手术已经基本完成了一小半了。
接下来开始清扫胰腺前方区域(7,8a,8p,9,11p)。
“汪教授,钳夹胃左血管垂直牵拉。”
“袁教授,下压胰腺。”
在汪乐和袁飞操作完成后。
顾风开始在胰腺上缘分离脂肪组织和淋巴结,充分暴露肝总动脉和脾动脉起始处。
紧接着,飞速向右沿肝总动脉鞘分离清扫脂肪和淋巴组织。
随后,不可吸收夹1+1分离暴露胃左静脉并离断,直至充分暴露门静脉左侧壁。
然后沿着脾动脉向胰腺尾侧清扫分离,不可吸收夹1+1分离暴露胃后血管,清扫第11p组淋巴结。
等到充分游离胃左动脉,腹腔干,清扫周围淋巴组织,不可吸收夹2+1离断胃左动脉。
在胃后壁主动脉前间隙(摩西要点)向贲门后方分离,直达食管裂孔处。
整个过程行云流水,一气呵成。
宣告这片区域也处理完成。
观众酣畅淋漓的享受着这难得的纵享丝滑时刻。
到现在手术已经基本上完成了一半。
顾风微调达芬奇手术机器人镜头。
切换到下一个区域——小弯侧区域(1,3)。
“汪教授,胃左血管断端钳夹向上垂直牵拉。”
“袁教授,牵拉胃小弯后壁。”
顾风下了指令自后,自己则沿胃后壁小弯侧自胃角处裸化胃后壁,自胃角处向食管裸化,将胃壁放回原位。
“汪教授,向右上牵拉胃左血管。”
“袁教授,下压胃壁。”
两个专家现在和顾风已经配合的炉火纯青了。
顾风的指令刚刚出口。
两人就会立即处理完毕。
所以顾风操作起来更加游刃有余,速度比上之前的磨合期更快了几分。
很快,他在在胃角处分离裸化胃前壁,胃前后壁裸化。
自胃角向食管游离前壁脂肪淋巴组织,离断小网膜。
至此(1,3)组淋巴结清扫结束。
直播教室里。
解说的孙教授都忘了自己还有解说的职责。
有些羡慕的看着大屏幕。
哎,要是自己能去当助手,亲自体验一下这样的手术。
那该有多好啊。
下面观看的很多医生都时不时的看一下手机的时间。
并不是他们有事,急着要走。
而是想看一看这样快的速度下,究竟能用多少时长结束手术。
叶辰也看了看自己的手机。
这类手术在不碰到意外的情况下,所花费的时间大概是180分钟左右。
一般上下也就浮动个20来分钟。
而现在手机上的时间才过了半个小时左右。
这不禁让叶辰想起了自己的阴影。
顾风考试时那恐怖的做试卷速度。
他听说传说中的武林高手,寻常人出手的速度在他们的眼里会变得很慢。
但其实并不是寻常人太慢,而是武林高手的出手速度和思维能力太快。
难道说顾风也有这样的神奇能力?
临床经验更丰富的陆凡则看的更仔细一些。
他特别关注的是出血的情况。
这个手术其实陆凡也是会做的。
他统计过普通情况下,这类手术平均会有124±25mL的出血量。
但由于顾风的手术速度实在是太快。
很多地方都还没得及出多少血,就已经被处理好了。
现在陆凡倒是很期待结束手术时的数据到底是多少。
夏老则是看的如痴如醉。
仿佛置身于一个奇幻世界。
完全沉浸在这场顶级的操作艺术盛宴里。
手术室里。
开始清扫左侧胃大弯区域(4sb)。
将胃放回原位。
“汪教授,牵拉大网膜和胃结肠韧带。”
“袁教授,下拉横结肠。”
声音已经冷静镇定平淡。
主刀顾风操控着超声刀沿横结肠分离大网膜和胃结肠韧带。
自中间向左侧分离,充分暴露结肠脾区和胰腺下缘。
接着在胰腺下缘处向胰腺上方分离。
超声刀小口自下向上游离,充分暴露胃网膜左血管。
不可吸收夹2+1分离并离断,提起胃网膜左血管沿无血管区游离至胃壁。
“汪教授,牵拉胃网膜左血管组织向右侧上方牵拉。”
“袁教授,下压胃大弯侧胃壁。”
锋利的超声刀沿胃大弯侧裸化胃壁,利落的切除大网膜及其胃结肠韧带。
现在只剩下最后一步,离断胃标本,近端胃和空肠吻合。
是时候展现真正的技术了。
随着团队配合越来越熟稔。
顾风终于可以不再收着自己的操作能力。
观众甚至在这刹那间有点恍惚。
下一刻。
就看到顾风就沿预切除线(离肿瘤边缘>5 cm)离断远端胃(60#蓝钉)。
轻轻松松装入标本带,然后开始冲洗术腔。
提起胃壁大弯侧断端,超声刀打开胃壁全层,吻合备用。
寻找屈氏韧带起始处,选择距离韧带50 cm处空肠。
超声刀全层打开系膜对侧空肠,腔内切割闭合器(60#蓝钉)闭合空肠和胃壁大弯侧后壁。
腔内切割闭合器(60#蓝钉)关闭共同开口。
距离吻合口20 cm(60#白钉)行空肠侧侧吻合。
引流管放置在胰腺前缘,自汪乐教授面前的操作孔引出固定。
移除器械,扩大肚脐纵性切口3 cm,取出标本。
疾风骤雨一般的操作。
秀的观众们眼花缭乱,直呼过瘾。
关闭手术戳孔及切口,结束手术。
骤雨初歇,风平浪静。
第145章 好像有一个小失误!
手术时间最终定格在57分钟。
术中未遇大出血,无输血,无中转开腹。
手术大成功。
护士惊喜的说道:
“顾医生,手术时间57分钟,出血量28ml。完美的手术!”
毫无疑问,这是一个十分傲人的成绩。
要是在以前,都根本无法想象手术可以做到这种程度。
顿时,整个手术团队都欢呼雀跃起来。
就连直播教室的现场。
所有人都自发的站了起来为这场精彩纷呈的手术鼓掌。
突然。
手术室里,顾风苦笑一声。
“我好像有一个小失误。”
失误?
顿时,手术室里欢快的气氛仿佛被浇了一盆冷水。
就连空气也变得有些凝滞。
现场的直播教室里所有人鼓掌的人也全部都愣住了。
失误?