“他还说肚子疼，呼吸不上来，我就，我就赶紧给你们打电话了。”
“血压40，50。脉搏120。”吴靓给患者量了血压之后，告诉何天他们。
“昨天还是高血压，今天血压降这么厉害，赶紧送去抢救室。”何天跟海洋对视一眼，海洋马上受意，一起推车。
他们的速度很快，大妈在后面跟不上。她就在后面一边哭，一边追。嘴里还说着，“老伴啊，你可不能丢下我啊！你说你昨天得犟着出院干嘛。”
抢救室内。
为了怕大妈情绪激动，介入抢救。海洋让护士把大妈留在外面。他跟何天，刘凯，准备实施抢救。
“吴靓。量体温。”何天的动作很娴熟，其实昨天他就判断出了，大爷属于阿米巴肝脓肿。
可是判断归判断，没有确切的检查证据，没有人会相信一个实习医生。
“张泠，连接心电监护仪。”海洋也说了一句。
他在给患者查体，何天和刘凯，在一旁看着。
患者现在，除了体温没量出来之外，身体明显呈现大汗，脉搏快，呼吸浅促等重度迹象。
且何天发现，大爷比昨天，他的面容明显憔悴。眼窝凹陷，口唇青紫，肢体冰冷，舌黄干裂，体温剧升，血压下降，且伴有休克现象。
“大爷，大爷，听得见我说话吗？”何天拍拍他的肩膀，大爷清醒了一些。
“疼，疼～哎呦～”大爷一个劲疼的扭着身子，可是越扭，他越疼。
“患者三十九度七。”吴靓看了体温计一眼，告诉何天他们。
“这疼吗？”何天点头应了之后，再次按压昨天右上腹的位置，大爷疼的声音分贝都加大了许多。
“这呢。”何天没有停止检查，而是继续按压他的腹部其他部位。
“啊！疼，疼！别按了，求求你别按了。”
何天神色严肃的对海洋和刘凯说 “患者除了右上腹疼痛之外，腹部已经出现明显的压痛，反跳痛，以及腹肌紧张。”
“急腹症。”海洋说。“开放静脉通路，百分之十的葡萄糖，加0.9%氯化钠溶液，5%碳酸氢钠溶液，15%氯化钾溶液，加平衡溶液混合，调节水电解质，及维持患者酸碱平衡。”
“好。”护士应了一声，马上下去配药。
“嗯。”何天给大爷用听诊器检查了一遍，继续说 “昨天这大爷过来的时候，是我跟江主任检查的。”
“我们都怀疑他患有阿米巴肝脓肿，可是大爷不配合我们治疗，执意出院。”
“现在看来，应该是浓肿破裂，引起的急性腹膜炎。”
“马上准备肠胃减压。”海洋看向旁边的护士说了一声，然后继续看向何天，“我去叫何主任过来。”
何天制止了海洋，“哪能什么都叫何主任，急性腹膜炎而已，准备胃管，肠胃减压。”
“你又行？”海洋一副我接受不了了，你到底还会什么的表情。
何天冲他笑了，“男人吗，哪能说自己不行。”
“放心吧，我能处理。拿胃管给我，手套。”
所谓的肠胃减压，其目的是引流胃内积液，及胃肠道内积气，减轻腹胀及缝合口张力，利于伤口的愈合。
利用负压040吸引原理，将胃肠道积聚的气体和液体吸出，以降低胃肠道内压力，改善胃肠壁血液循环，有利于炎症的局限，引流胃内积液，及胃肠道内积气的一种治疗方法。
这些，也是何天拥有的，治疗阿米巴肝脓肿，五十年经验里，必备的能力。因为很多患者，都容易并发急性腹膜炎。
大爷现在的情况，还没到必须上手术的时候。所以，能非手术缓解症状的，何天必须先给非手术治疗后，观察患者情况再定。
“准备，无菌巾，一碗生理盐水，碗内放2块纱布和镊子。另外，准备石蜡油，纱布，20毫升的一次性注射器。”
“好。”护士应了医生，马上快速准备。
何天娴熟的把手套带上，“把患者扶起来，取坐位，清洁鼻孔。”
他戴上口罩后，将胃管前段涂以润滑剂，用止血钳夹闭胃管末端，准备顺患者鼻腔下鼻道插入。
“大爷，一会你感觉胃管插到你咽部时，头要稍向前倾，然后作吞咽动作，明白吗？”何天先给他嘱咐上，生怕他一会不配合，这胃管不好往里送。
第八十一章 安睇出面找何天6-6
“来，大爷，微微前倾头，对。好，来，吞咽，做吞咽动作。”
“呕～”大爷刚做了一次，就马上开始干呕起来。
何天的动作被迫暂停，但这也在他预计范围之内。
“大爷，别紧张，你缓一下，不急。一会你不用下咽，深呼吸，你做深呼吸就行，啊。”
他等了一会，等大爷状态平稳后，继续插入已量好的长度。
“好，对，大爷，深呼吸，对，保持，不要太紧张。好。”
“注射器。”在插入到原定的胃管长度之后，何天伸手往后面要注射器。
他现在，要用注射器抽净胃内容物，然后，接上胃肠减压器。
由于这个是双腔管，待管吞至75cm时，由腔内抽出少量碱性液体，即表示管已进入幽门。
这个时候，何天就要用注射器向气囊内注入20ml空气，夹闭管口，其管端即靠肠蠕动滑至肠梗阻近段。
“好，很好。”
抽取胃内容物很成功，何天转身让海洋帮忙固定。
现在他们要用胶布，将管固定于患者上唇颊部，连接胃肠减压器，就算完成了胃管解压术。
何建一进来的时候，何天正在给患者做二次穿刺，并让护士送检。他需要的不是他自己知道，而是向大家证明，他知道。
“患者什么情况？”何建一看了看大爷鼻子处的胃管，转脸看向海洋，面部有些惊讶，“你做的？”
海洋摇摇头，抬头示意何天。“他做的。”
“哦。”何建一只是应了一声，那要是何天做的，他就不觉得奇怪了。毕竟这小子，什么穿刺啊，手术台啊，什么都能手到擒来。
插一个胃管而已，没什么让他惊讶的。
“患者刘明，五十七岁。昨天他来过，我跟江主任怀疑是阿米巴肝脓肿，但患者坚持出院，就没有后续治疗｀ ¨。”
“今天早上送来的时候，浓肿破裂，并发急性腹膜炎。刚刚我已经给患者做了胃部解压，腹腔穿刺。”
何建一点点头，“你小子，现在都能独立抢救患者了？”何天进步的神速，让他觉得除了不可思议之外，更多的还是惊喜。
“没有，他们也有帮忙的。”何天笑笑，他一个人抢救，没人帮忙打下手可不行。
他把病例交给何建一，“现在脓液已经送去化验，患者靠输液，肠胃减压，目前情况好了些。”
“但在6-8小时内，如果还是没有治疗转机，恐怕还是要手术。”
何建一接过病例看了一眼，“嗯，嘱咐患者禁食禁水外，还是给患者用上，联全身联合应用抗菌素。”
“先看看治疗效果吧，大爷年纪大了，能不手术，尽量不手术。”这个病的预后不是很好，加上大爷的年龄问题，做了手术之后，可能恢复起来，更难。
而且一些严重的并发症，容易在术后找上他。
“好，知道了何主任。”何天应了一声，吩咐护士准备联合用药。
可是何建一发现，他根本没说什么药，何天却张口就来，各种药都说的清清楚楚。
待何天吩咐好护士之后，何建一让他跟着一起离开。大爷这边，暂时转留观观察，看看用药情况。
两个人在回主任办公室的路上，何建一看向何天。
“小菲怎么样了？”
何天脸上没有一点愁容，反而笑笑，“她的情况，您知道不是吗？”
何建一点点头，可是他总觉得，何天的笑不是无奈的苦笑，而是，而是一种放宽心的笑。
这孩子，脑子抽抽了？
“最后那几天，小菲会很痛苦，需要入院吗？”
何天摇摇头，“不过，大伯，一会你给我开点吗啡，安定。我想再小菲痛苦的时候，在家里给她注射，缓解她的痛苦。”
“嗯，好。”
何建一自然知道韩菲后面的情况，有多难受。或许吗啡和安定，能减少她，走之前的痛苦，也没什么不好的。
晚上下班的时候，何天才从何建一那，拿到他开的药。
其实何天之所以让何建一开这个药，想的是，这些药到底能不能抵消一些，百草枯特效药的痛苦。
看着手里的药剂和注射器，何天攥的紧了些。
“何医生。”
何天闻声抬头看过去，是安睇。
自从曲筱筱被送去骨科之后，他已经好些天没有看到安睇了。
“｀刂▉这么晚了，你来看曲筱筱？”何天把药剂放好，朝安睇走过去。
安睇笑笑，把头发梳到耳后。“我来替筱筱跟你告别的。”
“告别？她出院了？”今天中午，何天还去看了曲筱筱，可是遇到曲筱筱爸也在。
他爸总是有点阴阳怪气的，很明显是看不上他这个小小的实习生。何天懒得跟他计较，就回来了。
“嗯，下午被她爸爸安排的出院。因为她爸爸一直看着，所以她没有时间跟你告别。她爸爸，挺……”
安睇也不喜欢曲筱筱的爸爸，可是这并不碍于她跟曲筱筱的关系。
主要是，安睇的实力也在那，曲筱筱爸爸见她的时候，还是挺客气的。
“她的情况，目前恐怕还没到出院（的李赵）的好时机。他爸爸也不管她的腿了？”虽说曲筱筱的腿愈合的很好，但是不排除还有崩裂的危险。
“她的腿，你不用担心。她爸爸给她找了很好的专人医生，帮助她恢复，是绝对没有问题的。”
“只不过，她腿好之后，可能要被她爸安排出国学习几个月，恐怕很长一段时间，不能回来。”
安睇拿出手机，跟曲筱筱开了视频，然后交给何天。
曲筱筱本来是绷着一张脸的，但看到何天之后，马上喜笑颜开。
两个人在急诊门口聊了好一会，主要是曲筱筱表达她的愧疚和思念。主要是她爸今天的态度，真的很不好。
她怕打击到何天的自尊心义。
可是，何天根本没把他的话放在心上，甚至觉得，她爸有些搞笑。＿
第八十二章 韩菲最后一个生日
？1-6 何天如果真的跟曲筱筱爸爸，比财力的话，曲筱筱爸爸的身价，跟他爸，根本没有可比性。
说是看不上他是个实习生，他就呵呵了，弄得他跟觊觎他们家的钱一样。
所以，他懒得生气，就是觉得他有点搞笑。
曲筱筱那边，因为曲筱筱爸爸进来，被迫打断通话。
何天看向安睇，“辛苦你跑一趟了，我，还没那么脆弱。”
安睇温和的笑了，“我知道，从你的神态，我看出了你对筱筱爸爸的不屑。”