其基本原理是将人体置于特殊的磁场中，用无线电射频脉冲激发人体内氢原子核，引起氢原子核共振，并吸收能量。
在停止射频脉冲后，氢原子核按特定频率发出射电信号，并将吸收的能量释放出来，被体外的接受器收录，经电子计算机处理获得图像，这就叫做核磁共振成像。
进行核磁共振的时候不能带金属。
核磁共振工作的原理是通过磁场来产生致热效应，而如果患者身体上有金属物质，或者携带金属物质，可能在磁场的作用下振动、发热、发烫，如果金属物质贴近皮肤，还有可能直接造成灼伤。
核磁共振的设备存在强大的磁场，对金属性物质有强烈的吸附性，如果携带金属物质进入核磁共振的检查时，就有可能被强磁场迅速吸引，从而造成设备以及人体的损伤。
可能发生由于假牙、手表或者项链、轮椅等金属物质而造成的损伤，还有可能造成人员伤亡。
核磁共振的检查是通过稳定均匀的磁场，获取受测者者体内的清晰影像，如果有金属物质在检查时影响磁场可能形成伪影，造成图像无法准确的表达出受测者体内的情况，从而无法作出准确的诊断。部分伪影并不明显，而显示为其他的信号从而造成漏诊或者误诊。
陈军脑袋里有弹壳是不能使用核磁共振进行检查的。
也就是说现在有了CT，对于陈军来说检查手段已经和后世差不多了。
李平安知道。
陈军的病情一直在反复，头疼的次数在逐渐增加、症状也在逐渐的加强。
甚至。
陈军还和他说过要不是放不下妻儿，他早就忍受不了自我了断了。
即便是强忍着。
李平安猜测他脑部可能已经发生了某些变化，要么是子弹壳长期压着神经导致神经变形，要么是微循环出现了问题，可能是微循环出现了障碍比如某些毛细血管破损、有了栓子阻碍局部血液循环等等。
在李平安看来现在已经具备了给陈军做手术取子弹的初步条件，但是这个手术究竟要不要做还要看陈军和妻子的意思。
周末的时候李平安特意到前门大街派出所找到陈军和他说明情况。
他自身的情况李平安以医生的角度和他说了，还解释了CT的作用以及血管造影的作用。
此时已经可以进行脑血管造影。
脑血管造影检查需要在股动脉或者桡动脉进行穿刺，将造影剂注入血管内。
穿刺之前，要先做造影剂的敏感试验，确定不会过敏才可以进行操作。另外要注意禁食水至少6小时。
通常是在桡动脉或者股动脉进行穿刺，先消毒穿刺的部位，然后将导管刺入，将造影剂注射进血管内。
过一段时间后需要拍片检查，直观的判断脑血管的走形，来诊断是否有畸形，狭窄等情况。
通过脑血管造影检查可以观察到血液在脑部的运行情况。
是不是某个血管出现了问题，微循环是什么状态都能够看出来。
再结合CT检查，陈军脑部情况基本上是能够了解的，这样可以给随后的取子弹手术做出明确的指导，非常有意义。
事关生死。
这种大事情自然是要多想想和家人商量商量的，李平安并没有催促他尽快下决定。
三天之后陈军夫妻来到六院说是他们想好了。
陈军要做子弹摘除手术。
如果成功了就继续陪伴妻子、孩子。
如果失败了就将她们托付给同事、战友。
子弹在陈军脑子里时间太久，究竟现在是什么状态根本不知道，李平安做手术的时候自然要谨慎再谨慎。
神外科主任田琼全程参与检查、手术给李平安做了助手。
通过CT和脑血管造影检查他们发现了子弹在脑部的位置。
子弹正好压着一条神经，若是再不进行处理怕是有神经被压破的危险，还有血液流通情况也不乐观，必须尽快进行改善。
李平安安排人给陈军做了术前准备。
检查方面：
头颅CT示：额部金属异物，周围伪影重，多发颌面部骨折，额部周围软组织肿胀，额窦及筛窦内积血积液。气颅症，蛛网膜下腔出血。左侧内直肌挫伤，左侧眶内脂肪疝出。
脑血管造影：金属异物子弹与大脑前动脉关系密切。
备皮。
备皮是指在手术的相应部位剃除毛发并进行体表清洁的手术准备，是对拟行外科手术的患者在术前进行手术区域清洁的工作。
手术区域清洁的工作可不仅仅是清除体毛那么简单，还包括皮肤的清洗，有时术前还要做皮肤碘伏擦洗等。
备皮的目的是在不损伤皮肤完整性的前提下减少皮肤细菌数量，降低手术后切口感染率。
准备好止血的用品和器械，插入物邻近大血管，准备银夹、动脉瘤夹、充足的血液、两条输液通道和两个吸引器等。
术前准备完成。
患者陈军被送到手术室，李平安手术组和田琼等人进入手术室的时候陈军妻子已经在门口等着了，但她什么也没有说。
李平安等人进入手术室开始进行手术。
气管内插管全身麻醉。
使用人工心肺机。
体外循环开启。
患者取仰卧位，冠状切口，切口尽量靠后，目的是为了获取更大面积的骨膜，用于颅底及硬脑膜缺损的修补。
在子弹旁开骨瓣，左侧额窦骨折开放，扩大咬除部分额窦壁及额底部骨质，充分显露子弹。
子弹确实是压着一根神经，因为时间太长的缘故子弹已经和周围组织甚至是神经长在一起，想要将其分离出去相当的困难。
李平安小心翼翼的做着手术。
他很清楚，这个时候自己哪怕有一点儿失误甚至是手抖一下都有可能要了陈军的命。
汗水从李平安的额头渗出来，他心里无比的紧张。
李平安的状态小露看出来了，可这个时候她甚至不敢去给李平安擦拭一下汗水，生怕在这个关键的时候影响到李平安。
田琼也是紧张的站在原地。
这个时候他不但不敢上前帮李平安甚至有些害怕打扰到小露等几个护士。
清除碎骨片及电锯周围挫伤坏死脑组织。
李平安满眼都是血液，看到的都是损伤的组织，一点儿一点儿的进行清创，将多余的组织全部都清理出去。
在充分游离异物边缘，明确异物与周围脑组织、大脑前动脉关系后小心拔除子弹。
小心翼翼的将子弹拔出以后又是反复的清创。
大量生理盐水及抗生素盐水反复冲洗拿出子弹以后形成的腔体。
取腹部自体脂肪、肌肉及骨膜封闭修补额窦、筛窦、颅底、硬脑膜。
即便是到了这个时候，取陈军自身组织时李平安都没让田琼帮忙，生怕两人的动作有哪怕是一点儿的不协调都能伤害到陈军。
最后还纳骨瓣，放置皮下引流管一根，缝合头皮。
手术主要、关键部分完成。
做为助手，田琼也只是进行头皮缝合，腹部恢复而已。
第597章 贺永强想让女儿到城里读书
手术结束。
江大桥麻醉小组关闭了人工心肺机。
体外循环结束。
手术结束。
因为是全麻的关系陈军并没有立即清醒，还需要等麻醉药药效过去之后才由可能清醒。
只要患者没有苏醒过来，即便是手术当中没有任何失误也不能算是成功。
这台手术从上午十点做到下午五点，七个小时，在这个年代已经算是很复杂、繁琐的手术了。
李平安待在手术室等待者患者清醒。
江大桥麻醉小组和小露等人陆续从手术室出去。
七个小时。
李平安等人一直在做手术，陈军妻子也是一直紧张的等在手术室，也是没有吃午饭、晚饭。
江大桥等人出来的时候陈妻急忙询问手术是否成功，丈夫陈军究竟怎么样了。
即便是到了这个时候。
就算是江大桥也不知道病人究竟如何了，他能否苏醒过来还真不好说。
田琼也没多说什么。
他是李平安的助手，全程观看了李平安的手术过程。
手术是没问题的。
只是。
毕竟是神外科手术，影响手术结果的原因很多，并不是手术做好了病人就能安然无恙。
两位医生都没给自己明确的回答，也就是说他们对这台手术的信心不是很足，陈妻更加不安。
几乎所有参加了手术的人对这台手术的结果都很关注。
江大桥、田琼到医院食堂里吃过晚饭之后自发的重新来到手术室门外等候。
他们发现陈妻依旧在守候着，根本就没有到食堂吃饭。
很多人都劝她先去吃饭，陈妻依旧是不为所动。
丈夫就是她的天，她的一切，陈军要是出事儿了她还真不知道怎么面对。
所幸她也没等多久。
又过了大半個小时李平安发现陈军苏醒过来。
李平安打开手术室房门让田琼、江大桥、小露等人帮忙将陈军送到病房。
一路上。
陈妻什么也没有说只是在哭泣，但看到丈夫清醒过来却是又有些欣慰，可谓是喜忧参半。
脑内有异物这种患者在后世都很危险，一半的患者都活不到做手术的时候，手术后可能还会面临这样、那样的后遗症，相当的麻烦。
在选择术后用药时李平安也是下了功夫的。
开颅手术后可能会导致一系列的后遗症，包括感染、脑积水、脑膜炎等，在药物治疗方面，一般需要根据患者的具体情况用药。
开颅手术易导致感染，因此患者常常需要使用抗菌素来预防和治疗感染，这个年代只能使用青霉素、链霉素。
脑积水是开颅手术后常见的并发症，需要使用利尿剂来减少颅内压。
可以通过促进尿液排出来减轻脑积水。