格雷特完全没有收到干扰。清洁术，肥皂洗手，造水术同时召唤流水。他轻车熟路地完成术前准备，招了个漂浮碟当凳子坐，摩拳擦掌，开始——
清创。
废话，当然是清创。任何一个外科手术，第一个步骤，肯定是彻底清创……
冲冲冲，冲冲冲冲冲冲！
先用肥皂水和毛刷洗刷一遍断肢，无菌是不用想了，清洁术走起；
然后，再用大量无菌生理盐水冲一遍；
再然后，更换手套，给手上来一套清洁术，用另一套毛刷和肥皂水洗刷创口边缘；
接下来，3%碘酊？75%乙醇？
想多了，圣·生理盐水，出动！
冲洗结束，常规铺巾，接下来，才是手术刀，止血钳，寒光闪闪，上下飞舞。赛维老老实实坐在一边，看着格雷特埋头对付他那条断臂，忍不住瑟瑟发抖。
哪怕胳膊已经被黑云豹咬下来了，没有连在他身上，每次刀光一闪，切下一小片肌肉或者一小段血管，他都下意识地颤抖一下。
太可怕了，人类治疗者的手段，为什么这么可怕……长老给他治的时候，明明是红光一闪，按在他胳膊断处，然后就好了的……
“大，大人……我这条胳膊，能接上吧……不会死吧……”
“应该不太会。你这条胳膊长了一点，好在断掉的时间短，应该不至于死人。”格雷特头也不抬地回答。
他目光转动，扫过被法师之手托着的半条断臂。手掌，手腕，小臂，半截上臂——
“胳膊长了反而不好接？”羽冠长老踏上一步，忍不住询问：
“断下来的胳膊比较长，不容易死透，不应该更好接吗？”
“长老，断掉的肢体，是会产生毒性的啊……”
格雷特叹了口气。确切地说，这种高位断肢，因为肌肉丰富，在常温下缺血6~8小时后，肌细胞变性坏死，会释放出钾离子、肌红蛋白和肽类等有毒物质。
它们集聚在断肢的组织液和血液中。不接回去也就算了，断肢再植以后，一定会顺着血管，流遍全身的。
“所以，把有毒的肢体接回人身上，人就会死？——那么，怎么样的肢体，才是没毒的呢？”
布罗克长老声音低低，自言自语一般开口。他一直记得那次惨烈的失败，自己第一次释放再生术，为部族的高阶战士接续肢体——
施法的时候，总有一种强大的力量，在抽取自己的法力。仿佛是那个战士的身体在说：“不够，不够，要让我复原，这点治疗量还远远不够……”
最后果然是不够。腿是接上了，但是一天之后，那个战士就陷入昏迷，又挣扎了两天两夜，最后，还是没能挽救回来。那次失败，刻骨铭心。
传授他再生术的老师也曾经说过：“这个法术，宁可让肢体重新长出来，也不要把断下来的接上去。重新长，一次长不齐，还可以再来；接不好的话，人就会死！
布罗克长老尽可能隐蔽地观察着格雷特，装作满不在意。这样珍贵的知识，这位年轻的人类治疗者，会说吗？他会要求用什么东西换取，比如说，一只图腾之灵？
其实，如果用接续肢体的秘诀，换一只图腾之灵，也不是不可以。但是身为部族长老，他总希望能多换一点东西……
不料格雷特根本没提条件。他凝视着断裂下来的肢体，看着那惨白的骨茬，触目惊心的断口，血管，肌肉，韧带，手上飞舞，闲聊般飘出一句：
“时间短的话没关系，时间长，就很麻烦了。一般来说，这么长的胳膊或者腿，断掉6到8小时以后，就不能接了——”
有毒物质进入全身，会引起全身性反应，甚至引起死亡，也就是临床上所说的再灌注损伤。因此，高位断肢的再植时间，严格控制在6~8小时之内。
好在，从受伤到现在，并没有过去多久。发生再灌注损伤，野蛮人的体质，应该还扛得住。
唉，没法做肝功能、肾功能检测，没法针对性的及时给药，真的发现不对劲了，也只能靠治疗术去硬顶——
格雷特默默吐槽着，加快速度。身后，布罗克长老默默凝神，记忆格雷特的每一句话，每一个动作。也许，这里面的一个诀窍，就能提高再生术的10%成功率呢？
再往后，几个有幸挤进来的长老，虽然根本没资格释放再生术，也是死命记忆，恨不得拿个本子，把每一个细节抄下来。
接断肢啊！
难得一见啊！
万一这位人类治疗者成功了，光是治疗方法、光是这几句话，在其他部族的治疗者那里，都能换一件宝物了……
咦？
这位自然之神的侍奉者在干什么？
他为什么拿个怪模怪样的筒子，吸一点盐水，开始往断臂里扎了？
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===第四百四十二章 全麻的人我怎么知道他要晕了===
格雷特的手很稳。
他的心也很安静。
20l的注射器，吸满生理盐水，稳稳插入断端肱动脉的血管腔中。右手食指、中指夹持针筒，拇指按住活塞头部，缓缓向前推注。
在前世，血管冲洗用的注射针头，应该是平头的，以免损伤血管内膜。奈何，格雷特先前做针头的时候，没想到这一茬。
所有针头都是斜口的！让金币现做、现消毒，又来不及了！断肢移植，需要争分夺秒，才能让损伤降到最低的程度……
他也只能用自己稳定的操作，让针头与血管纵轴方向始终平行，避免尖锐的针头插进血管内壁。然后，缓慢、平稳地推注液体，让生理盐水沿着血管腔进入动脉，顺着血管的通路，汩汩向前。
不能快，也不能慢。太快了，水柱打在血管腔内膜上，会损伤极其娇嫩的内膜；太慢了，生理盐水无法到达肢体末端，再沿着静脉回流。
肢体已经离断，没有心脏搏动、没有动脉收缩，只有针筒推注给予的压力，才能让生理盐水在血管里向前。必须达到末端，才能冲洗掉组织里蓄积的代谢产物和凝血块，扩张痉挛、关闭的小血管和毛细血管网。
前世，他没有做过断肢再植，也没有做过器官移植。推注速度怎样才算合宜，他只有按照自己的估算，一点一点试探着来。嗯，首先，注入时没有压力，说明附近没有凝血块，还好……
一管生理盐水注入，再吸一管，继续注入。格雷特一边冲洗，一边嘀嘀咕咕：
“唉，要是有个泵就好了……用注射器冲洗，总是不能保证压力均匀稳定……这里应该用肝素生理盐水的……”
“肝素？”银龙少女忽然插话。她和格雷特一模一样，拉了个漂浮碟做凳子，凑在边上旁观。听到格雷特嘀咕，立刻询问：
“肝素是什么？是不是用肝榨出来的？”
“听到了吧！”手术台后面几步，布罗克长老声音洪亮，羽冠簌簌震动：
“治疗者大人需要肝脏！谁去弄一块肝来！要新鲜的！”
他压力沉重的目光下，立刻有人就地转身，飞奔而出。格雷特大汗：
“别！”
肝素虽然是，嗯，从肝脏发现的，可并不是说你们拿块肝脏来榨个汁，就能榨出肝素来的！
不管是普通肝素，还是低分子肝素，生产过程都相当复杂精密！你们给我一块肝，我也不会拿来用的！
再说，现在的肝素，主要从牛肺或猪小肠黏膜提取，没有肝脏什么事儿……
奔出去的长老紧急刹车。赛瑞拉坐在手术台远端，通过秘法眼盯着断肢创面，小声问：
“那怎么办？”
“不怎么办，没有就没有呗……”
格雷特隔着口罩闷闷地回答。说到底，生理盐水冲洗，是用物理方法移除血栓；而肝素的运用，是防止血液再度凝结。
嗯，只要他接续血管的时候速度够快，治疗术扔得够多，就不怕血栓！
“格雷特，这些红的、蓝的、黄的是什么啊？”
“啊，是我标记的血管和神经……红的是动脉，蓝的是静脉，黄的是神经……”
“所以待会儿，就是红的接红的，蓝的接蓝的，黄的接黄的，对吗？”
“没错。大致就是这样……”
格雷特凝视着断肢创面，小声给她解释。法师伎俩真是太方便了，如果是在前世，清创的时候要用丝线扎在上面做标记。都不说操作难度，血管和神经，那有多么脆弱啊，扎一下肯定有物理损伤！
避难小屋后方，聚集听课的长老们吁一口气，感激得快要跪下来拜。
精灵小姐，您真是太善解人意了！您这一问，治疗者大人随口一句回答，省了我们多少研究工夫啊！嗯，回头接完断臂，一定要给她送礼！多多送礼！
格雷特小声回答，仔细操作，尽量维持动作的稳定。看见被染红的冲洗液汩汩流出，他才微微松了口气：
嗯，骨髓腔开始流出冲洗液了，很好；
头静脉，贵要静脉，肱静脉，都有冲洗液流出，说明生理盐水已经到达肢体末端，顺着毛细血管网回流；
这三个小点儿之前标记过，应该是桡侧副动脉、中副动脉和尺侧上副动脉，也都有冲洗液流出，棒棒的！
当然，有些地方，也确实有青紫和肿胀，毕竟在豹子嘴里叼过一遭。格雷特能清理的就清理，清理不了的，也只能暂时随他去。
血管冲洗完毕，评估一下情况，转向悬着条断臂，一直颤巍巍旁观的赛维：
“躺上去，我要开始接了！”
赛维脸色一白。虽然已经有了心理准备，可真的躺平了被人动刀子，感觉还是相当惊悚。尤其是，给他躺的不是桌子，而是三个连在一起的圆盘，滑溜溜，半透明，按一下还会动……
形势比人强。自己部落的长老连使眼色，一群施法者虎视眈眈，他也只能老老实实，爬上去躺平。一个禁锢术落下，顿时口不能言、身不能动，笔挺地僵在那里了。
“呃，倒也不必……”
格雷特很想这么说，话到口边，又吞了回去：
手臂部位的断肢再植，理论上，只要麻醉臂丛神经就好。但是，考虑到病人对手术的接受程度，为了避免手术做到一半，病人跳下手术台狂奔而去，还是全麻吧全麻吧！
省心！
反正神术麻醉，又不是药物麻醉，没有麻醉药代谢、肝肾负担之类的问题，麻就麻呗……
他扔出白银骷髅，操纵骷髅切开赛维皮肤，牵拉肌肉、夹闭近端血管。然后，举起断臂，将修整好的断骨骨茬，向前比了一比。
哎，断在上臂，还是比较好接的，只有一根肱骨。如果换成前臂断掉，那就是桡骨、尺骨两根骨头。曾经有在骨科工作的同事哭诉，两根骨头一起复位，桡骨好了，尺骨歪了，尺骨好了，桡骨又错位了……
怎一个闻者落泪，见者伤心。
格雷特自己一双手，白银骷髅一双手，再加上五六只法师之手，上下翻飞，忙个不停。夹闭血管，修整断骨形状，拿着咬骨钳咔嚓咔嚓咔嚓……
之前清创的时候，格雷特已经修整过断骨。而现在，切开近端皮肤，亲眼看到断骨之后，他又格外精心修整了一下，把它们尽量磨平，能够互相吻合。
“可以了吗？可以扔治疗术了吗？”
赛瑞拉探头探脑，跃跃欲试。手指间，已经凝聚了一团白光，随时随地准备按过去。嗯，格雷特只是个五级小牧师，精神力只有那~~~么一点点，他的精神力，应该节省下来做更重要的事情！
治疗什么的，我来！
“嘘！”
格雷特小声示意她别出声。啊，不把断面修成梯形，互相咬合，不用克氏针或者螺丝固定，感觉好不习惯啊……
但是修成梯形的话，骨头，以及整条胳膊，会明显缩短一截。而在这里，骨骼的愈合并不需要太长时间，也就不需要用梯形咬合、内外固定增加强度……
他计算着，操作着。沉重的咬骨钳，在白银骷髅手里轻若无物。咔嚓咔嚓，咔嚓咔嚓，比对了一下完美贴合，然后，把之前剥离的骨膜，重新覆盖在骨茬上。
小心一点！
再小心一点！
轻柔细密的骨膜，最好尽量不要伤到！有骨膜覆盖，断骨才容易长好。虽然治疗术功能强大，但是，能省一点，就省一点……
“好了！赛瑞拉！”
“来了！”