

  桡骨的高度恢复了。

  掌倾角恢复了。

  尺偏角也恢复了。

  钢板的位置极其完美,紧贴骨面,没有翘起。

  螺钉的长度恰到好处,穿透双侧皮质,却又没有伤及背侧肌腱。

  完美的解剖复位。

  完美的内固定。

  而病人的手上,只有一个三厘米的小口子。

  至此……艺术已成!

  二楼的见学室内。

  中野清一郎忍不住咽了口唾沫。

  啊?

  这就是A3型骨折?

  啊?

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