她才四十多岁，因为两个儿子都在读高中，寄读学校，所以有空了就去恩市打工，周末有空的时候跑回家给两个儿子做一顿，家境不蛮好。
“办好了，今天早上就办好了，要辛苦你欸，吴医生。”她看着吴邪，满眼都是些羡慕。
心里想着，若是自己的儿子，能够像吴邪这样成绩好，那她累死都够劲，这不两个儿子的成绩一般，可书还是得读。
老公也没有一技之长，孩子成绩即便不好，考上了大专也得去，都是压力。
听到镇里面便宜，而且她打听到吴邪医术还好，治了几个感染的病人，马上决定转来了。
“张嬢嬢，你是在恩市做什么的啊？我听说你没受过伤。”吴邪便仔细问。
这个病人叫张春梅，她们这一辈基本上春夏秋冬四个轮着来取名字，和刘春花有异曲同工之妙。
对于张春梅的情况，吴邪还真的没个底，所以打算详细问。
“家具厂，我也不会刷油漆，就只是包装一下。那里面哦，昏天暗地的，前面一段时间都是三四十度这样子。”
“我倒是很小心，没受伤，你说也奇了怪，这没受伤，怎么就感染了呢？”张春梅笑着坐着往前后耸动，略显尴尬和无奈。
“你夏天的时候是不是穿凉鞋啊，我看你这感染的位置就是脚背。”吴邪又问。
张春梅这一双脚背，此刻可谓是有些黏黏糊糊，而且就脚背这一块，小腿位置却是没有感染迹象。
张春梅就笑了：“吴医生你肯定没进过厂子，你不知道，家具厂里面还能穿的住布鞋咯，一穿肯定一脚的渣灰。”
“就把头、身上包起来，穿个凉鞋，回家冲一个脚就觉得稍微干净，也稍微凉快一些，不然就是一脚的水木灰。”
“很痒。”
“之前我在州医院的时候，他们有医生说我这是过敏，擦了药，也没用。”
吴邪也怀疑是对家具厂里面的油漆或者木灰过敏，但是擦药也不是万能的啊，过敏最重要的治疗措施就是脱离过敏原，你边擦药边继续接触过敏原，再怎么治都没用。
现在情况复杂了啦，估计是变成了耐药菌的感染了。
过敏——破皮——感染，这貌似能解释得通了。
可惜医院没有皮肤科，不然请一个会诊，或许能有用。
“行，这段时间就先住院，打一下吊针，换药这样处理一下，你这个情况，州医院都没处理好，我们也觉得很棘手，要细致的考虑一下，后面该怎么改用药。”
“这段时间少走路啊，多在床上运动，保持创面干燥，如果有了渗液，就及时喊值班医生换药，或者你打电话给我来换药也可以。”这个张春梅的病情，吴邪还是不
知道是什么，所以就只能边走边看。
边走边看，有时候也是一种诊疗思路。
“欸，好嘞，谢谢你啊，吴医生！”张春梅点头。
只有她一个人，然后是他姐姐来准点送饭，老公在外面打工，要为儿子的学费和每月的生活费奔波，回不来，婆婆公公也都去世了，她最小，上面几个哥哥姐姐，自己的父母已经年迈，哪里照顾得过来她？
基本都是她自己拄着拐杖，好在是双腿的活动性都没散失，只是这感染和疼痛一直在持续，没见好。
卢俊银则适时说：“不要着急啊，先慢慢看，州医院的医生水平那么高，住了那么久也不见好，我们得慢慢推敲。”
“我晓得。谢谢你，卢主任。”张春梅继续摇晃。
一行人走出去的时候，梅小青的母亲没再哭诉了，只是静静地陪着梅小青，而梅小青此刻则是拿着中公教育的英语教师考试真题来刷……
众人则都放慢了脚步，往门外走去。
走到了门口，吴邪才对卢俊银说：“卢主任，我们科室里有凡士林没有啊？应该没有吧？”
“我去问问啊，一般以前不怎么用，可能药房没存货和库存，但这个东西好弄，去药店也能买到。”卢俊银回说。
这就有点巧妇难为无米之炊的意思了，吴邪的功夫很深，之所以选择这个，肯定有他的道理，只是现在没明说。
吴邪笑着说：“那倒不用这么麻烦，卢主任，这个病人，我到时候换药的时候，挤一点络合碘贴上去就行了，但是一定要用链霉素配生理盐水外用冲洗。”
“然后也不能排除真菌感染的可能性。”吴邪看似在问卢俊银，其实是在给钟雨生讲，该怎么去思考，同时也要让卢俊银和何灵等人都有参与感，这才能够大家共同进步。
维护好科室里的状态，不然自己耀武扬威，觉得老子天下无敌，那还搞个屁。
钟雨生立刻详细记录下来，卢俊银就说：“雨生，你到时候也查一下文献，看能不能找到类似的病例，我们不能让小吴一个人顶起来所有，各自管床的病例，吃透。然后再吃透别人分管的病例。”
“有这么几次，大家就有一个整体的印象了，这是科室接触新病种时，必须要做的事情。”
“小吴我说得对吧？”卢俊银也是在背后做了工作，查了文献的。
不过卢俊银讲的这个方法，吴邪还真不知道：“卢主任，我从来没有过参与新接病种的经验和经历，但您肯定经验丰富。”
吴邪之前所学，同济医院早就已经成熟。
他自己学习的从无到有，是自己加点、查资料，可不知道一个科室整体性的从无到有，具体要走些什么过程。
知道就是知道，也不算是拍马屁了。
……
再到10床的时候，刘春花的儿子秦崇元就给大家送了很多水果。
而且说：“卢主任，何医生，还有吴医生，我这个不是直接买的果盘，是自己摆的盘，看起来简陋了点，但份量足，别介意和见笑哈。”
卢俊银则说：“你拿这么高端的水果，都快构成行贿罪了，我哪里还敢介意哦？”
这秦崇元不知道从哪里搞来了些车厘子，都是3J以上的大果，每人一盒，估计均价至少一百以上，这还是简陋？
只要东西好，你用麻袋装都没关系呀。
卢俊银边说，退了两盒：“崇元，你到时候送护士站去吧，大家一起尝尝鲜，只这一次，下次绝对不许了啊。”
“不然你就把我搞翻了，现在本来就管得严。”
秦崇元点头，对何灵笑了笑，做了一个倒酒的动作：“晚上。”
这动作搞得大家颇为尴尬，不过也都知道何灵和秦崇元的私交颇为不错，何灵赶紧挺胸收腹，摇了摇头，做了躲避的动作，退开两步：“今天不行。”
接着就乖乖闭上嘴巴，把舞台让给了吴邪。
第123章 卢俊银的震撼（第三更，求订阅）
“没吃东西吧？姑婆。”吴邪见何灵与秦崇元唠嗑完后，便如此问。
刘春花忙摇头，只是在摇头后用舌头舔了舔干涸的嘴唇：“不敢吃，也不敢喝水，就只是用棉签润了润嘴。”
“吴医生，我这个多久才可以吃东西啊？”
“再观察两到三天，如果到时候没问题的话，就可以少量进食了，这个过程很难熬，但要忍住。毕竟您之前的情况，不蛮好。”
“要注意伤口处的感觉，如果有发热、渗液流水等情况，就第一时间给我们医生讲。”吴邪仔细嘱咐。
现在刘春花最关键期就是养，避免脓肿再发，用抗生素把残余的病菌限制住甚至杀死。
刘春花叹了一口气，略显无奈。
饿了人难受，渴了同样难受，虽然有静脉打糖盐水，可它们只能保证人不死，没有饱腹感和填渴，因此刘春花的精神颇显萎靡。
她本以为自己可以再忍耐好几天，但她现在是真的有点忍不住。
却也不敢说话。
吴邪见刘春花没有想要再说话的意思，就又在笔记本上记录了一个要点，然后说：“等下我会过来给姑婆换个药，看看伤口情况。”
“应该昨天进行了简单清创之后，今天的渗液会有减少，然后抗生素的话，后面如果药敏结果出来之后，就再根据情况更改。”
秦崇元则说：“吴医生，你要不，再给我妈她多打点吊水吧，她这饿得也难受，还渴。”
“好，我回去稍微加点静脉用药的糖盐水，先熬过去这两天，后面就可以吃喝了。”吴邪也答应下来。
他给刘春花的糖盐水其实不算少了，一天下来入量总共有两千四百毫升，比常规的普通病人禁食当天要多了四百，可现在看刘春花的状态，仍显不够。
这与每个人的代谢状态有关，倒是可以稍微多一些，只要记准每日尿量，把出入水量控制相对平衡，不会补肿就好。
刘春花过后，就是12床跟腱断裂的患者了。
何灵被秦崇元叫了下来，再问了他一些基本的情况，何灵推不掉，也只能慢慢解释。
所以吴邪就与卢俊银走向了12床。
12床的患者是一个四十多岁的中年男性，不是本镇人，乃是隔壁一个乡的人，叫徐虎。
宣县有镇乡，徐虎所在的乡，属于隔壁镇的辖区，陪人是他老婆，在看到吴邪等人进病房开始查房后，就匆匆忙忙地收起了早餐残骸……
“吴医生！卢主任。”看到吴邪走近，徐虎露出一张笑脸。
吴邪走近就看到，在徐虎的纱布处，有淡淡的绿色渗液，部分还干涸成痂。
看到此景，吴邪马上从口袋里拿出来了一双检查手套戴上后，小心翼翼地取开了外层的纱布，然后果然看到了手术切口的表面，有一层淡绿色的脓苔。
“哎
唷！”看到脓苔，徐虎和老婆都吓得出声，紧张地看向了吴邪。
“主任，果然是比较典型的铜绿假单胞菌的局部感染。这种产生了绿色的脓苔的，还是比较罕见的。”吴邪揭开后，就对卢俊银说。
绿脓杆菌就是铜绿假单胞杆菌，只是不同的称呼。
之所以吴邪在之前就怀疑是这个东西，是因为铜绿假单胞杆菌有一个很特殊的特性，它对部分喹诺酮敏感，比如环丙沙星及可乐必妥，但不包括莫西沙星。
对部分头孢菌素敏感，比如头孢他啶、头孢吡肟、头孢匹罗，但不包括头孢呋辛、头孢三嗪、头孢噻肟酸！
对部分青霉素敏感，但又不包括……
县中医院在治疗这个病人的时候，可谓是费尽了心思，看起来貌似就没有敏感的抗生素，常用的抗生素的抗菌谱都没办法覆盖它似的。
而细菌培养结果和药敏试验的结果，也没出来，可是这个患者的情况却愈发严重。
卢俊银见状点头：“那就直接改用哌拉西林吧。等中医院的药敏试验结果出来之后，再调整用药。”
铜绿他还是见识过几次的，因此知道大概的治疗方案。
吴邪又重新把纱布给盖上：“卢主任，我打算给这个病人上哌拉西林和庆大联用。”
说完吴邪怕卢俊银误会，又赶紧解释：“因为铜绿假单胞菌的感染，首选一般是青霉素和氨基糖胺类抗生素，而且推荐联用，效果会更好。”
“之前在县中医院的时候，也有用过第三代头孢，所以我这一次就选择避开这一类首选药物。”
“毕竟铜绿假单胞菌的感染治疗，最佳的治疗是以药敏试验指导的。”
卢俊银闻言微微一笑：“好，你看着办吧，那这个病人就暂时这么处理吧。”
卢俊银见吴邪定下来方案，就打算撤离。
见状，吴邪赶紧正起身子，在卢俊银耳旁低语了几句，然后卢俊银便才表情略显尴尬地重新转过头来，摸了摸嗓子。
这个病人还没看完，自己就先提议要走，显得就极为外行。
吴邪这才又转过身来，一边拉着帘子，一边说：“徐虎，我还要给你做一个体格检查啊，伱稍微配合一下，这个过程会出现一点点的疼痛，你要忍耐一下。”
“对了，你们把在中医院拍的术后的片子带了吗？带了的话，就正好拿出来给我们卢主任看一眼。”吴邪在脱下手套一边递给郭黎巷拿着时，又这么对徐虎老婆说，然后搓热双手掌心。
“带了带了，我拿给你们啊。”徐虎的老婆赶紧回话，弯下身去从床头柜的最下层拿检查袋。
徐虎就说：“吴医生，你开始检查吧，我不怕疼。”
吴邪怀疑徐虎有跟骨压迫症，这个疾病主要依靠影像学检查和跟腱功能检查！
核磁医院做不了，再做CT有点浪费，之前就有X线平片，
但单纯通过X线平片定性有点草率，因此必须加专科体格检查。
如跖屈试验、强制跖屈试验等，可以评估患者跟腱功能的恢复情况，进一步判断患者是否患有跟骨压迫症……