仿佛再说,老梁,你在跟我们开玩笑嘛?
一个江城市一院的实习医生,看起来也就20出头,年轻的很。
竟然让他来跟自己讨论眼前这么严重的一个病症。
莫不是那我们开涮?
“三位,你们可别小看秦风,还记得乔总女儿的动脉夹层瘤吗?”
梁东来也没有在意几人怪异的眼神,笑着说道,
“当时乔依依还在江城上学,因为意外动脉瘤破裂了,情况危急。
那台手术就是秦风主刀完成的,至于结果和恢复情况,没有人比金主任你更清楚了吧。”
说完,看向身边的副主任金琼。
“是他做的?那时候不是你去的吗?”
金琼闻言楞了一下,不解的问道。
“是,但是当时我去晚了,等我到的时候,手术已经进行到一半了。”
梁东来解释道。
话毕,三人顿时对视一眼,似乎感觉到事情似乎并没有那么简单。
再度看向秦风的眼神也出现了变化,尤其是副主任金琼,甚至带着难以置信。
要知道,乔依依的动脉夹层瘤情况并不是很好。
甚至已经来不及到金陵完成手术,只能让梁东来赶去江城飞刀。
而秦风能完成这样级别的手术,真的只是一个实习生?
这可是四级手术啊!
但年龄骗不了人,所有人都慎重起来,没有再说什么。
“秦风啊,今天就算是咱们第一次省级会诊了,哈哈哈!”
梁东来见众人不在轻视,旋即看向秦风说道,
“我发给你的资料看了吗?”
“我刚刚简单看了一下,情况确实很不好。”
秦风点点头,心中不禁想笑。
这确实也算是省级专家会诊了,毕竟眼前的四位可都是金陵最好医院的两个科室主任。
级别上绝对够了!
“是啊,这个情况我现在也很棘手,你上次完成的心脏动脉夹层瘤手术给我印象很深,所以想找你问问看,你有什么建议?”
梁东来顿时变得严肃起来的,眉头微皱道。
“目前来看,这个患者48岁,但心脏肿瘤已经有网球大小。”
秦风点点头,既然人家找到他了,还是要把自己的想法说一说,
“而且这个肿瘤的位置也很要命,几乎完全侵占了心脏的动脉血管,可以说是相当麻烦。”
“嗯,我们也这么认为,所以到现在已经三天了,还是不敢动手。”
梁东来闻言点点头,苦笑着说道,
“目前准备的三套方案实行起来危险性都极高,有百分之80以上,病人下不了台。”
秦风再度看了一眼那张心脏四维CT,表情也凝重起来。
这个简直不能用棘手来形容,而是把他们能够操作的路全都堵死了。
甚至不知道什么时候动脉一旦被挤压破裂,肿瘤又无法摘除。
到时候真的就回天无术了!
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第43章 已经没有路了,只能换心脏
“秦风,你放心大胆地说,没关系。”
梁东来看出他有些话里有话,大手一挥道。
“好,那我就说了。”
秦风闻言点点头,
“如果你们想保住心脏的话,目前来说传统手术已经不可能完成了。
我建议心脏离体剥离肿瘤,使用全循环系统维持生命。”
话音刚落,四人陷入沉默。
梁东来微微颔首,沉思了一下看向他。
“秦风,说实话,这个手术方案我们也讨论过,也是目前来说可能最有机会的办法。”
说到这,他顿了一下,继续道,
“设备我们有,操作的可行性也基本没问题,最重要的是时间。
如果采用心脏离体,即便是上了全循环系统,也只能维持一个半小时到两个小时。”
秦风闻言点点头,事实确实是这样的。
全循环系统只是生命体征的辅助维持系统,但并不能作为完全保障患者正常体内血液循环的结果。
因为循环系统中没办法持续产生供给全身的血氧和基本生态。
即便是持续补血,也达不到一直维持生命的全部要素。
所以,最终还是需要一颗健康的心脏来保证患者生命。
两个小时,
这是全身循环系统的极限!
一旦超过两个小时,就会因为血氧降低等各种问题,造成身体器官和机能的衰退损伤。
尤其是脑细胞死亡!
到那时候,即便人就回来了,也是个拖累全家的废人。
这并不是他们想看到的。
所以如果采用心脏离体手术,最大的考验就是主刀医生。
两个小时内是否能成功摘除这么大的肿瘤,恢复心脏机能。
太难了!
即便是秦风自己,看到这个已经侵占了双心房和动脉血管的巨大肿瘤,也不敢百分百保证能在两个小时内完成手术。
当然,百分之七八十还是有的!
不过这不能说,因为他现在是江城市一院的医生,还在实习期。
就算有能力去尝试,也没有飞刀的资质。
最起码也要等到他拿到执照以后。
“梁主任,你把你们的方案能说给我听听吗?”
秦风想了想,开头问道。
“行,老金,你说一下吧。”
梁东来看向身旁的金琼,点点头道。
“好,秦医生,我们心外和内科的专家组经过了这两天的研究,除了刚刚说的心脏离体之外,另外两套手术方案分别是,
一、肿瘤分断切除法,就是采用伽马刀将肿瘤进行分割......”
半个小时后,
金琼停了下来,两套手术方案都非常复杂,而且无法一次性根除,需要多次手术才能够完成。
秦风听了之后,心里已经有了定数。
这两方案如果用在患者身上,恐怕生存几率会比他们想象的更低。
甚至可以说奇迹也不带这么发生的!
通过3-5次的手术分别进行摘除心脏各个位置的分割肿瘤,这种可行性不是没有,但每一次手术都是在赌博!
只要有一次出现意外,患者的命就保不住了。
就目前患者的状况,很难在短时间内连续接受这么次的心脏手术。
身体承受不了。
“梁主任,三位主任,我觉得这两种手术方案都不可取。”
秦风沉吟片刻,语气严肃的摇摇头,
“其实这两个手术方案的可能性有多少,各位心里应该也有数。
且不说患者能不能承受得了,就算可以承受,复发的可能性几乎达到90%以上。
一旦在短时间内,肿瘤细胞发生了扩散,以患者的心脏能力,恐怕连一个月都撑不了。
甚至不如现在的保守治疗有效果!”
他刚说完,四人又沉默了。
因为每次秦风说的话都极为直白、果断的戳中他们痛处。
这就是方案的弊端!
也是他们不敢做这台手术的根源。
“秦风,你觉得还有什么办法吗?”
梁东来几人对视一眼,皆是看出了无奈,叹了口气问道。
“目前来说,除了离体还有机会外,所有关于心脏切除的方案恐怕都没有效果。
这个病,已经没有路了,只剩下最后一个办法。”
秦风想了想,神情凝重的说道,
“换心脏!”
......
啪~