医院签到,第一场手术震惊全国! 第474节

自己的电脑里可以调取办公室里所有的患者记录和用药情况,并且是实时更新的。

所以即便坐在办公室里,秦风也可以完全掌握目前急诊的患者病情,治疗进度还有病床流量。

轻车熟路,就是把之前你的工作捡起来罢了。

“好了,各位开始工作吧。”

等护士长交接完,大概情况也都结束了,董浩起身说道,

“先查房,走吧。”

秦风也站起来走在他旁边,身后则跟着十几位主治级和住院医,还有护士长带的人。

一袭白衣,浩浩荡荡,气势十足!

而秦风那张年轻帅气到实在无法忽略的颜值,更是瞬间拉高了队伍的品质。

经过的护士都忍不住多看两眼,心中不禁惊讶。

今天的队伍感觉比之前精神多了啊,还是咱们的秦主任帅!

“老先生,今天感觉怎么样啊?”

“董主任,挺好挺好。”

“感觉舒服就行,每天一定要下床走一走知道吗?”

“说一下。”

“患者魏东强,今年67岁......”

......

上午10点,

秦风已经把急诊整体摸了一遍,基本上可以说差不多了,至少开展工作没问题。

“呼~”

他伸了个懒腰,起身走了出去。

门诊已经接诊一段时间了,正好看看情况。

刚走到第一诊室,就发现里面坐着的正是张清泉,在身后坐着的是他带教的一个住院医。

张清泉看到门口的身影也抬起头,发现来的是秦风,只是淡淡望了一眼便收回目光。

此时,诊室里还有患者。

秦风顿了一下,走了进去。

“医生,你帮我女儿看看,她现在肚子疼的厉害,之前还吐了两次。”

坐在张清泉对面的是一个大概十四五岁的女生,身上还穿着校服。

正捂着肚子,疼的满脸发白,冷汗直冒。

在她旁边的一对夫妻应该是女生的父母,同样一脸焦急关切。

“好,别着急。”

张清泉看着女生的情况,平静问道,

“疼了有多久还能记得吗?”

“有~有一两天了吧,周六就有些疼不过没那么厉害。”

女生说话的声音都有些虚弱,还带着轻颤。

“经期过了吗?”

张清泉继续问道。

“来过了,一周前~”

“上午什么时候吐的?”

“一节课前~”

女生捂着肚子,脸上疼的肌肉都发抖。

女孩儿经期正常,看样子不是经期的痛经、宫外孕等问题。

“除了疼还有其他的吗?”

张清泉问道。

“医生,她这两天确实肚子胀,什么都吃不下去,喝水就想吐,吃东西也想吐。”

旁边的母亲赶紧说道。

“有没有吃过什么其他的东西?”

“没有没有,这两天都在家里,就和平时吃的一样啊!”

“排气正常吗?”

......

“医生问你话呢,说啊。”

母亲看着女生,催促道。

“没...没有~”

女生有些不好意思,摇摇头细声细语。

“排便呢?正常吗?”

“没...没有,这两天肚子疼没吃什么东西,所以也没有大...大事。”

“你躺在床上,我给你检查一下。”

张清泉指了指旁边的病床。

女孩儿被母亲搀扶到床边,艰难的忍痛躺下。

“这里痛吗?”

“疼~”

“这里呢?”

“也疼~”

“这呢?”

“嘶~”

张清泉看到腹部中间靠下的位置时,小女孩儿忍不住一个颤抖,额头瞬间冷汗滑落。

没有板状腹,不是阑尾的问题,也能基本排除腹膜炎,肝胆和胃部都没有大的疼痛,应该是连带。

但明显肚子鼓胀,应该是气体。

听了一下肠鸣音,没有。

“你来听一下。”

张清泉对旁边的住院医说道。

那个年轻的医生带上听诊器,也听了一下,神情有些变化。

“有什么发现?”

“没有肠鸣音。”

张清泉闻言点点头。

而一旁的秦风听到这话,眸中闪过一道异色。

通过张清泉刚刚的按压程度和反馈来看,得到的判断基本一致。

而没有肠鸣音,这个发现很重要,因为正常人的肚子每分钟大概会出现3-5次的肠鸣音。

这也是肠道活动的正常反馈,说明肠道正在进行消化和运动。

但如果肠鸣音消失了,再加上肚子鼓胀,那问题就很明显了。

腹痛的问题基本上可以确定,是肠道问题。

而这种现象,通常出现在一种疾病上。

肠梗阻!

肠梗阻:由各种原因所引起的肠腔内容物通过障碍。

主要临床表现为四大症状:痛、呕、胀、闭,是临床常见的急症,病情复杂多变。

而肠根阻的病因也主要包括三个方面,机械性肠梗阻、动力性肠梗阻及缺血性肠梗阻。

机械性肠梗阻是指非肠道本身的病变,如粘连带、肠扭转、肠外肿瘤压迫、内疝和腹外疝或者腹腔内脓肿。

还有一些包括肠套叠、克罗恩病、结肠腺癌等等,都会出现机械性肠梗阻。

动力性性肠梗,是肠管运动发生障碍使肠腔内容物不能正常运行,肠管壁本身没有器质性改变。

这种情况多发于腹部手术之后,由于神经、体液等原因刺激到了肠壁肌肉,从而失去蠕动能力产生梗阻。

这也就是为什么所有的开腹手术后,医生都会关注患者是否正常排气的问题。

称为麻痹性肠梗阻。

而最后一个缺血性肠梗阻,这种是由于肠系膜血管病变直接引起的。

在秦风看来,眼前这个小女孩儿很大的可能就是麻痹性肠梗阻。

某一段肠道内容物过不去,内容物不断堆积增加,同时不断产生气体,这段肠道就会越来越扩张。

患者就会出现肠梗阻的明显症状!

尤其是女生之前说的这两天都没有排气和排便,可能性更是大大增加。

“先去做个CT。”

张清泉给女孩儿开了个检查单。

只要CT出来,结果也就清晰了。

“好的好的,谢谢医生。”

女孩儿母亲结果检查单,连声道谢和父亲扶着女生出去了。

“秦主任,有什么指教?”

张清泉抬起头,看向秦风。

“没什么,就是过来看看,你先忙。”

秦风笑笑,说完便转身离开。

第二诊室是韩笑笑在接诊,简单看了一个也没什么问题。

对于这些急诊的老医生,基础诊断都是有把握的。

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