然后才解释:“刚起,才到了诊室,准备下午跟门诊。”
“你中午都不休息啊?”吴邪问。
“擦脸了,睡觉不卸妆伤皮肤。”唐玥玮可能还是在学习,就说。
“那你下次如果没有手术,就别擦脸了呗,中午休息好了,下午的状态才足,我今天睡了一个
长午觉,就觉得精神特别好。”吴邪发过去一个笑脸。
然后抬头,看到了提前赶来的郭黎巷,手里空空,穿着便服。
他看到吴邪后就说:“蟹哥,我就知道你已经到了,我在休息室找了一圈都没看到我们的白大褂。”
“不好意思啊,黎巷,忘记给你讲了。”吴邪只想着和唐玥玮聊天了。
忘记了郭黎巷如果早到,会把所有人的白大褂都带下来。他提前到了,也是把白大褂都带了下来,本打算给郭黎巷解释的,可郭黎巷已经先进来了。
“你怎么来这么早啊?”
“蟹哥你不是还要更早一些么,我其实是想先过来再看看上午的那几个病人的片子,上午没特别看明白。”郭黎巷找到了自己白大褂,一边穿,一边说。
“那正好,我们一起来读一下。”看到郭黎巷的努力,吴邪仿佛看到了自己刚来中西医医院时候的缩影,也看到了自己即将到的民大医院的缩影。
“谢谢蟹哥!”郭黎巷一喜。
有人单对单地针对着教,和跟着大家一起学,那完全不一样。
昨天吴邪单独给他进行教学,都让他舍不得去手术室。
“……”
一点五十,罗威和龙源两个人组队到了门诊诊室,推开门后,就看到了吴邪在那里教学,然后郭黎巷在旁听。
吴邪正在说:“你看啊黎巷,在X线平片上的这个位置,就是肩关节窝的位置,我们在复位前后,主要是看这个位置与肩关节之间的关系,来评判肩关节脱位的分型。”
“而在治疗的时候,同样是要把肱骨头回复到这个肩关节……”
“威哥,师兄。”吴邪正说着,看到罗威和龙源两人进来,就赶紧停了,然后站起来给两个人挪位置。
“你继续啊,我们也听一听。手法复位你做得更好一些。”龙源一边穿白大褂,一边示意吴邪继续。
罗威则跟着笑:“是啊,罗老师在一路过来的时候,就给我讲小吴你的手法复位功夫,是很有讲究的,他都在慢慢学,让我也可以学一下,这对后续治疗骨折,有极大的助益。”
郭黎巷则是直接站了起来,把位置让了开。
吴邪略有些不好意思,但也只是稍微吸了一口气后说:“威哥,师兄,我就稍微献丑了啊。”
“黎巷,你看啊,手法复位的原则,就是先牵引达到完全移位的状态,避免卡压等情况发生。”
“而且在牵引到合适位置的时候,这一切其实都是在为关节复位做准备,你一定要理解这么一条。”
“不管是持续牵引、拮抗肌肉的回缩力量,还是让肌肉相对松弛,或者是让关节头和关节面的微动移位,一切都是在为最后的复位而服务。”
“而其实,复位的过程,是一个被动的过程,不是主动的过程。”
“你可以这么理解,关节复位,就相当于是你拉
橡皮筋,往回弹,这是一个被动的过程。在这个时候。”
“你的力量,依旧是在拮抗它的回弹,而不是帮扶它的回弹。”
“不然的话,在肩关节复位的过程中,容易发生关节面的骨折,或者是关节头的骨折,这个并发症是这么来的。而要避免并发症的话,关键就是在这里。”
吴邪一边说,一边做着拉扯动作。
好像是比喻手里有橡皮筋,两只手同时往回缩,和一只手放开,那样的回弹,导致的橡皮筋回弹之后拍打皮肤产生的疼痛,是完全不一样的。
郭黎巷缓缓地点了点头。
以为这就结束了。
不过,显然目前吴邪的关节脱位手法复位的理解程度,不止如此:“现在,你再去回头看,肩关节手法复位的关键部分,是不是觉得,治疗原则里面的持续牵引这几个字,很妙啊。”
“关节脱位手法复位的关键,就是持续牵引这几个字,所有的变化和可以做的文章,都是在这几个字之上。”
“包括力道的应用,包括牵引的时候巧力等各种技巧,都是在这四个字上,承载。”
“所以我们在理解这四个字的时候,也最好是做到,一切都是为这四个字而服务,不是说,我牵引就是牵引了,复位就是复位,是一个前后序贯的动作。”
“不是的,它是一个连续性的操作。”
“不涉及动作。”
……
吴邪说到这里,才停止了讲话,然后对着龙源和罗威泛起笑意,倒也没有再谦虚。
这时候再谦虚,那不就是过分骄傲了么?
罗威的眼睛鼓起,抿了抿嘴巴,成一条紧闭的缝,然后叹了一口气:“龙老师,你和小吴两个人,真的是这个。”
“同样是课本上的内容,你们能读出来自己完全不同的理解,真的把书读透了。”
“厉害,书可能就是这么读的吧。越读越薄,其实份量越来越重。”
“精简中带着体会,体会回归到课本。”
罗威这是真心话,说实话,吴邪所讲的,课本上都有,但是没几个字,是出现在课本里面的,课本太过于精练。
但这就是精华和经典,而有一些只可意会不可言传的东西,反而不好过分赘述,当你境界到了一定程度时,你再去看教科书以及一些经典的话语。
你的沉淀,你的阅历,会让你耳目一新。
这个过程就会很快乐,而且这样的快乐,是你在初读的时候,读不出来的。
龙源则笑了笑,同意了罗威的看法:“小吴也还可以啊,威哥。”
“哪里只是还可以哦。”罗威心服口服。
龙源则说:“当然,我还是要补充一句啊,刚刚小吴讲的一个原则是没错,那就是一切都是在为复位而服务,一切的力量都是在为持续牵引而服务。”
“但是,服务的方式,各有不同,不能一概而论啊,太过于总结性的语
言,虽然看起来高深莫测,玄之又玄。但其实,没有是特别悟透的状态。”
“当然,我也不知道,但是这句话是我老师讲过的。”
罗威的嘴角当即就又抽抽起来。
得嘞,您还是那么要强。
罗威还记得上一次受过的伤。
吴邪闻言则是看到了一行悦耳的提示音:“得到根本性的指点,学识点+2!”
然后再看自己的手法复位术的升级经验值却未减少。
吴邪觉得略有奇怪,但是很快就恍然,或许现在龙源指点他的东西,与技能无关,但与学习有关。
就是看起来高深莫测、玄之又玄的东西,其实就是没有特别悟透的状态,这或许是在提点和警醒自己。
因为教科书上的一些内容,也是在不断修正的过程,只是阶段性的正确,并不代表它就是真理,但是在一个阶段里,它就是真理,因为你知道这样的真理。
下午的门诊开始,龙源继续开工,缓缓地讲解起来,不骄不躁。
听起来就没有吴邪所说的那种特别概念性的话!
如果不是因为龙源之前提点那一句,罗威还差点以为,龙源的水平还不如吴邪,毕竟讲不出来高深莫测的感觉啊。
但其实,高深莫测都是装的,要么无知,要么不会。
没有那么多的高深莫测,能够讲明白,讲清楚,反而更加需要功夫。
……
一个下午,吴邪又是蹭了七八点的学识点。
不多,但也不少,主要可能是自己的提升,使得自己和龙源在一部分病种和技能的理解,越发接近,使得教学的效果变慢了。
但是有成长就是好事,学识点的增加,不管多少,吴邪都觉得很赚,毕竟每天的低保量还在那里。
一个下午,龙源继续口干舌燥。
可在离开的时候,龙源还是在不厌其烦地回答着罗威的各种问题。
两人相约离去,不知道是去钓鱼还是喝酒。
郭黎巷则是期待地看向吴邪,心说,蟹哥你要不把我领走呗。
吴邪就说:“黎巷,你也先回去休息吧,我也回去了。”
吴邪这边听完课,还得回去看视频了,估计这么久的时间,至少也下载了好几个课程才对。
“好的蟹哥!”郭黎巷略有失望,但也知道,现在的吴邪可能水平不如龙源,可以滔滔不绝。
吴邪在往回走的时候。
唐玥玮给他发来了信息:“今天是没有手术,躺平的一天,等会儿去跑步吗?”
“人都闲散架了。”唐玥玮是一个好动的女孩子,她喜欢户外活动。
下午已经有了学识点的收益,本着来日方才的原则,吴邪就回:“可以啊,六点四十集合吧?”
“或者,你来家里吃饭?”吴邪邀请。
“别,你今天才给阿姨讲那件事,我可不好来,再等一段时间吧。”唐玥玮主动拒绝。
“行,你就后面再来!”
慢跑持续了十五分钟
,两人并行往回跑,差不多来回半个小时,运动量不算大,却也达到了锻炼的效果。
唐玥玮的身体素质反而比吴邪更好一些,都没喘气,反倒是吴邪,因为很久没有持续锻炼,显得力不从心。
“我的身体素质还是有点差了。”吴邪咧了咧嘴,慢走做着深呼吸。
“没事,锻炼的事情也是慢慢来的,哪里有一天就锻炼到身体很强的?”唐玥玮鼓励着说。
“以后也还是要坚持跑步,除非下雨。”吴邪如此笃定。
身体还是很重要的,因为不管自己的老师,还是自己的父母,其实更加在意的,都还是自己的身体,不是自己的成就到底有多高。
当然,成就肯定是好事,但是要放在身体之后。
……
回去之后,从八点开始,吴邪认真地听完了第一小讲视频课,眉头轻皱。
“学识点+4.”
不能说完全无用,但是毕竟不是针对他一个人讲的,所以效果相当有限。
而这么算起来,自己今天其实才额外增加了十二点的学识点,然后低保有二十点。三十二点,相当于自己看书看了一年咯?
也相当于是自己深入接触了三十二个病例。
嗯,吴邪总结了一下,学识点的对应关系。
十天的看书,可以得到一点的学识点。
深入接触一个病例,对一个操作有详细的了解,可以得到一点经验值。
也就是说,医学可能其实一个相对重操作,看书只是锦上添花的学科,毕竟是临床嘛。临床医学,就是站在病床前的医学。