“小蟹,你先上楼去坐,你表婶就在楼上,我和我爸马上就上来。”熊圭起略躬身,语气非常温而,一点都没有气势凌人的架势。
“我和吴医生一起上去咯。”熊老医生也看到了吴邪过来,下意识地摩挲了一下虎口处的伤口,那里的创伤早已痊愈,如今拆线之后洗澡都有了两次,只可见隐隐的针痕。
“小吴,走这边,那边堆了东西。”熊尧给吴邪引路,示意吴邪走这个方向。
之前考虑到这栋房子要作中医馆和堆放物件,所以做了双楼梯。
“好的,表公公。”吴邪一边回,一边跟着熊尧走,“那表叔你先忙自己的咯。”
“我也马上上来,这边都有人看着情况清理。”熊圭奇却是无所谓,这么说的时候,似乎还看到了一个很亲近的熟人,打了声招呼,小跑了出去:“姑爷,晚上和姑姑一起来家里吃饭啊。”
……
熊尧带吴邪来到了二楼,然后才发现,这二楼里面的装修是别有洞天,愣是把非常冰冷的水泥筒子,装修成了古色古香的模样。
而且在房间中间,还燃着熊尧老医生自己配制的香,清新扑鼻,安神宁气。
表婶四十多岁,但保养极好,此刻正在打理着房间,但眼尖看到了熊尧之后,就赶紧过来扶:“爸,您慢点,这就是您说的那个吴医生了吧?”
“果然一表人才。”吴邪只知道这表婶是外地人,可能
是魔都或者是附近省市的大城市人,没本地口音。
气质矫好,但不矫情,语气客气而不显得见外。
“表婶好,我是吴邪。”
熊尧则说:“苏子,你帮我和吴医生泡一壶茶过来。再洗点水果,我和小吴医生聊会儿天。”
“这里不打理也不打紧了。”
语气随意,不颐指气使,也不客气,仿佛在指挥自己的女儿似的。
“好的,爸,我马上就去。”
“小吴,你随便坐啊……”苏子叶很知趣的离开,只是在走之前,利索地把垃圾袋一并带下了楼,并且还轻轻地把二楼大厅的门给带上。
吴邪扶着熊尧坐下后,先问:“表公公,你这伤口愈合得还好吧?没什么麻木或者刺痛吧?”
缝合若没作好,术后的瘢痕修复后,可能会卡压到神经产生钝痛不适感。
熊尧缓缓地直起了背,缓缓开口,还摸着胡子:“还行,这就是小伤口。不过吴医生你的缝合做得也真蛮好,外面的大医院都夸说这不像是他们所认知的镇医院里医生缝合的样子。”
“表公公,那是那些老师谬赞了,您恢复得好,我就放心了。您老也知道的,我之前…”吴邪开口解释。
熊尧也是知情他有过逆行性遗忘的人,因为吴邪的父母当时病急乱投医地不止找熊尧看过几次,当时就连向梅也亲自过来给熊尧说好话。
只是熊尧实在没办法,也就没插手。
“但经历这件事,吴医生你也成长了很多呀。”熊尧笑着打断了吴邪自揭伤疤之举,转而直接问:“小吴,我来找你,不为其他事。”
“就想知,那朱发根的伤势,大抵是个什么情况?”
吴邪闻言一愣,这熊尧为何要这么问?
第63章 传承对话(求收藏,求追读)
上一次,熊尧也旁敲侧击过关于关节脱位可能导致的软组织损伤,难道熊尧还是对之前朱发根的诊治效果不满意而耿耿于怀?
吴邪神色稍显肃穆,组织了足足半分钟的语言,才开口道:“表公公,其实朱发根的病情,我没有深入了解过,朱发根在我们医院就诊的时间相当有限。我也只能根据他的既往病史,还有他去了县医院里面后的一些遭遇,进行推测。”
“未必是真实的,只是说存在着这样的可能性。”
“表公公就权当是我随便说说可以吗?”
吴邪吃不准这熊尧到底是不是要从这里听到对他有利的东西,然后去针对朱发根什么的。
虽然这样的可能性极小,因为熊尧要真下决心搞朱发根的话,熊圭奇有很多种办法,没必要用这种。
“我们当然只是探讨交流,并无其他作用。吴医生你尽管放心说。”
“我们中医讲究法不传六耳。”熊尧回答相当正式。
吴邪听了这般,也就开口了,他相信熊尧的人品:“表公公,我对朱发根的病程全程,了解不多,但根据他目前的两种疾病的话,在我们骨科专业上,有这样的认识——”
“癫痫,我们常称作羊角风、猪包风等。”
“其实它是一种由大脑神经元异常放电引起的慢性疾病。在癫痫发作时,大脑神经元突发放电,导致神经信号传递异常,从而引起短暂的神经功能障碍。”
“这种神经功能障碍会导致肌肉痉挛和肌肉抽搐等症状,同时还会使身体失去平衡和协调能力。”
“在癫痫发作时,由于神经功能障碍的影响,患者的肌肉会处于高度紧张状态,这会增加肌肉收缩力,并导致肩关节周围的肌肉过度拉伸和扭曲,造成周围软组织的牵拉和损伤。”
“而我们现代医学对于肩关节的认知是,肩关节的稳定性主要由肩袖组成,肩袖包含着四组肌肉、肌腱组织。”
“在癫痫发作期间,肌肉的痉挛和抽搐会导致肩袖周围的肌肉受到过度的拉伸和挤压,这会导致肌肉纤维断裂和肌腱撕裂。此外,肌肉抽搐还会导致肩袖肌肉之间的协调失调,如同拔河时,中途忽然一方卸力,进一步增加肌肉和肌腱的损伤。”
“肩袖周围的关节囊、滑囊和软骨等组织也容易在癫痫发作时受到损伤。”
“肩袖和关节囊、滑囊等,是平衡肩关节的组织,一旦损伤,肩关节便会一定程度地失去稳定性,在极小暴力,甚至无暴力的情况下,自发多次脱位,所以可以诊断为习惯性脱位,自发性复发脱位……”
“当然,复位不当,可能导致肩袖损伤,但这个时候,可能就是加害性的损伤,不是原发性的。”吴邪了解的基础不多,所以只能从理论层面与熊尧讲解清楚
。
熊尧闻言,目光和神色复杂着自言自语:“《灵枢》曰:“五脏六腑皆禀气于肝,而肝主筋,筋者属于肝,分别行经脉,与骨相连,其主调理关节。”
“《伤寒论》载:凡风湿及寒热之病,一变而成关节肿痛,疼如刺针,转不能顾,脉微弱者,此为关节脱位。”
“《丹溪心法》述:病机凡五,天气恶,气压肝,压肝则筋络受拘,骨节不得自如,命曰肝风。”
“《外科正宗》:小腿跟骨脱位,挛筋不伸者,……故曰跟骨脱者,其神气乃绝。”
“肝弱、风寒入侵、肝风不正,神气不足为病机所在……”
“《金匮要略》:关节脱、痿躄不起,痛及膝股者,宜大承气汤。”
“《外科正宗》曰:脱、损、跌、撞伤,皆可按之。“
“《针灸甲乙经》:“关节脱、挛急痛,寸口脉浮者,当刺大杼。又曰:大腿骨节脱位,下拉悬吊,以韭汁沃之。”
“《医心方》记:关节脱,五日内用桑枝一两,酒煎服,大便利,则关节必定自行归位。”
“《伤寒杂病论》论:脱则推之。又论:脱者,按之。”
“《千金要方》曰:关节脱臼者,一人执其上,一人执其下,用力向上翻之……”
吴邪闻听这些,神色瞬间肃穆。
若说现代医学中,一些先进论文,发病机制、疾病的分型分度、针对性治疗,是现代医学的指南,那么现在熊尧所说,则是中医的论文和旨要,直指中医诊治的本源,与治疗原则。
只可惜啊,吴邪对于这些都听不懂,只能作出与之前熊尧听吴邪所述的那些七里八里的表情一样。
吴邪在熊尧停了后,回了一声,声色满是敬意:“熊医师学识精广。”
能够背得住中医经典的人不在少数,但能够在这么短时间内,提取这么多不同典籍中关于相同病种记载的,绝对不是一般的熟悉和背诵可以做得到的。
因此吴邪不再用表公公称呼,而是改医师论。
“玄之又玄,奥妙无常。不如你所说直白、通俗、易懂。”熊尧回,目光复杂,语气萧瑟。
他几十年的累积,吴邪不过是个二十多岁的小伙子,也能够形成自己的诊疗系统化,这相比之下,谁入门更加简单,一目了然。
而且现代医学之所以能够存在这么好,发展这么好,自有他的效用的。
“但只要有效。都是一样的,表公公。”吴邪不知道熊尧感慨什么,便只能如此说。
“治疗有效,追求同缘。自是一样。”
熊尧马上话锋一转地问,然后目光灼灼地看向了吴邪:“吴医生,那你对金平如今的病症,又如何看待?”
吴邪闻言,几乎不假思索地说:“熊医生,在我看来。金平如今的情况,应不是感染所致,而是疲于奔波,久于行走,导致局部软组织局部自限性缺血坏
死。”
“我的推测是这样的,金平表公公,在潜江市人民医院时,其实感染已经控制了大部分,虽然改了药物之后,抗生素未必对症,但细菌培养的结果是阴性的。”
“并且重复了三次依然如此,而我当时探听得知,金平他自认自己的症状好转颇多,且金银山表叔无空照料,便是金平表公公自行取餐就餐,在下地行走之时。”
“每走一步,便会对新长出的毛细血管与肉芽组织造成踏压与封闭,致使血运不畅,局部坏死。”
“他与我们科室的那个董良河又略不同,董良河是局部细菌存在,血运不畅,所以让抗生素到不了细菌所在之地。金平则是,血运无法到达患处,因此久病不愈。”
“并非细菌感染引起,我现在尝试的治疗就是,予以换药消毒、避免细菌再入侵,严格制动,只在病床上活动,患肢绝对不受力!”
“予以营养培补,不再加药。若渗液过多,可疑携带空气中病菌入体时,可预防性地使用抗生素。”
“在失去了外力致新生毛细血管和肉芽组织死亡的情况下,应不用多久,就会不治而愈!”这是吴邪针对金平予以的治疗方案。
虽然不是用药,但这也是仔细分析了之后,给出的治疗方案。
否则的话,常规来讲,那肯定是抗生素上起来,营养培补针打起来,这样白白浪费钱。
仔细分析之后,可能就是让金平制动,自行补充营养,预防感染的偶尔抗感染治疗,时常换药,便是最好的治疗方案。
听着吴邪的分析,熊尧缓缓点头,开口说。
“内无风寒邪气在体,滋足以养之。”
“小吴,你有没有兴趣学一些中医的手法复位,与你所学,进行借鉴对比?”熊尧这一句话,说得很正式。
吴邪听了,不由错愕,一站而起——
第64章 新的学识点途径(求收藏,求追读)
苏子叶这会儿走了进来,她除去端来茶水果盘,还换了一套衣服。
可能在她看来,吴邪来者是客,是客则需接待,接待客人则需穿着得体,她身着旗袍,身材略妙曼,一边放下茶杯,一边说:“爸,吴医生,圭奇去买菜了,等会儿你们先聊,我和圭奇去做午饭。”
“等会儿做好了再来叫你们。”苏子叶兴许是早就知道熊尧把吴邪叫来的目的,因此只是放下果盘和茶水,便又知趣退去。
真正要叫吴邪来的是熊尧,不是熊圭奇。
而熊尧要找吴邪,也不是为了找朱发根的麻烦,询问朱发根的事件缘由,仅有一事,那就是熊尧想把自己关于跌打损伤的那些东西,传承下去。
中医讲究缘分和资质,所以熊尧还需要好生考教一下吴邪。
之所以是约定在中午,是因为熊尧还想多筹备一下,因此早上特意去看了一下金平的情况。
吴邪内心稍有波动,惊喜交加,却又不知所措,在苏子叶离开后回:“表公公,我并无中医基础,我能学得会吗?”
吴邪目前接手熊尧跌打损伤还有脱位的这些病种,最难点就是在于技能等级不够,若熊尧愿意教,吴邪自然乐意于学习,可基础太差,中医和现代医学的差距略有些大。
而且吴邪有了现在的基础,可不想抛弃现代医学,去钻研中医,主要是时间不够啊!
“也不是什么根源性的东西,就只是一些法门……”
“脱者,推之。”
“脱者在中医里面的,诊断各异,但估计在吴医生你的眼里,就只有脱位与否的区别,推之诊治,则是只有适合不适合的讲究。”
“我也不必教你如何确定可推复与不可推复,但这推复之力,却格外有讲究的。”
“初入门者,先学其形,知晓初步的复位法门,也就是复位的技巧。蛮力以复之,久习可得复位法门。”
“小成者,关节诸位,如庖丁解牛,用力巧如七窍,可四两拨千斤。”
“大成者,骨肉本位,原本在位,挑拨、针灸、气血辅佐自可愈合,少力加持,是为本力。”
“宗师者,痛在位,疼在心,表在形,可借力化力……”