总结下来，规律有三点。
第一，得到根本性指点时，不仅可以增加可以自由分配的学识点，相应的技能提升等级的上限，会被缩减，这相当于增加了学习的进度和经验值，只是以不同形式表现出来。
第二，要得到根本性的指点，除去教者需要有一定的水平且有带教能力水平外，跟学者，也需要一定的水平和根底，才能够跟得上，或者说能捕捉到带教者的根本性指点。
第三，经验值的积累，必须是特别深入且有效的训练，才能够提升经验值，不是阅片一次，增加一点经验，或者查体一个病人，就增加一点经验。
而是要把比如X线，读透，读懂，读到相对自己水平比较深入的层次，才会有增加，查体也是一样。
之所以能够这么推断，是因为早上的阅片，那肯定不止看两三张片子，但是吴邪的经验只增加了三点，说明只有其中三张，他看得特别透，在看这三张片子的时候，自己才得到了提升！
平时自己也有看片子，偶尔才增加经验值，就是这个道理。
第二点，那就是不管是龙源也好，还是之前的熊尧老医生也罢，恐怕为了教学所做的准备并不少，只是自己的水平可能有限，因此对根本性指点的捕捉能力稍有欠缺，所以导致在得到根本性指点时，自己没有悟到！
这就说明啊，自己昨天的决策还是正确的，那就是把技能加点到一定水平，但是不加点到极高水平的选择，是正确的。
这个问题，吴邪特别深入地思考过。
鉴于从熊尧那里得到了根本性的指点，增加了学识点，这就让吴邪在拓宽学识点的来源想了很多很多。
很明显，在管床床位一定，主管病人一定的情况下，每日的学识点收益是有限的，如何最大化的应用这些学识点，那也是极为有讲究的。
最无脑的就是，怼着一个技能去点，总能点满，时间可以堆积！
稍微科学一点的，就是适用性原则，什么时候需要，什么时候点满。
但是，吴邪根据自己的学习经验还有对学习的理解，吴邪选择了点一部分，但不点到最大化这样的做法。
因为在吴邪看来啊，根本性的指点也好，还是指点也好，其实是类似于两个瓶子，要组建成一个连通器的原理，要符合以下一些特别的要求！
第一，两个瓶子要组成连通器，连接部分，必须要同时连接两个容器！最好是装
的水更多，瓶子更大的那个容器，开放的口子，越低越好。
然而，这个口子的水平，于龙源而言，是取决于龙源自己的施教水平和带教能力的，他未必可以把自己知识的灌输出口放得很低。
那么，在这个时候，吴邪就要主动地提高自己的知识接收入口了，这样才能形成连通器，否则你连别人的基准线都没到。
院士教学小学生专业的知识，即便是教学的基线放得再低，也超出了小学生的知识阈值，这不扯犊子么？
也不能太高，太高就是倒灌了！
而若是把技能的等级点得太高，甚至比龙源还要高，岂不是浪费了被指点，得到学识点的同时，还能减少升级上限的这一极好提升自己的机会？
所以，基础要有一点，但不必太高，这样可以省下更多的学识点去点其他技能，这才是最佳的资源配置效率。
吴邪心里开心的想着，虽然丢失了记忆，好歹是智慧以及对事物的理解能力并没有丢，奈斯！
吴邪没多少困意，只是在笑，开怀的笑。
动脑和努力之后，能够在相同的境遇下得到更多的收获，这样的收获感，是会让人满足且上瘾的！
……
龙源和吴邪再次赶去门急诊时，已经是下午的一点四十。
提前到了，主要是龙源考虑到下午的人可能会更多，如果不想加班，还不如提前到，还能够一定的节省患者时间。
宣县中西医结合医院的节奏很慢，所以在这样的情况下加班，就不会显得很累。
到门口，两人还没穿工作服，就看到啊，从县医院来支援的罗威，此刻正穿好了工作服，站在了门口，看到吴邪与龙源后，就上前来陪笑说：“源哥，小吴，下午好啊。”
“我上午在科室里一直在打理那些不熟悉的病人，所以没下来，下午才中途打扰，想旁观学习一下，源哥千万别介意啊！”
罗威的声色讨好，一边说，一边还引着两人往诊室里请，求教的诚意满满。
里面有两套工作服悬挂着在椅子上，估计就是罗威提前拿下来了的。
罗威比龙源大了两岁，今年三十六，其实也就一般大，互称呼为哥没问题。
龙源闻言就说：“威哥，你太客气了，我们相互学习吧，如果有纰漏的地方，你也要多指正才是，可千万别学着一些人闷葫芦打闷棍啊。”
龙源在同济医院，也见过一些优秀的进修医生，在某一方面特别突出的，也给他教了不少东西，因此不敢小看任何人，提前把话说明白，算是尊重，也是一定程度的谦虚。
龙源这说话风格就让罗威感觉特别舒服，比在州医院那里一群半桶水‘专家’学东西时好了太多：“源哥，您可真谦虚。”
因为有病人在，三人也没过多寒暄。
龙源和吴邪穿好了工作服之后，吴邪主动地从隔壁没有开
放的诊室多拿了一张凳子给了罗威，然后吴邪才主动去外面叫号。
第一个就是王海了，吴邪出来叫时，王海还开玩笑说：“吴医生，现在我轮第一个，没问题吧？”
“王伯，您里面请！”吴邪忙说，然后再对后面排队的一些叔叔阿姨或者奶奶们说了一句稍微一会儿后，才重新走进。
然后发现，罗威此刻已经是坐在了靠近龙源的位置上，吴邪也就在旁站着，继续细化分工。
以前跟着段宏教授看门诊，那基本都是三四个人一起。
一个人写病历，一个人做查体，一个人特意学看片子，分工明确，不必抢夺，这就是资源有限情况下的资源分配过程。
王海带来的检查资料还不在少数，基本都是县人民医院的，他就在医院对面，也知道镇医院里面大小猫三两只，水平有限，所以就不来主动为难。
如果不是因为这次龙源来了，他恐怕也不会来凑热闹，进来后说的主诉就是，这右边的胳膊疼得很。
一边说，还一边用胳膊抡圈！
王海的病历本就是县人民医院的，一起拿了过来，只要有病历本就能用，罗威也是第一时间注意到了，然后对龙源说：“龙医生，五十岁！”
罗威这算是给龙源交个底，自己也看过门诊，这样的胳膊痛的话，估计就是肩周炎了哦，肩周炎又称作是五十肩，好发于五十岁左右，女性偏多，这算是骨科看门诊的一种基本功了。
王海点头陪笑：“县医院里面的林主任也是这么讲的。”
如此心里内定，这几个还都是有水平的医生，倒是比卢俊银等人要稍微好一点。
龙源闻言便对王海很谦虚道：“人民林主任讲的是对的，不过您既然来了，我们就再自己看一遍，就算作是学习了啊。”
王海闻言就不好意思了：“哎唷，龙医生伱可真谦虚，您是大医院的专家！那肯定能看得懂咯。”
吴邪并没有先急着去做专科体查，而是与罗威先一起耐心地看起了病历。
吴邪看了看，看半天没看明白，倒是罗威，因为经常看科室里其他人的笔迹，所以才能勉强认得出来，看完后问：“你这个痛了有几年了吧？没有什么特殊的天气诱发因素？”
罗威先捡着病历里面问过的内容，再确定一遍。
肩关节疼痛，属于关节疾病，也是要谨慎风湿和类风湿的。
王海摇头：“这个没有，没有像别人那样，说什么下雨变天就有疼痛，好多人也说我这个可能是风湿，在县里面也查过风湿吧。没发现。”
罗威扫了龙源一眼，看龙源放下了核磁，然后再去看普通的X线，并没有开口说话的意思，便知道龙源是想等自己怎么评判。
他也就拿起核磁看了一会儿，仔细搜寻一圈之后，并没有发现什么特殊的病灶，应该是不会存在运动医学的疾病这些，否则的话，肯定林主任建议他去州医院做关节镜手术了。
接着便对龙源说：“龙医生，我还是考虑肩周炎的可能性更大一些。这个是自限性的疾病，一般建议予以对症处理吧。”
罗威用词比较谨慎，一般建议。
“吴邪，你来看看，然后再做个查体试试？”龙源并不着急，反正觉得一个人两个人跟着，也都是一样的看门诊，更加细致，总归是没错的。
第146章 罗威的佩服（第二更）
罗威便把核磁递给了吴邪，内心稍怵！
龙源要吴邪来看片，恐怕是有自己没看明白的地方哦？
其实啊，罗威对学历是没有仇视的，只是也见识过一些学历高，本事低的主儿，但是这样的误会并不是因为学历不值钱！
应该准确说，如果这样的人，没有更高学历，他会更不值钱。而不是硕士或者博士，就必然是这样的人！
只是，罗威自忖，自己现在在县医院里面的水平，堪比一般的副主任医师，还是没问题的，这张核磁，自己刚刚看过，应该是没太多问题的，至少肩袖几条肌腱，是不存在损伤的。
因此，即便吴邪再看，也应该看不出什么花儿来吧？
然而，罗威因为看过之前吴邪对关节检查时所做的那些极为专业的查体，又让罗威的内心打鼓，生怕自己不如吴邪而丢了面子。
吴邪就对王海说了一句：“王伯您先等一下啊，我也跟着两位老师看看，学一学。”
王海只点头说好，并不着急，大家都是从没有资历学过来的，他这个又不紧急，耽搁得起。
吴邪接过核磁，首先就注意了一些细节，就是王海所说的右肩关节，然后再去找比较重要的一些阅片位置，比如说肩关节的肩袖的连续性啊、肩峰等等。
其实阅片也是有一定顺序的，只看你自己是否总结。
大概定性没有看到具体的肌肉连续性中断之后，吴邪就才把目光，放到解剖上！
随着目光扫过，脑子也在飞速转动，解剖学知识以及核磁的阅片知识在上下沉浮滚动，仿佛是在被吴邪挑选妃子一般，或掠过，或拧起来仔细端详！
肩袖的连续性没问题，肩关节囊未见破裂、未见骨折、未见关节脱位，未见骨性关节炎！
不过，等到吴邪看到肩峰下滑囊的时候，终于是找到了不对劲的地方。
肩峰下滑囊，是全身最大的滑囊之一，位于肩峰、喙肩韧带和三角肌深面筋膜的下方，肩袖和肱骨大结节的上方。这个位置，要在核磁上，才能够通过解剖学知识找到。
非专业的医生，恐怕都很难得知道，肩峰其实有两个间隙。
一个是肩袖间隙，也叫传统的肩关节间隙，另一个则是肩峰下间隙。
肩袖间隙是解剖学上位于冈上肌前下方和肩胛下肌上方之间的隔膜，内侧为喙突，外侧为肱骨小结节，浅层为喙肩韧带和喙肱韧带，深层为肱二头肌腱和盂肱上韧带。
肩峰下滑囊，正是位于肩峰下间隙之中。
“肩峰下滑囊的增厚和水肿，滑膜下有积液，喙肩韧带非感染性炎症水肿。”吴邪一边看，一边低声喃喃自语。
接着再找了几处，也没发现其他问题后，就说：“师兄，罗老师，应该是肩峰下滑囊炎吧？他这个肩峰下间隙略有增宽。查体的时候
应该是肩关节的活动有障碍，活动有疼痛，且入睡前疼痛吧。”
吴邪这么一说，王海瞬间眼睛一亮：“吴医生，你算得可真准啊？”
吴邪闻言一笑：“王伯，这可不是算的，这都是前辈统计得出来的结论，是有据可循的。”
话说到这里，对于王海的诊断就基本清晰了。
罗威也是眼睛闪烁了一阵后，写上了肩峰下滑囊炎几个诊断，然后，吴邪再给王海做了一下查体的时候，把相应的肩峰下压痛点的扳机痛，也是给检查了出来！
病史、查体、影像学检查都支持的情况下，诊断明确，那么治疗也就相应明确了。
龙源就说：“您这个情况啊，现在已经比较明朗了，就是肩峰下滑囊炎，民间也叫罗医生所讲的肩周炎，不过你这肩周炎略有不同，伱要特别加强功能锻炼，然后配合吃药。”
“如果症状和疼痛很严重，可能要做一个肩关节粘连松解术才行！”
“不过我看你现在的表情，这样的情况应该还好，所以啊，我建议你多做扩胸运动，如果实在受不了，你就来医院找我们，我给你做一个手法松解，症状也会相应缓解，你自己家里有药吗？”龙源如此问。
王海点头：“有一些，不过吃了不太管用。”
龙源说：“那就继续先吃着，等明天早上的时候，我和吴医生去你面馆吃早饭的时候，我们再现场教你几个康复锻炼的动作，现在这里挺忙的，也不好做示范，你看这样可以吗？”
“可以可以，谢谢龙医生，明天我请你们吃早餐！”王海忙点头。
虽然不知道龙源所说的什么滑囊炎是什么意思，可却也非常信任龙源和吴邪，毕竟在他看来，这龙源和吴邪，把他的病，看得透彻了，仿佛就是吃饭喝水一般。
“早餐我们自己吃，您可以先回去继续做事，这个没关系，就是要多活动，但是要避免特别剧烈的活动，不然的话，你自己给自己做了手法松解，那是要吃亏痛蛮久的！”龙源又这么开了个玩笑。
肩峰下滑囊炎在自然活动中，有可能会破裂掉，破裂之后的疼痛，常人难忍。
王海马上笑着走了出去，期待着明天吴邪和龙源能教他康复治疗的方法。
……
而王海走之后，吴邪和龙源都没有着急叫下一个病人进来，龙源而是在问：“小吴，你为什么要考虑肩峰下滑囊炎，这个病因算什么？”