医生:夭寿了,开局笔筒做胸穿! 第260节

  顾风笑着看着华主任,脸上满是自信。

  “放心,小毅不会出什么问题的。

  如果到时候有问题,我会出手的。

  陆凡这个人我听别人说过,也认识。

  据说在肺移植方面手术水平挺高。”

  华主任点了点头,“嗯,院士弟子,专攻肺移植方向,水平是挺好。”

  顾风想了想,补充了一点。

  “稍微有点可惜的是只有肺的供体,要是有心脏供体就可以做心肺移植了。”

  因为室间隔缺损是肺动脉高压的主要原因。

  目前,心肺移植也是这种临床情况的最佳治疗方法。

  然而,由于供体的可用性,这种方法受到了极大的限制。

  华主任叹了口气,“心脏分配给另外需要救命的患者了,有肺供体就已经谢天谢地,不敢再奢求什么了。”

  顾风稍微思索了一下,马上就有了灵感。

  “我想到了一种解决办法,其实没有心脏供体也可以有很好的效果。

  我们先进行室间隔缺损闭合手术,在体外循环(CPB)下修复了心脏病变后。

  再通过切换到静脉动脉体外膜肺氧合(ECMO)支持下进行双侧肺移植。”

  华主任认真的看了看顾风,询问道:“这个方案能成吗?可行性有多大?”

  顾风突然兴奋起来。

  越发的觉得这个方法可行性非常大。

  当前的主流认为心肺移植是标准的推荐治疗方法。

  然而,在年轻患者中,具有心脏缺陷修复的双侧肺移植可能与心肺移植达到相当的结果

  因为这种年轻人群中心脏重塑的潜力非常大。

  而且这样做也有其他的优点。

  首先,使用改良的插管计划进行手术暴露是理想的,这也能最大限度地减少对天然心脏的伤害。

  其次,植入静脉动脉体外膜肺氧合(ECMO)显著缩短了心脏骤停和完全全身抗凝的时间,这样就可以降低出血和影响心脏功能的风险。

  此外,静脉动脉体外膜肺氧合(ECMO)可以在手术后提供持续的心肺辅助。

  从而使肥大的心脏更好地适应急剧变化的平均肺动脉压,否则可能会发生破坏性的动态右心室流出道梗阻。

  最后,还可以避免不受控制的再灌注到移植物,降低原发性移植物功能障碍的风险。

  综合所有的因素。

  顾风认为植入静脉动脉体外膜肺氧合(ECMO)可以进一步改善心脏修复和双侧肺移植手术的联合结果。

  这样算下来,至少在年轻人身上可以和心肺移植打个平手。

  顾风有些激动的把自己的想法分享给了华主任。

  “华主任,这个方案的可行性非常大。你听我详细的讲讲......”

  华主任目瞪口呆的看着口若悬河的顾风。

  没想到这么短短的一瞬间,他居然想到了这么重要的一个改良方案。

  哪怕他不是这个领域的,也能听出来这个方案的好处是显而易见的。

  可以最大限度的利用好捐赠的器官。

  原来救一个人,想要效果很好就需要心脏和肺。

  但现在只需要肺就可以了。

  在这种情况下。

  建议对于选定的可手术矫正心脏畸形且保留左右心室功能的患者,可以考虑双侧肺移植联合心脏缺陷修复的外科手术。

  那么到时候,就可以将供体心脏给予需要心脏移植的另一位患者。

  这样在多救治了一个人的情况下,还不影响本来的效果。

  这个方案实在是太好了,太有社会价值了!

  华主任眼睛里流露出抑制不住的欣赏。

  这个年轻人确实是个天才!

  不,天才都不足以形容他!

  一旦这个策略能够被证明有效和推广出去。

  那整个大夏,就能最大限度地利用捐赠器官。

  并且能显著减少等待名单上的时间。

  鉴于全世界都缺乏合适的捐赠器官,顾风提出的这一策略就格外的具有吸引力。

  因此,这种方法对于医疗方面和稀有社会资源的最佳利用都很重要。

  不过顾风马上想到了一个问题。

  “主任,可咱们没有成熟的体外膜肺氧合(ECMO)操作团队啊......”

  虽然顾风花了买车的巨资给急诊买了一个体外膜肺氧合(ECMO)机器。

  但现在基本都还在培训状态,正式上岗还不太行。

  华主任笑了笑。

  “这个你放心,陆凡是带团队来的,他们能操作体外膜肺氧合(ECMO)。”

  顾风听完放心下来。

  今天就可以解除华主任的这个心结了!

  ......

第292章 天才医生也追星?

  华主任和顾风敲定方案和细节后。

  他心中的大石基本上就要落地了。

  如果江南省第一人民医院肺移植院士亲传弟子陆凡,加上有无限托底能力上限未知的顾风。

  这样都还不能挽救小毅性命的话,那也只能说是天意了。

  华主任电话联系了小毅妈妈。

  得知他们快要到自己科室了。

  华主任喝了口茶和顾风一起站起来,走出门去。

  不久之后。

  老板娘一家三口到了。

  让顾风有些诧异的是,老板娘的丈夫是一个瘦弱黝黑中等身材的男人。

  样子看上去很是憨厚老实。

  记得华主任以前说过老板娘的老公是个厨师。

  这倒是与顾风心中猜想的形象大相径庭。

  看老板娘风风火火的样子,一眼就知道家里谁说了算。

  儿子小毅依旧是那副非常虚弱感觉随时都可能喘不过来气的样子。

  这次同样也是坐在轮椅上进来的。

  “华叔叔好,没想到这么快就又见面了。”小毅虽然很虚弱,但声音还是带着些少年气。

  华主任今天笑的异常爽朗。

  “呵呵,快一点见面还不好吗。恭喜了,今天过后我们就可以一起打球了。”

  华主任记得面前这个小朋友最大的愿望,就是能和同学朋友一起去球场上痛痛快快的打一场球。

  这个愿望说不定今天之后就能实现了。

  不,不是说不定。

  是一定!

  “好啊,到时候我可不会让着你的。”从小毅的声音也能听出来轻快和喜悦。

  “华主任,真的是太感谢你了!”小毅的爸爸神情激动。

  对于这样老实憨厚的男人来说,确实有些不知道该怎么说些好听的话表达谢意。

  华主任摆了摆手。

  “谢什么,这么多年的朋友了。再说我也没少去你们家馆子蹭吃蹭喝。”

  老板娘抿嘴一笑。

  “没事,你就算天天来我们馆子吃饭,我们也高兴!

  对了,还有顾医生。以后多来我们馆子吃饭,就当自己家一样。”

  她这话倒还真不是客气话。

  要不是华主任这么多年一直关照和精心帮助。

  恐怕儿子小毅都活不到现在这个年龄。

  更别说能等到做手术的机会了。

  说华主任是她这一大家子的贵人都不为过。

  还有面前这个年轻的顾医生。

  华主任告诉自己就是这个年轻的医生一直劝小毅不要放弃希望。

  积极的治疗以争取等到肺移植的机会。

  而现在这个机会就在眼前。

  并且上次经过顾风的方案调整后。

  小毅的病情恶化程度,明显的慢了一些。

  老板娘对于顾风也是发自内心的感谢。

  华主任挠了挠头,笑着看向顾风。

  “对对对,你不说我还差点把顾风这小子给忘了。

  他这次可是帮了大忙,今天手术他也会参加。

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