周祁红一听便连忙摇摇头道:
“不对,胡主任在医院工作这么多年了,要是辐射过敏他早就过敏了,不可能是现在。”
周祁红说这句话的同时,一名年轻小伙子不知道从哪抱来了一个氧气枕,现场没有氧气管,只能直接打开管口的阀门给胡主任吸氧。
张易这边,也在脑海里细细思索着。
胡主任的过敏原到底是什么呢?
有时候不找到过敏原并切断其与患者的联系,那用再多抗过敏的药也是无效。
可是胡主任又只去过影像科?
“那胡主任昨天或者前天有没有吃什么其他东西?”张易问。
骨外科医生摇头道:
“没有啊?我记得都是吃的食堂的饭菜,以前也是这么吃的,也没见主任过敏啊?”
听完后,张易又低下头仔细的观察起躺在地上的胡主任。
有了氧气后,呼吸急促的症状稍微缓解。
但身上的红斑却一点也没消退的迹象。
到底会是什么过敏呢?!
就在这时,这戴眼镜的大背头男子突然说道:
“周院长,我怀疑不是过敏!虽然出现红斑最常见的症状就是过敏,但也有可能不是。
除了过敏以外,身上出现红斑的病症还有皮肤湿疹、梅毒,以及免疫性疾病红斑狼疮!
结合胡主任经常熬夜睡眠不足可能造成免疫力低下,病毒入侵后又再次攻击免疫系统,才会出现现在的情况。
我知道,我们医生必须要仔细观察才能做出正确的诊断。
所以我觉得不能太草率的定义为过敏,应该按照红斑狼疮来治疗!”
一边说,这大背头还一边看了看蹲在地上的张易。
话里的意思就是张易没有仔细观察就说出是过敏,说的太草率了,一点也不认真。
大背头这么一说,现场不少医生也觉得有道理。
红斑狼疮确实也有这个症状。
说不定胡主任真不是过敏呢。
刚好这时候急诊科的医护人员也赶了过来。
抬着担架和各种医疗用品一路狂奔。
会议室内,大家也自觉的给急诊科让路。
“周院长,我们过来了。”
“先救人先救人!”周祁红连忙指着躺在地上的胡主任说道。
华西的急诊科医生经验还是很丰富的。
尤其是眼前这位,高天琦。
38岁,主任助理,等副主任退下去后,他就是急诊科的副主任了。
实力也是一骑绝尘。
只见高天琦走过来,推开了张易,蹲在胡主任旁边。
一番检查后,护士给上了心电监护。
血压98/64mmhg,呼吸27次/分,心率116次/分,体温37.6℃。
从生命体征来看没有什么大问题。
可往往看不出大问题的问题才是问题。
大背头对着高天琦说道:
“高助理,我的初步推断是红斑狼疮,胡主任经常熬通宵做手术,免疫力低下遭到病毒侵犯被感染,所以身上才出现那么多红斑。”
高天琦观察了一下胡主任胸腹部的红斑点了点头,说道:
“看着确实有点像,趁现在胡主任症状还比较轻,我们先赶紧送回急诊做检查看看吧。
如果真是红斑狼疮就直接用非甾体抗炎药外加抗疟药就能治。
周院长您不用太担心,胡主任就交给我们急诊吧。”
正当几名急诊医生准备将胡主任抬到担架上带走时。
张易突然出声制止道:
“不行,不能用非甾体药治疗!胡主任不是红斑狼疮,他就是过敏!而且是造影剂过敏!”
第183章 神了!张易是怎么看出来的
“啥玩意儿?造影剂过敏??”
“他在说什么?什么造影剂过敏啊?”
“胡主任造影剂过敏?不应该是红斑狼疮吗?他身上这红斑很像是红斑狼疮啊。”
“胡主任去哪输造影剂啊?不要乱说好不好!”
现场,不少华西的年轻医生对张易的推测持怀疑态度。
就连靠在角落里的陆高也忍不住小声嘀咕道:
“还造影剂过敏?真是吹牛逼不打草稿!依我看啊,就是红斑狼疮!”
刘梓菲偏过头悄悄翻了个白眼……
这个二货……
就知道唱反调,都不知道仔细观察吗??
她倒觉得不像是红斑狼疮,确实是像过敏多一些。
至于过敏原是造影剂,这个她倒是没想到。
造影剂过敏的患者也有。
少部分患者在做了心血管造影后会出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒起红斑等过敏反应。
那是因为目前市面上的造影剂大部分都是两种,其中一种会造成严重的过敏反应。
第一种就是离子型造影剂,比如60%-76%泛影葡胺。
还有一种是非离子型造影剂,比如优维显、碘海醇、欧乃派克等以及低渗离子型造影剂。
第一种造影剂泛影葡胺在使用前是需要做碘过敏试验的。
如果患者对第一种造影剂过敏,那就不能用了,只能使用第二种。
但是第二种也会有少部分患者会出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒等症状。
所以张易这么说,也不是不可能。
可是,胡主任上哪去输的造影剂呢?
难不成是去影像科的时候?
不止刘梓菲,现场少部分选择相信张易的年轻医生也在思考,胡主任是在哪输的造影剂。
是否是在影像科做检查的时候输的?
输入的造影剂是哪一种?剂量又是多少呢?
高天琦一愣,回过头看了张易一眼:
“你谁啊?”
“一个普通医生,我只是想提醒你一句,胡主任是过敏的可能性更大一点,千万别用治疗红斑狼疮的药物去治疗胡主任。
这样,不仅会耽误病情,造成过敏性休克,还容易引发其他脏器受损。”
高天琦皱着眉头扫了张易一眼。
普通医生?
还知道自己是普通医生?
这会议室里那么多大佬有你普通医生说话的份吗??
呵呵,还是个天河市人民医院的医生?切!
华西这地方什么时候轮的到你来下诊断了?
高天琦只淡淡的应了一声,心里还是没打算听张易的。
不管怎样,先把检查做了再说。
几人刚要把胡主任抬上担架,突然,那心电监护仪上就响起了急促的警报声!
滴!滴!滴!
血压在降!
降到了83/52mmhg!
呼吸也开始降了!
刚才还23次/分,现在是14次/分!
还有心率,刚才还110以上现在立刻降到了85!
而且还不止,还在不断下降!
突降,一定不正常!
“肾上腺素一支,外加氢化可的松一支,静注!
胡主任确实是过敏!你们看他的锁骨下方,很明显有一个针眼!
平常输液怎么可能会把针眼做到这里来?!
一定是涉及到心脏的问题,才会把穿刺点放在这里,这里距离主动脉弓最近。
所以,这胡主任去影像科肯定是去做心血管造影检查了!”
一听张易的分析,周围人都愣了愣。
怎么说的头头是道呢,就跟他亲眼看见了似的。
金正伦也往胡主任的锁骨下方仔细一看,发现还真有个针眼!
“我看应该就是过敏,先用肾上腺素加糖皮质激素抗过敏治疗吧,避免出现休克的症状。”
金正伦发话了,可急诊科的医生还是在犹豫。
要不要听这医生的呀?