李平安询问此事的时候徐家两兄弟也不隐瞒,将情况说了出来。
何雨柱也就罢了。
程琳和表兄一起到六院看病,他的病情是瞒不住的。
很快。
几乎整个公社的人都知道徐守仁有极其严重的病。
会计很快就将他的那点儿医药费报销了。
公社领导还亲自到徐家慰问,说是以后就别让徐守仁下地干活儿了。这种病如果能治好的话就尽量治,就算是多花一点儿钱也没关系,公社会帮着报销。
拿到会计给的钱以后徐家人立即就到六院将钱给还上了。
他们自然是不会甘心至亲之人就这么死去的,带着徐守仁到京城各大医院看了一遍,六院做的各种检查结果都带去了。
他们首先去的是医大医院,正好是楚山接诊。
楚山看了六院的各项检查结果又听说了李平安的判断以后说道:“你身上的病很严重,我们医院没有办法治疗,你还是到别家医院去问问吧!”
他很清楚。
但凡有一线生机,李平安都不会放弃治疗的。
放弃了就代表治不了。
甚至连其他医院也可能治不了,至少是李平安认为别的医生也治不了,否则就会将徐守仁介绍到其他医院去,而不是只是做一些对症治疗、保守治疗。
此时的徐家人虽然有些失望但是还没有彻底的死心。
在他们看来。
京城还有更好的医院。
六院不行。
医大医院不行。
不代表其他医院也不行。
徐家人又去了协和医院。
协和医院虽然不知道什么是乙肝病毒,但也有着自己的检查方法。
接诊医生给徐守仁做了钡餐检查。
“钡餐”检查作为影像科的传统拿手绝活,早在伦琴发现X线的第二年就开始应用于胃肠道检查。
可以说这是一项相当成熟且历史悠久的检查方法。
对于食管静脉曲张的患者,食管吞钡X线检查可显示虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损,以及纵行黏膜皱裂增宽。
对于胃底静脉曲张的患者,胃肠钡剂可见菊花瓣样充盈缺损。
食管静脉曲张是门静脉高压时侧支循环形成的一种表现,属于一种血管后天异常病变。
食管静脉曲张患者多有肝部病史,患者可因肝炎、长期饮酒、血吸虫病等原因,导致肝脏的功能发生改变,进而发生肝硬化,长时间肝硬化后,导致门静脉压力增高时,从而会导致回流入门静脉的食管静脉增粗、曲张,患者可有消化道出血的表现。
一旦出血量很大,并且反复发生,就可能导致休克,甚至危及生命的情况。
钡餐检查结果证明徐守义患有食管静脉曲张,从而间接的证明了六院的判断,他的确是可能有严重的肝硬化,可能还有肝腹水。
如此严重的病症,再加上肾脏病变,即便是协和医院也是没有把握治好患者的。
协和医院以西医为主,也没有中医那种保肝利胆的保守治疗方法,医生婉言回绝了。
从协和医院出来,徐家人打听着又去了同仁堂医院。
同仁堂的医生把了把脉后脸色大变。
这种脉象,分明就以为着体内多個器官有问题。
肝脏和肾脏同时出问题,怎么可能治好?
尤其是。
中医讲究标本兼治,见效自然是要慢一点儿。
这种情况下。
自己给他开了药,万一他吃药的时候死了怎么办?
自己不倒霉了吗?
有损名声啊!
他也拒绝了。
徐家人去了好几家医院,包括友谊医院都去了,医生们都是没有办法。
甚至。
除了六院。
没人给徐守仁开药。
这个时候徐家人是真的慌了。
不过。
真要说起来。
要说是一点儿收获都没有也不至于。
徐家人到京城大学医院的时候人家给他们提出了一种治疗方法。
想要徐守仁活命,只要换肾一个途径了。
除此之外别无他法。
将事情前因后果都讲清楚以后徐守仁脸色很难看,一语不发的站在弟弟当的身边。
徐守义却是不住的哀求李平安能帮着他哥哥做肾移植手术。
其他医院不愿意帮着他们做这台手术,两人就只能过来求李平安。
而且。
他们也不是对李平安一无所知,而是有备而来。
徐家人打听过。
国内最复杂的一台手术是一台心脏方面的手术,李平安曾经参与其中,他的手术技术绝对不差。
“你知道换肾意味着什么吗?”李平安转身看向徐守义问道:“你真的要将自己的肾脏换给你哥哥?”
“我不知道这意味着什么,但我不在乎!”徐守义坚定的说道:“大不了一死,就算是用我的命换我哥哥的命我都愿意!”
李平安更加诧异,开口问道:“你这是为何,到底是什么原因支持你这么做的?”
“我欠我哥哥的太多了,就算是拿命还也还不完的!”徐守义开口说道。
缓缓的。
他说出了原因。
徐守仁和徐守义两兄弟是双胞胎。
就因为早被接生婆从母亲肚子里拉出来一会儿,徐守仁成了哥哥,徐守义则是成了弟弟。
军阀混战。
抗战。
解方战争。
动乱时代。
哥哥永远让着弟弟。
甚至。
当年家里穷,不能给两人都娶媳妇,哥哥毅然将机会让给了弟弟。
如今。
弟弟成家立业,儿女双全。
哥哥生了大病,弟弟决定救他。
“不能啊,你不能这样,我死就死吧,不能连累伱!”徐守仁哭泣着说道:“我死了没什么,你要是把肾脏移植给我了,弟妹怎么办,侄子、侄女怎么办,这个手术我不做了,咱们回去吧!”
“不,这个手术我们一定要做!”徐守义目光坚定的看着李平安说道:“我就问一句,如果手术做成功了,我哥哥是不是一定能活下去,我还能活多久?”
肾移植手术很难成功。
做手术的时候要小心翼翼。
即便是手术成功了还要面临排异反应,成功存活的可能性也不大。
但是。
李平安看着两人,并没有回答徐守义的问话,而是看着徐守仁问道:“你们两个是双胞胎,长的很像,如果不是哥哥太瘦了,估计更像,你们两个血型相同吗?”
如果两兄弟血型相同的话就有可能是同卵双胞胎。
同卵双胞胎是一个精子与一个卵子结合产生的一个受精卵,也叫作单卵双胞胎。
这个受精卵一分为二,形成两个胚胎。由于他们出自同一个受精卵,接受完全一样的染色体和基因物质,因此他们性别相同,且就像一个模子里出来的,有时甚至连自己的父母都难以分辨。
异卵双胞胎则是因为母亲的卵巢同时排出两个卵子,并且分别受精成胎。
同卵双胞胎因为基因一样,免疫系统一样,基本上不会出现排异反应,器官移植的风险比较低。
如果证实两兄弟是同卵双胞胎,肾移植手术未必不能做。
很大可能还会做成功。
“我们兄弟两个是不是血型一样?”两兄弟彼此看了一眼,徐守仁开口说道:“我们不是很清楚!”
“一会儿带你们去验一下血型吧!”李平安说道:“我先判断一下你们两个是否能进行器官移植再说,如果不能,你们说什么也没有用!”
徐守仁想要说什么的时候却被弟弟给制止了。
李平安带着他们一起去化验科检查了血型,结果证明血型是一致的,再加上性别相同、长相应该一样,基本上可以确定两人是同卵双胞胎。
肾配型需要考虑的主要是确定供体肾脏和受体组织能否相配,并且降低受体的排斥反应。
一般要进行血型配型、淋巴细胞毒试验、群体反应性抗体检查、人类白细胞抗原(HLA)配型。
肾配型是进行肾移植手术前的准备项目,能够确定受体组织是否能够接受供体肾脏,为预防排斥提供依据。
血型配型需要血型相同,避免出现溶血反应。
淋巴细胞毒试验主要是将供体淋巴细胞和受体血清相互交叉混合,评估淋巴细胞毒强度,能够反应出供体肾脏和受体组织之间的排异程度。
群体反应性抗体检查主要是针对HLA的抗体,用来判断受的免疫状态和致敏程度,对于高度致敏者,肾移植后发生排斥反应的概率比较大。
人类白细胞抗原(HLA)配型一般采取HLAA、HLAB、HLADR6的抗原,符合的抗原越多,排斥反应越小。
如果配型成功,且移植的肾功能正常,即可后续安排肾移植手术。
若移植后没有明显的排斥,如没有身体水肿、腹痛等不良反应,可进行日常生活行为,则说明移植成功。