医院签到,第一场手术震惊全国! 第503节

按照路程,半个小时就足以让体内所有的酒精全部溶解排出,保证血液净化。

“那你慢点儿,不行别硬上,安全第一。”

陈元芳还是不放心,赶紧叮嘱道。

“我知道了。”

说完,他转身跑向别墅车库。

柳烟儿望着秦风离开的背影,摸了摸中指上的戒指,嘴角扬起一抹暖意。

高速上,

陈东踩着油门,一路飞驰。

秦风坐在后排,双目紧闭,体内的血液如同沸腾一般不断翻涌。

如果现在有温度仪的话,他的体表温度早已突破40度。

体内的酒精正在快速被分解,保证上台的手术要求。

......

第334章 超长闭锁,国内首例

协和医院新生儿科,

手术室内,妇产科的钱红和儿科的陈江两位主任已经开始初步的术前准备。

因为食道闭锁手术需要通过胃部和食道再造,所以必须在手术之前的造影都要完成。

尤其是担心是否会出现合并畸形,如先天性心脏病,无肛,小肠先天性闭锁,肾积水,骨骼畸形等问题。

如果出现合并畸形,很可能会无法手术。

“钱主任,秦风真的行吗?”

儿科主任陈江看着手术台上的婴儿,有些担心道。

“老董既然推荐,那应该是不会有什么问题的。”

钱红叹了口气,安慰道,

“再说了,秦风的手术能力在整个协和的青年一辈中也是独一份,甚至很多方面的技术已经超过咱们了。

连重症医学都那么看中他,肯定是有原因的。

放心吧。”

说完,两人都望着手术台上刚刚出生不到两个小时的婴儿。

把婴儿送来的环卫大妈已经走了,只剩下两个民警在外面等待。

因为情况特殊,大妈第一时间就打了110和120,警方得知后也迅速调取监控来查这个怀孕产子的女孩儿。

毕竟她现在刚刚在有菌环境下分娩,如果不得到及时的救治,一旦出现大出血或者感染,很可能会丢命。

当然,孩子也得有人照顾,医院可以救,但如果真成了弃婴那就很麻烦了。

这对孩子也是很大的伤害。

叮~

过了一会儿,钱红手机响了起来。

她走到一旁,巡回护士帮忙打开,看到秦风发来的消息。

“秦风到了,我们可以开始了。”

“好。”

陈江闻言点点头,随即看向一旁的麻醉医师,

“开始麻醉吧。”

说完,麻醉医师开始操作。

因为婴儿太小,静脉麻醉和呼吸麻醉都不太合适,最好不使用加压面罩,防止麻醉气体从食管气管瘘进入胃部,造成胃扩张。

所以这次是采用的气管内插管麻醉,分多次加压。

而给婴儿进行插管麻醉也是极为精细和高难度的操作,这对麻醉医生技术考验很大。

“听音。”

很快,麻醉医生导管缓缓插入气管内,感觉到无法再向里后停了下来,旋转导管同时皮囊加压吹肺。

“固定。”

旁边的护士将听诊器帮他放好,听到话后赶紧用胶布固定导管,

此时,导管超过气管和试管管瘘瘘口开口水平,这样有利于左肺单侧通气,防止气体在加压时通过瘘管进入胃内。

如果气管插的不够深,导致双肺充气,右肺膨胀不利于手术操作。

而且气体进入胃内,二次加压吹肺时胃液逆反肺内,很容易造成术后肺炎。

“监测数值。”

麻醉完毕,医师退到一旁,开始关注婴儿的所有生理指标。

哗~

就在这时,

手术间的门打开,一道身着深绿色手术服的身影,抬着双手走了进来。

“秦主任,你来了。”

看到来人,钱红脸上露出一抹欣喜。

“钱主任,陈主任。”

秦风点点头,随即看向手术台,

“情况怎么样?”

“已经完成造瘘,刚刚麻醉完毕,随时可以开始手术。”

钱红说道,护士也拿来了手术衣秦风穿上系好。

“好,给我几分钟。”

秦风微微颔首,径直走到手出台对面开始查看各部分造影。

因为来的时候路上一直在分解酒精,所以他没有时间分心来看资料,只能等到现场了。

不过这对秦风来说并没有什么太大区别,因为他脑海中储存关于超长食道闭锁的详细手术超过上千台。

论手术经验,全世界只有他能同时掌握全部的手术过程!

根据造影判断,食道闭锁畅读已经超过5cm。

这完全符合超长的标准,因为婴儿本身的食道就很短。

“两位主任有什么手术方案吗?”

秦风边看便问道。

“一般来说,食道闭锁通常会选择延长患儿自身的食管,将两端进行接驳形成新的食道。”

陈江闻言开口说道,

“但现在患儿食管缺失太长,无法采用延长吻合,我的建议是食管替代。”

食管替代!

这确实是一个合理的手术方案,也是作为术前手术风险最小的一种安全手段。

但超长食道闭锁有一点很麻烦,就是术后愈合。

尤其是食道狭窄!

术后复发几率超过90%!

这也是目前针对这个手术的最大难点。

“好。”

秦风低声应道。

此刻在他脑海中已经出现了各种不同的手术方案。

而作为第一选项的食管替代,直接被他毙掉。

为了保证患儿的术后恢复效果以及未来的身体,这种方法绝对不是最好的。

第二种,胃代食管。

将闭锁的食管部分切除撑开,将胃部向上提升一段距离,重新吻合,缩短食道的长度。

不过这个在后期很容易增加反胃、食管炎、或者其他各种胃部问题。

而且这种方法也常用于食管癌切除手术。

......

约莫5分钟后,

秦风收回目光,脑海中已经确定了最终的手术方案。

小肠代食管术!

用患儿部分小肠来替代闭锁食管的位置!

这种方法难度很大,而且时间比较长,至少现在不能进行完整的手术。

因为切下来的小肠空肠需要进行体内培养。

随后才能进行手术吻合,形成新的食管。

难度大,但术后对于孩子以后的生活是影响最小的。

毕竟还在现在还很小,未来还有路要走。

“秦主任,你怎么想?”

秦风走回手术台,钱红问道。

“这样,陈主任你先进行造瘘,我来剥离小肠做体内培养,等两个月后再进行手术,用小肠来替代食管。”

秦风抬头看向两人,严肃的说道。

“小肠代食管?”

听到这话,陈江也楞了一下,随即眉头微皱。

身为儿科主任,在新生儿先天畸形方面也是颇有造诣的他,心里顿时有些沉重。

这个手术的难度他很清楚,当然好处他也知道。

但秦风的方法他有些惊讶,直接进行体内培养小肠,这个在国内绝对是先例。

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