“你的消息很灵通嘛,是徐蓉妹子给你讲的吧?”
何灵转头看着吴邪,戏谑说:“徐蓉其实不错呢,小吴,缘分当前,好好把握。”
“何灵大哥,我老同学自是不错的。”
“我先上去了啊。”吴邪转身上楼。
何灵点头说好,并没再说话,只是心里感慨,这两人其实也般配,但细想起来,又不怎么般配,还是得看缘分,外人难以强求。
只是啊,就在吴邪上楼的时候!
因为医院的转角都是开放式的,可以看清楚相对的街景,在楼梯的转角处正好可以看到从主街道进老街的那条长巷子。
吴邪就看到,在巷子中的某处,那个胡周老板,此刻正把那个吴凉山和赵平两个人拦了下来。
而且胡周老板不知道对二人说了些什么,一边说往一个方向指,紧接着,吴凉山和赵平两个人就还真跟着胡周走了。
吴邪下意识转身想往楼下走。
可刚下了两步,就又顿住了动作。
自己是医生没错,对接诊的病人具有病情告知义务以及建议他们转诊的义务,这也没错。
但是自己已经当着
赵平和吴凉山的面,说清楚了诊断是肘关节后脱位并发尺骨骨折,骨折涉及关节面,属于是手法复位禁忌症,是手术适应征,必须手术治疗。
都写进了病历本里,该交待的都交待清楚了。
对方还这么做选择的话,那么吴邪是真没办法了。
医务工作者,不能给患者定点举荐药房或者是转诊的上级医院单位,这是规定,避免有钱财牵扯。
这是一刀切的规定,即便是吴邪,也不敢触碰这条红线。
只是不晓得,这胡周老板,到底是在哪里安插了眼线,吴凉山和赵平刚出门,他就知道了动态。
心情复杂,低声喃喃:“这是完全没把自己所说的话和何灵写的治疗意见当回事啊?”
……
郭黎巷此刻在医生办公室里正在看书,只是他看的书,是外科住陪相关的教材,里面的大部分内容,还是大外科的内容,并没有专精普外里面的胃肠、肝胆等专科。
“小郭,那个林华住进来后,主任怎么说?有给你打过电话吗?”吴邪并没有直接去与林华会面,而是要先清楚主任什么意思。
这个病人严格来讲,是卢俊银和熊尧沟通要不要住进来,吴邪只是答应主管,占了吴邪的床位而已。
郭黎巷就说:“蟹哥,卢主任打电话讲了,这个病人,进来之后,我们暂时预防性抗凝就好,其他的一律,都是交由熊老医生协助处理。”
“林华有自带的中药、上级医院开的抗凝、营养神经的药物……”
“对了,蟹哥,林主任还讲,让你看一眼这个林华儿子的签字对不对。”
“如果格式和内容欠妥的话,你可能还要修改一下。”郭黎巷这么说着,就把夹在书里面的林华的入院谈话签字记录以及授权同意书,交给了吴邪。
吴邪接过一看,授权同意书,没什么问题,是格式制式样的签字授权。
而入院谈话签字的话,吴邪估计是卢俊银亲自己交待郭黎巷写的,上面写的是,这一次患者的入院诊断,然后是拟解决的问题,还有相应的风险——
再发栓塞、危机生命,病情复杂且特殊,本院无紧急抢救水平,建议转上级医院诊治。
而林华儿子的签字则是:“本人及家属已知病情的风险及情况,愿意承担一切后果。林耀龙。”
吴邪看了,说:“这个还真的改一下,你这样写是不行的,不够详细具体。”
郭黎巷则小声说:“这是卢主任让我这么写的。”
“林华这个情况非常特殊,本来偏瘫就是终末期的病种,而且之前的中风,也是比较凶险的情况,所以得把这些都描述清楚——”
吴邪打开了电脑,然后在电脑上编辑。
“本次入院前,患者有中风病史,再发中风风险高,本院医疗水平有限,应对再发中风、脑溢血、心梗、肺梗等突发情况的医疗能力
和条件有限,相应疾病一旦发生,因转诊距离和医疗水平限制,会随时危及患者生命。”
“本院距离县医院等上级医院有距离,突发情况发生后,转诊需要一定的时间,会有病情耽搁,病情延误等特殊情况,以上风险,已经反复告知患者及家属,患者和家属表示已经彻底理解相应风险,签字为证。”
“本次入院时,患者已有中风病史、偏瘫、高血压、高血脂、下肢凹陷性水肿、老龄,身体状况差等情况。已详细与患者及家属沟通诊治方案、医疗水平和条件,反复告知患者和家属,相应的疾病在住院期间因条件限制无法得到改善,甚至可能恶化等情况……”
“患者以及家属均理解以上情况,经过详细考虑之后,认可相应风险并愿意承担风险,明确表态本科室以及管床医生已经尽到告知、建议义务,仍要求住院治疗。”
郭黎巷看完,悄悄地给吴邪竖起了大拇指。
吴邪则说:“遇到了这样的病人,不仅告知风险,还要写清楚这一次入院可能无法改善病情,不然的话,等他住进来一段时间后,我们就讲不清楚了。”
“水平和条件限制是客观且允许的,但是我们医生要尽到的告知和建议义务,必须要在医疗文件中体现,因为本来就是这样的情况,你不写,到时候病人和家属说你没说,病历一封存,那么你就没有任何证据了。”
“但你写明白了,患者签了字,能最大程度地降低医疗纠纷的风险。”
林华的情况特殊,自然要特殊对待,而且在一开始,科室就自认自己的水平有限,不愿意接诊,是病人和家属非要进来疗养的,那你也不能拒诊!
这般后,吴邪就带着新的入院谈话记录和病重告知书,到了林华的床位前,这会儿林华的儿子林耀龙也在,他看到了吴邪后,马上热情地招呼了上来……
当吴邪带着两份签字文件出病房时,林耀龙还跟在后面客气说:“吴医生,您说的情况,我们都不止听过一次了,这没办法,还要多辛苦吴医生你了啊。”
他没叫吴邪小蟹,而是以吴医生尊称。
“嗯,好的,其实这个真没有比较好的办法,你们也是从省里面医院回来的,知道情况,不过我们还是要提前讲清楚。也希望你们能够理解我们医院的难处。”
“那是自然。吴医生,有空的时候来我家里吃饭或者打个牌什么的玩玩。”林耀龙说,表情也无奈。
吴邪然后便出了医院,这就又下班了啦。
不过,因为在医院给林华做了体格检查以及谈话签字之后,耽搁了不少的时间。
而这会儿,吴邪走出巷子的时候,就看到,那个赵平,表情痛苦地从那未开业的中医馆走了出来,吴凉山则在那里开骂,一边骂一边往街上走。
后面的胡周老板还有那个常全生则是出门小声劝慰什么……
吴凉山这会儿正好又看到了吴邪,高声嚷嚷着说:“你们讲个屁啊讲,你不信让镇医院的吴医生评评理……”
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第73章 求追读
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第74章 不论对错(求收藏,求追读)
穿着花衬衫的吴凉山骂骂咧咧着往吴邪这个方向寻来,希望是能够得到吴邪的帮助。
一边走,一边看到附近开店的老板出来看热闹,他就骂着说:“你说这叫什么事儿?我从医院里出来,这个人把我们拉进去,搞什么手法复位。”
“你说我们上哪里说理去?”
胡周眼看着围观的人群越发多,脸上的表情顿时微沉着解释:“是你自己要来的,又不是我逼着你们来的,就诊过程讲究一个你情我愿。”
只是说话的语气略心虚,扫量众人的表情和目光,发现大家都神情闪烁,虽然没八卦和指指点点,但估计这以后中医馆就失去了信任。
更何况,这一次又是遇到了吴邪,胡周简直觉得自己倒了八辈子的大霉。
此刻还不能确定吴邪会不会落井下石。
吴邪听到人叫,倒是没直接拔开步子离开,却也没主动往吴凉山方向走来,而是站在了主街道与巷子口的岔口处。
吴凉山走过来,伸过手就要拉着吴邪过去评理:“吴医生,你来得正好,你过来给我评评理。”
吴凉山大胖子的力气不小,却没把吴邪拉得动,反而是被吴邪把他的手摘了,对周围人说:“吴老板,我哪里能评什么理咯?”
“我从你们医院出来的,你不能评理?”吴凉山折返头来,语气里充满了告诫。
“吴老板,这里不是医院。我现在就是回家去的普通人。”
“你这要有什么事情的话,你还是去医院里吧,别耽搁了病情才好!”吴邪说话很严肃且平淡。
如果一个专业的医生,连定点执业的问题都搞不明白的话,吴邪也白在医院里待了。
出了医院,即便是医生,也不过是普通的自由人,不再是一个医生,即便是遇到了紧急情况,也得看情况才能够开展紧急的治疗活动。
如果不是紧急避险情况下的急诊抢救,常规的诊疗活动,那是违法的!
出了病房、诊室和办公室,不公开讨论患者的病情,这是法律的规定。
更何况,吴邪是临床医学的医生,那胡周和常全生代表着的是中医,是国粹医学,吴邪敢指手画脚,但凡是被拍下来了,或者现在说什么被录音。
吴邪甚至吴邪家里都会被冲烂掉。
无事惹这个骚,这种事吴邪是肯定不会做的。
“你!”
“吴医生,你可是一个医生,我刚从你们医院出来的,你是不是说了,我这边的人有骨折,要手术治疗?”
“你怎么现在不敢说了呢?”
“你不会觉得你们是一个镇里面的,都认识,所以团结起来。欺负我们这些外地人吧?”吴凉山此刻遭遇到镇里面很多围观群众的目光,有些招架不住。
与此同时,还看到了胡周和常全生在互相低语些什么。
吴邪只道:“吴老板,这
真不是我不愿意说的事情,中医和现代医学,是两个不同的体系,我不懂,肯定不予评论啊。”
“我给你的诊断、治疗建议,是基于我所学。”
“这就像炒菜好不好吃,我是鄂省人,我好辣,我觉得辣椒才有味,你给一个粤省或者吃甜食的人去灌辣椒,你说是好意,这对方不骂街啊?”
“你能说,吃甜食的人不懂得吃吗?”
“中医是我们国家的国粹,是一门非常成熟且系统化的医术,我们不能以我们现代医学的目光去评判它的诊疗过程。”
“这完全就是不同的东西,我不懂是我的遗憾,但很尊敬它。”吴邪双手作捧,如此说着心里话。
吴邪是真的相信中医的,且不论其他,就街上的熊尧,能够做到名传百里,得到数辈人的信任,这就是一种客观体现。
再说呢,之前熊尧老医生还给吴邪传了那么多书和读书笔记,以及一些他治疗疾病的心得!
难道吴邪还能不信?
这件事本来就是你自己非要去同时找两个系统看病的错!
“吴老板,您还是快带人去再看看吧。我要先回家了。”吴邪如此说了一句后,就往家方向走了。
吴凉山还要追着多说些什么,那个卖锅盔的老板就跳下来,拦住了陌生的吴凉山,开口讲了:“这位大老板,你揪着吴医生不放干嘛呢?”
“你又不是不知道,现在的医生都是定点执业的。吴医生在医院内对你说的话你又不信,现在要他说理,你这不是为难人么?”
“没治好就再治啊。”
说实话,他虽然看不过胡周和那个什么大城市里来的中医,一而再,再而三地装神弄鬼,把镇里面搞得一团乌烟瘴气。
可这件事,真的是双方都有错。
有错你去找相关部门,不应该把吴邪拉进来。
“你们!”
“你们镇的人真的是,简直就是流氓啊。”