老头儿额头冷汗涔涔,本能的屏了一下呼吸。刚刚隆起一点的肚子,僵在原地,甚至微微收缩了那么一点。
格雷特大松一口气。墨菲征阳性,典型的墨菲征阳性。有了这个体征,就可以排除掉急性胰腺炎。基本上,可以确定,是胆囊的问题了!
“小法师,看出是哪里的问题了?”身后,奥菲利亚带笑询问。格雷特微微点头:
“初步确定了。我再详细排查一下。”
他沿着患者右上腹继续按压下去。查出是胆囊的疾病,也不代表可以就此停手。
胆囊炎本身就会有一堆并发症,再说了,还可能有其他疾病同时发作,比如胆囊炎合并急性阑尾炎,又不是什么稀奇的事情——
左上腹查体没有异常!
左下腹查体无异常!
右下腹查体无异常!
血压计还没肝出来,心电图还没肝出来,血常规查不了……OK,那接下来,就是X光和B超了……
话说,B超和X光,在安宁术下能做吗?
格雷特飞快地转动起大脑。X光是肯定能做的,他尝试过很多次了。安宁术,以及类似神术,原理约等于切断中枢神经的痛觉感知,以及禁锢肢体,让人动弹不得。至于肌肉是否还能工作嘛……
受术者还能正常呼吸,以前做开腹手术的时候,也感受到了肌肉绷紧的力量。由此推断,神经对肌肉的控制,应该没有全被切断,消化道什么的,也能正常蠕动?
至少平滑肌们还是正常干活的,嗯,那应该就不影响B超的探测。至于魔法和魔法之间有没有相互干扰,那就是另一个课题了。
“女士,请您为他消除疼痛吧。”他半转过身,向后微微点头致意。随即一摸胸口插袋,抽出那根顺手塞到老人身下……
……
……
啥也看不清……
很显然,古山长老的职业等级,已经远远超过了四级。
换句话说,以格雷特现在接触到的病人圈层,【无尽墨水笔】已经快不够用了,X光的光源该鸟枪换炮了。
这个,现在,当着银龙女士的面,找她侄女借头饰合适吗?
会不会被当做坑蒙拐骗?
格雷特犹豫了一下,决定先做B超。幸好幸好,B超没有等级限制,甘油一抹,指尖搭上去,冥想环境里立刻有了反馈。
“咦?”
两位银龙对望一眼。塞瑞拉两只耳朵向外伸展,不知不觉,已经现出了龙形;奥菲利亚倒不至于现出龙耳,可也情不自禁向前一步,肉眼看去,耳廓外的空气,出现了一圈一圈细细的涟漪。
“你听见什么了?”
“声音。”
“是的,很尖锐、很微弱的声音……光靠这个声音,就能判断哪里有病吗?”
姑侄俩互望一眼,都说不出个所以然来。奥菲利亚趁着格雷特不备,悄悄释放一个扩音魔法,直接把声音传到她耳边:
“肝实质回声增强,肝内光点粗密欠均,有斑点状……胆管壁粗糙、增厚,回声增强……胆囊增大,胆囊壁增厚、毛糙,未见结石……其周围见环形低回声区……脾脏、胰脏未见明显异常……双肾未见异常……肠道……膀胱……盆腔……”
除了“未见异常”以外,其他什么都没有听懂。以及,既然是靠声音辨别,为什么他会念叨光点啊、增厚之类的东西?
奥菲利亚好奇心大起。要不然,回头和他商量商量,多教他几个魔法,换这个用声音诊断病况的法子?
她正在盘点存货,考虑有几个魔法可以拿出来交换,格雷特已经擦掉了做B超用的甘油,转过身来。目光凝重,微带忧虑:
“应该是胆囊炎。急性的,非结石性胆囊炎。疼成这样,结合病程,考虑穿孔了——”
“胆出问题?那好治!”奥菲利亚急着和格雷特探讨法术,治疗术随手就扔。一个,两个——
“咦?怎么还没好?”
“……我还没说完。”格雷特抹了把汗:
“他这个胆囊,运气不好,已经形成坏疽了。治疗术得加把劲,而且治好以后,建议引流点胆汁看看,我怀疑还有其他问题——”
===第四百一十五章 肝脏里的虫子===
“这么难弄啊……”
赛瑞拉小声嘟囔。与此同时,奥菲利亚微微蹙眉,仔细感受了一下老人身上的生命力量,点点头:
“确实有问题。你怎么知道的?”
“你看啊,他的肝脏里,光点粗密欠均,有斑点状……”
格雷特下意识地抬起手,指向古山长老肝脏部位。目光一落,忽然怔住,跟着,放落手臂,缓缓垂下了头。
……没有了。
没有X光片,没有B超图片,没有CT、核磁等一张张图片。黑白的,彩色的,静态的,动态的。印在书本上,或者保存在电脑中的。
再也没有这种所有人可见的图像,能让师长指点着向学生解释:
你看啊,这是什么脏器,那是什么血管。这个图像代表什么,看到那个影像,又要注意什么……
冥想视野里的所知,所感,是属于魔法师一个人的秘密。即使他能不在乎劳累,一张张绘画下来给别人看,终究也不能把手伸进别人的冥想视野,一个个细节加以指点。
一阵突如其来的哀伤让他垂下了肩膀。低着头,凝望着地面,一个字也不想说,一句话也不想解释。全身上下,每一个细胞里的力气,仿佛都被抽得干干净净。
赛瑞拉“咦”了一声,上前半步,伸手去摇他肩膀。手臂举起到一半,却被姑姑抬手止住,无声无息地摇了摇头。
——短生种的情绪总是很充沛。让他去,给他点时间,他就能缓过来了。
——那得多久?
——没多久。最多最多,你打个盹,再睁开眼睛而已。
银龙女士无声地用眼神和侄女交流着,一边手下不停,连续三五个治疗术扔过去。而格雷特已经抬起头,长吸口气,调整好自己情绪。短短片刻,他的眼神再次清明起来,手掌搭上患者腹部,再次用超声探查:
胆囊缩小,胆囊壁趋于正常,胆囊周围的环形低回声区消失……但是,胆囊内还是有可飘动的细管状高回声带,以及散在光点……肝脏内部,斑点状光点仍然存在……
看来治疗术并不能解决所有问题。格雷特转过身,向奥菲利亚用力点了一下头:
“女士,根据我用魔法探测到的情况,病人的胆囊炎症已经消失,但是肝有问题,影响到胆囊。不解决的话,未来胆囊还是会继续病变。——冥想视野里看到的图像,我暂时没法将其显示出来,我只能建议,引流胆汁,进一步探查。”
“e……”银龙女士一边沉吟片刻。手一挥,解开禁锢神术,问野蛮人长老:
“你怎么说?”
古山长老翻身下床。一连串治疗术下去,老人脸上的痛苦表情,已经无影无踪。他连着向银龙女士和格雷特深深鞠躬,谢过救命之恩,继而迟疑道:
“要怎么引流……?”
“经皮经肝穿刺胆囊引流术。”格雷特毫不犹豫地回答。顿了一顿,详细解释:
“就是说,从胸腹部刺一根针进去,穿过肝脏,刺破胆囊,吸出胆汁来。然后,看看里面有什么问题。”
第一句话出口,老头儿脸色已经刷地白了。一根针,穿过肝脏,刺破胆囊——这得多疼啊!就算有神术止痛,感觉不到,可是,想想就好可怕!
“还,还有别的法子吗?”
……B超诊断要结合实验室检测。免疫学诊断,比如酶联免疫吸附实验、间接血凝实验和间接荧光抗体实验,目前没有这个条件。格雷特默默想着,说出口来的却是:
“……粪便检测。我目前怀疑是寄生虫,如果能在粪便里找到虫卵,就能证实我的判断。”
“那不行!”古山长老的嗓音蓦然拔高。又尖利,又急促,把格雷特吓了一大跳。老头儿脸色白得和胡子差不多,连连摇手:
“这里是龙巢!我怎么能……怎么能……再说您是高贵的法师大人,怎么能让您做这么肮脏的事情!”
他连连嗫嚅,一眼一眼地偷看银龙女士,无论如何说不出那个字眼。格雷特哭笑不得,想解释医生并不在乎那个,话到口边又咽了回去,扭头看看奥菲利亚:
慷他人之慨总不太好。这里可是龙巢,让野蛮人在这里排泄,完了又是离心又是涂片的,银龙介意不介意?
医疗区里一时寂静。格雷特不说话,古山长老也不说话,野蛮人海员们更是谁都不敢说话,偌大的山洞里,只有咕咚咕咚,一片吞咽口水的声音。片刻,古山长老咬了咬牙,双眼一闭:
“就引流了!来吧!”
干瘦的胸脯就义般向前一挺。格雷特哭笑不得:
“倒也没这么可怕……来,背后垫一些东西,你斜躺下来……”
经皮经肝穿刺胆囊引流术而已!在超声引导下进行,安全系数还是很高的,前世他自己也操作过几十次,从未失手。再说,哪怕怼破一根小血管,还有治疗术救场呢。
一声令下,伯纳德奔忙着去拿被子、抱褥子。赛瑞拉已经轻轻一挥手,一团柔软的气垫落在长老背后。格雷特微笑起来,向她点点头,比了一个大拇指。
他扶着古山长老半卧下来。在穿刺部位常规消毒,回身重新刷完手,左手一挥,【延缓痛苦】落下——利多卡因局麻的替代品——右手在空间袋上一抹。长长的穿刺针,连着无菌密封盒,一起出现在手中。
左手按上老人胸膛,B超魔法再次发动,确认肝内血管、胆管位置。右手稳稳持住穿刺针,抵住右腋前线7、8肋间的位置,在一圈旁观者惊恐的目光下,穿刺,进针!
穿过皮肤,穿过肋间肌肉,穿过肝脏,到达胆囊。注射器缓缓倒抽,棕黄色的胆汁,无声无息地流了出来。
抽满一管之后,格雷特拔出针头,治疗术紧跟着落了上去。然后找了一个空杯子,把注射器里的胆汁注入杯中,沉吟一下,一片绿光,悄然笼罩。
——生长术!
——催生术!
用于催生细菌,熟极而流;用于催生藤蔓,轻车熟路。现在,用于催生胆汁当中,可能的寄生虫——
“啊!”
赛瑞拉双手捂嘴,眼睛瞪得滚圆。瓷杯里,一点一点活物悄然浮起,由芝麻大小,渐渐长到葵花籽大小,挤挤挨挨塞满了整个瓷杯。
“肝吸虫。”格雷特叹息:
“你们平时,是不是生吃鱼肉,常常不把它煮熟?”
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在我们这个位面,肝吸虫,学名华枝睾吸虫,是一种寄生于人体的肝胆管内的寄生虫,生吃淡水鱼有可能被感染。
广东人爱吃鱼生,感染特别多……
在异界开医院没有那么难吧
===第四百一十六章 魔法定向杀灭寄生虫===
一群野蛮人面面相觑。
生吃鱼?
虫子?
从胆汁里养出来的虫子,和生吃鱼有什么关系?
但是没有人敢质疑格雷特。古山长老已经是方圆几百里内,最强的施法者;但是,即便古山长老,也从未把一根针戳进人体内,说抽胆汁就抽出胆汁,说在里面养出虫子,就弄出虫子来。
这等手段,神乎其神,他们从来没有看见过。
互望一会儿,个头最高、长得最壮实的一个野蛮人踏上一步,吞吞吐吐:
“那个……在海上,哪有那么多时间动火啊?”
“那么陆地上呢?”
黑门半岛气候高寒,紧靠海边,却并不缺淡水。相反的,雪山融水潺潺流下,给这块土地带来了许多溪流和湖泊,也养活了无数鱼虾。擅长水性,能入海捕鲸的野蛮人,在不出海的日子里,捕鱼也毫无难度。
“陆地上……有时候也吃……您知道的,打猎的时候,总是不方便用火……”
唉……
“要弄熟了吃啊!”格雷特端着满杯肝吸虫送到他们面前,一个一个,展示给众人看:
“很多动物,身体里都有寄生虫。鱼虾螺贝也好,森林里的猎物也好,家养的牲畜也好,海里捕捞的鱼也好,都会有。一定要弄熟了吃,不然,你们肚子里,甚至脑子里,眼睛里,都会爬出虫子来的!一·定·要·弄·熟!”