没一会,手机短信提示到账五十万。
真爽~~~
现在张易银行卡里已经有一百一十多万了。
想想两个月前,他还是一无所有的苦逼实习生呢。
现在已经是个小小的百万富翁了~
……
晚上睡觉前,张易看着系统里680点感恩点,忍不住又抽了一次四星难度的手术。
结果抽到了一个胃癌根治术。
立马迫不及待的开练。
第二天一早,刚到科室,陈方就拉着张易问道:
“你昨天怎么回事啊?怎么还请假去省医院做手术去了?!”
旁边几个同事一听,嘴巴张的能吞下一个鹅蛋。
“啥?张易去省医院做手术去了?!真的假的啊?!”
“我靠!怪不得张易昨天你没来上班呢!原来是去省医院了!”
“哎呀,同是规培生,为什么我的命运就这么惨!”
张易也没否认:“昨晚半夜一点多,杨局长给我打电话叫我去帮忙的。”
“哈?!杨局长亲自给你打电话啊?!”
“妈呀,羡慕死我了。”
一众医生投来羡慕嫉妒恨的目光。
张易当然选择无视~~
没一会,晨会交班。
听闻张易去省医院做手术,科室里两个主任也露出一丝欣慰的笑容来。
吕靖自从观看过张易的手术后就知道。
迟早有一天,他是会离开天河市的。
鉴于张易的表现非常优秀。
吕靖觉得也是时候可以让他跟着陈方一起坐急诊门诊了。
急诊门诊和普通门诊不一样。
普通门诊的患者属于病情不危急,可以排队等候的那种。
有些人还专门等一两个月就为了挂一个专家号。
但急诊门诊就不一样了。
都是一些疼的不行需要马上住院、输液的患者。
之所开设急诊门诊,就是为了方便危急患者能够尽快得到救治。
当然,急诊门诊的医生也不是谁都能做的。
起码要有一定的急诊急救经验。
短时间内,能最快速度判定这个人大概是什么问题你才能做。
现在,吕靖就愿意给张易这样一个机会。
让他去急诊门诊锻炼锻炼,多涨点经验。
张易听从安排。
跟着陈方去了急诊一号诊室。
此时才刚刚早上八点半。
急诊门诊大厅的长椅上就已经坐满了患者。
“这个是叫号器,按一下患者就会进来。”
陈方先教张易熟悉一下。
“可以了,按呼叫器吧。”
第一个患者进来。
是个中年男性,还是被自己老婆推着轮椅进来的。
“哎哟……疼啊!医生……你快看看我的腿!”
第36章 胆源性胰腺炎还是胆管结石合并胆管炎?
“腿?你的腿哪里疼?”
陈方站了起来走到这名男性患者跟前。
患者疼的龇牙咧嘴,话都说不清了。
还是他老婆帮他介绍的病情。
“昨天晚上半夜开始疼的,脚后跟那里。”
在张易的视线里。
患者右侧下肢跟腱后面出现了部分尿酸盐晶体沉积在关节周围。
是个痛风没跑了。
痛风的首要疼痛位置在脚上,大脚拇指或者脚后跟这两处。
因为尿酸盐结晶有重量,会下沉。
陈方一看,也猜测是痛风。
“张易,你开个检查单,先查个尿酸看看。”
“再照个片,看看脚后跟有没有痛风石。”
“好的。”
张易照做,在电脑上啪啪打字。
没一会儿就出来了两张单子。
“医生,我这是什么问题啊?百度说是痛风性关节炎?是这个嘛?”
陈方点头:“很可能是这个,你平时喝酒厉害吗?”
患者老婆立马露出一副嫌弃的嘴脸,抱怨起来:
“何止厉害啊!你们看他肚子就知道了,他以前很瘦的!现在胖全都是喝酒喝出来的!”
“你这脚疼了多久了?”
“嗯……一个月前开始就隐隐约约觉得不舒服,昨天半夜开始最疼。”患者忍着剧痛回答道。
陈方看了他们一眼:“行,我知道了,你们先去检查看看,如果尿酸高就可以确诊是痛风性关节炎,然后得住院啊。”
患者和家属连连点头,拿着单子去做检查。
洗手消毒,张易正准备叫第二个患者。
就听见诊室外有护士在喊:
“急诊快点来人!有患者晕倒了!”
张易和陈方二人对视一眼,赶紧从诊室走了出去。
“怎么了?什么情况?”陈方问。
“赶紧来门诊接病人,有个患者在门诊输液,刚输上就晕倒了,赶紧过去抢救吧!”
两人快步走到了门诊输液室。
只见平车上躺着一名四十岁左右的中年女性。
患者半昏迷状态且烦躁不安,有两名护士正努力按着她躁动的双手。
“什么情况?”
“患者一开始是肚子疼加发烧过来输液,刚输完一袋克林霉素突然就这样了。发烧到40℃,你们赶紧接去急诊先抢救吧。”
门诊一般只看轻症型患者。
所以这种抢救患者还是得拉去急诊。
两人一前一后将患者给带回了急诊抢救室。
急诊的护士提前收到通知已经将床位和心电监护仪氧气全都准备妥当。
“先抽血,查血气、血常规、肝肾功、pct,再做个血培养,还有腹部ct也赶紧做一个,是急查!”
刚一躺下,张易就连忙吩咐护士。
这患者可不是一般的腹痛加发烧。
在张易的视线里,这人的腹腔里已经是一肚子的黑水了。
仔细一看,是胆囊加胆总管结石造成胆管堵塞。
诱发了胆管炎和急性胰腺炎!
看样子应该是有几天了,不然也不会出现腹腔积液。
胆囊、肝和胰腺这三个器官都是挨在一起的。
一个出事,另外两个也跑不了。
胆管里长了结石,胆汁流出不去堵塞诱发炎症。
然后带有细菌的胆汁就会淤积并回流进肝脏和胰腺,从而诱发急性胰腺炎和肝功能受损。
急性胰腺炎又会导致胰液返流进入腹腔。
再往后拖腹腔积液又会感染腹膜,造成腹膜炎。
再往后拖,细菌进入腹腔内的几个动脉血管内,那就是急性脓毒血症了。
再往后拖……
不,再拖下去人就无了。
所以眼下首要抢救方法是先抽腹腔积液。
将积液拿去培养,看到底是感染的什么细菌,然后再对症下药。
只不过,张易能看见,现场其他人看不见。
所以张易只能等检查结果出来。