这样的打孔选择，术中缝合打结就要方便的多。
很细节，果然是老司机。
顾风看向丁灵说道：“主操作孔一般选择放在穿孔部位的对面，另一个操作孔放在肠道穿孔与主操作孔连线的45度到60度位置上。这样的好处是方便缝合。”
丁灵连连点头，顾老师太好了，我想学的时候他是真教啊。
赵晨对顾风更是刮目相看。
技术高绝而不自傲，还肯耐心的带教新人。
在这点上，这年轻小伙子比自己做的都要好的多。
毕竟自己一急，就爱骂人，科里的年轻小医生没几个不怕自己的。
看样子华主任器重他也是有原因的。
领导的眼光就是毒辣啊！
操作孔完成后。
丁灵开始负责扶镜。
扶镜手也可以说是腔镜手术里的C位之一，大部分外科医生基本都是从扶镜子一路走过来的。
虽然一般都是小医生做，但重要性却一点也不低。
扶镜手某种意义上来说就是主刀的眼睛。
现在丁灵就需要在手术中让镜头跟进顾风操作。
顾风手上的器械到哪，镜头就应该到哪，而且要把操作处放在视野中央。
而NB的扶镜手甚至能够预判到术者即将要操作的部位，从而提前移动镜子。
赵晨是今天的一助，一般来说腔镜手术的一助要做的很少。
只需要利用双手的钳子予以暴露，偶尔需要使用吸引器清理术野。
一般原则是只要显露充分就能不动则不动，尽量在一个场景下让主刀完成最多的操作。
赵晨现在的主要任务是用吸引器抽吸腹腔脓性渗液，用纱布擦拭腹腔，清理腹腔渗液及食物残渣，然后协助顾风找到所有穿孔部位完成修复工作。
没过几秒钟，赵晨就发飙了。
“晃！晃！晃！你晃啥呀！会不会扶镜子？你这晃得人眼花缭乱的......”
丁灵现在站在手术床的头側C位，位置离脐孔位置拉的比较远，需要腿部立正、俯身的姿势掌握镜子。
很显然这对于腿腰是一个考验，尤其对于身体肌肉素质一般的姑娘来说。
丁灵身体已经摆成了一个弯腰撅臀的姿势。
听到组长发飙，手中镜子颤抖的更加厉害了。
赵晨是主任下面统管临床的组长，要是不严厉的话，自然也镇不住下面这些人。
见到丁灵这表现，忍不住嘲讽道：“作为一个急诊外科医生，连个镜子都扶不好，这手术是想要做到明天呀......”
泪花在丁灵眼睛里打转，却不敢让它滴下来。
就在这时，顾风柔声说道：“丁灵，你太紧张了。你看你现在这个姿势多别扭，这么别扭的姿势镜子怎么可能不抖。”
接着顾风说道：“你先调整一下站姿，找一个自己舒服的姿势，深呼吸一口气。”
丁灵感激的看了顾风一眼，按照顾风说的调整了一下。
虽然镜子还是有微微的晃动，但比刚才已经好了不少了。
赵晨见现在不影响操作，也没再骂人了。
他用吸引器清理干净腹腔从穿孔处流出的残渣，顾风则要寻找出所有穿孔的位置。
两人配合的极为默契。
丁灵也慢慢跟的上顾风他们的节奏了。
顾风去到枣核的位置，划破夹出。
然后从Trocar放进标本袋，把枣核装进标本袋，然后把标本袋从Trocar拿出来。
标本袋的好处就是稳和安全。
如果想直接用钳子夹着异物拉出来。
一是夹着异物可能直径比Trocar大，根本拿不出来。
二是稳定性差，如果中途掉到了其他部位，会增加不必要的操作。
不止是体外异物，像直接在体内生长的胆囊结石一般也是一样操作。
先打开胆囊把结石夹到标本袋里，然后再把标本袋拉出来。
取出了枣核，现在这个小手术基本已经完成了一半。
剩下的只需要把所有穿孔的地方全部缝合起来了。
因为枣核在小肠的几处穿孔较小，顾风准备采用荷包缝合法修补。
顾风把缝线放进腹腔，同时对丁灵说道：
“缝线最好折叠成Z字形放进去，这样缝线进去腹腔后就会自动成直线，可以节省操作。”
丁灵心里暖暖的，有顾老师真好。
操作的时候都不忘了教自己这些小细节。
他太温柔了，我哭死。
“别走神了，跟进，你没看到顾老师都快看不到自己的器械了吗？”
或许赵晨自己都没意识到，他已经不自觉的称呼了顾老师。
丁灵一个激灵，连忙跟着挪了挪。
“镜头有雾气了，你觉得现在顾老师能看清吗？”赵晨无力吐槽道。
然而他很快就不说话了。
因为他看到略显模糊的镜头下，顾风手中的器械根本没有停过。
甚至可以说没有受到一丝一毫的影响。
竟然比在模拟器折叠千纸鹤时后的速度更快！
疯了！
赵晨觉得自己开始对这个世界有些不理解了！
第87章 腹腔镜实战首秀，秒杀！
事实上，顾风现在的缝合速度的确比折叠千纸鹤时更快。
而且还要快不少。
这里有几方面的原因。
一是，有了神级的人体解剖学技能后。
顾风只需要看一眼腹腔的情况。
基本上里面的每一处结构就深深的印在了自己的脑海里。
哪怕丁灵的镜头模糊了，但顾风心里的眼睛却是感知的一清二楚。
最重要的是顾风的缝合技能是神级的，而他却没有折叠千纸鹤神级技能，完全只是凭借手快而已。
这样一对比之下，缝合的速度肯定远超折叠千纸鹤。
在须臾之间，顾风就缝合好了一处穿孔。
这时，他停了下来。
转头对丁灵说道：
“组长批评是为了你好，手术中走神是大忌。还有你要多思考多观察，不要等主刀提醒你，你才知道操作。
比如这种情况，只要不是不能停的关键操作。你可以主动给主刀说‘老师，镜头有点雾，我擦一下镜头哈’。
看到主刀停下操作，你就可以迅速把镜子镜头拿出来擦洗一下。不过像现在这种一点点起雾，有个处理小技巧。
你可以把镜头拉远一点，拉到 Trocar 里，主Trocar 孔一般都是进气的，用这个气吹一吹，它就不起雾了。
当然如果是水雾或者飞溅的液滴污染镜面，造成视野特别不清晰时，就得用无菌碘伏将柔软的无菌纱布沾湿后擦拭镜头，以保证镜头持续防雾。
记得力度要适中，动作要迅速，一般建议从沾湿处向干燥处擦一下即可。”
丁灵有些惭愧的看了组长赵晨一眼，默默的把顾风的话记了下来。
赵晨心中感叹，这小顾的脾气太好了。
温柔的都不像是外科医生了。
要是这样一个笨拙的扶镜手给自己扶镜子，早被自己骂出手术室了。
哪儿还会这么事无巨细的教一个笨拙的新手。
或许只有顾风这样的医生和老师才能带出优秀的新人吧。
不过赵晨明白这才是青山医院和全国顶尖医院的真正差距。
顶尖医院都是医教研一体的，医疗、科研、教学都不落下。
顶尖医院里的顶尖的医生，也绝对是桃李满天下的名师。
他们的底蕴就是有太多像顾风一样的名师，默默带出来一个又一个的优秀医生。
他看了看丁灵，“好好记住顾老师教你的，下次别犯这些错误了。不要怪我严格，医生的每一个小错误，放到患者身上可能就是不能承受的灾难。”
丁灵听了心中一凛，心悦诚服的说道：“谢谢组长，谢谢顾老师。”
顾风也在心里咀嚼着这句话——“医生的每一个小错误，放到患者身上可能就是不能承受的灾难！”
对于没有太多印象和感觉的组长赵晨，有些肃然起敬起来。
或许他的技术比不上自己，但医者仁心，自己应该向他学习的地方还有很多。
或许是感觉到丁灵虚心接受的态度，赵晨的态度也慢慢柔和下来。
外科就算是一个笨蛋，只要肯学肯练，都不会太差。
他慢慢的教导着丁灵。
“顾老师在操作的时候，你要仔细观察，慢慢微调，把他操作的重点置于显示器屏幕中央。
等你更熟悉一些，对手术有了更深的理解，到时候主刀做到哪里跟到哪里，还可以提前放好镜子的位置，有预见性的让镜头向主刀下一个术野移动。”
丁灵按照赵晨的教导，和顾风配合的越来越默契。
很快顾风就缝合好了所有的穿孔。
随后用大量生理盐水、抗菌素溶液反复冲洗腹腔。
因为穿孔差不多有一个月，腹腔污染还是有点严重，所以放置了腹腔引流管。