因为心肺是连在一起的，一个出了问题另一个也很难幸免。
仔细回忆着脑海中的手术步骤，张易带上了手套和口罩，准备开始手术。
这……算是他人生第一次主刀手术！
而且是人工瓣膜置换这种大手术！
不管是开胸还是微创都很考验他的能力啊！
深吸了一口气，张易看了看一旁的心电监护仪。
bp112/70mmhg，r19次/分，p102次/分，spo298%。
“指标正常，开始手术！”
考虑到眼前的患者是个13岁孩子且已经伴有心衰等症状，所以张易选择开胸。
（正常心脏大小的患者可以采用微创的方式，一旦心衰伴有靴型心或巨大心脏的患者就必须得用开胸方式。）
拿起手术刀做胸骨正中切口，刀划开的那一刻，汩汩的鲜血便从皮下溢了出来！
张易连忙拿起纱布擦拭，再接着往下分离组织。
切开皮下后就要换上电刀了，因为越往下大血管越多，血管也越密集。
电刀可以起到一定的止血效果。
分离胸膜、肋骨暴露出整个心脏的位置后，开始准备建立体外循环。
所有心脏手术都需要建立一个体外循环通道。
即在主动脉和肺静脉、肺动脉血管上插入人工管道，连接体外循环机。
让体外循环机代替心脏射血和肺部的呼吸功能。
心脏归于安静的状态下，这样才能做手术。
张易一个人在模拟手术室里忙前忙后，通常这种手术都是需要两到三个助理的。
可是模拟手术室里没有助理，只能靠张易自己了。
虽然动作是慢了不少，但这反而让张易更加清楚手术的每一个步骤是什么，该怎么做。
……
不知道练习了多久，总之，张易是被一阵闹铃声给吵醒的。
醒来一看，银行卡里少了一千块钱！！
嘶！
想想就肉痛啊！
昨晚的模拟手术，有两次低于了九十五分！
没想到系统竟然还真扣了钱！
而且扣钱的方式还是给某个写小说的作者打赏扣的！
那作者叫什么名字来着？
张易一看，原来叫折耳根香菜！
张易默默的叹了口气，开始起床洗漱。
今天可得按时去急诊科报到呢！
第13章 繁忙的急诊，先心病女孩
看见张易过来报到，急诊科的其他同事并不意外。
张易一直以来都很优秀，他留院似乎一点也不稀奇。
“张易，以后咱们就是同事了啊！”陈方走过来搂着张易的肩膀调侃道。
张易谦虚的笑了起来，露出一排整洁的牙齿：“这得多谢陈老师的教导啊。”
陈方满意的点点头，这孩子还挺会说话嘛。
没一会就到了早上晨间交班的时间。
只是迟迟未见何明出现在办公室，反而是副主任李炎主持起了晨会。
“何主任有事，大家先开始交班吧。”
大家疑惑的点了点头也没多想。
交班结束后李炎对张易做了个简单的介绍，毕竟他现在已经不是实习生而是规培医生了。
虽然也在医院最底层，但要比跑腿的实习生强上那么一丢丢……
“考虑到张易你目前还没考证，所以你就还是跟着陈方吧，希望一年后你能一次性通关啊。”
李主任笑着的拍了拍张易的后背。
医院里，留院的规培医生如果没证的话就需要跟着一个有证的医生一起工作，方便医嘱签字。
规培时间为一年，一年后考取医师资格证，如果考过了就可以开始拿绩效奖金。
没考过的话……就只有一千八百块的底薪，而且还要面临被辞退的风险。
“谢谢李主任，我会努力的。”
很快，急诊交班结束，张易便跟着陈方开始查房。
几人刚走到抢救室门口，就看见护士站的护士急忙走过来：“陈医生！急救中心带过来了一个先心病患者，你们快去看看吧！”
这下是没法查房了，陈方带着张易快步来到了急诊门口。
刚好救护车也停了下来。
“快救救我女儿吧！医生！快救救我女儿！她突然就喘不上气了！脸色还变得这么深！呜呜……救救她吧！”
救护车的车门刚刚打开，就看见一对年轻的父母推着平车从车上下来。平车上还躺着一个小女孩。
这对父母一边哭一边喊。
陈方赶紧安慰家属：“你们先别哭，先把事说清楚，你女儿是什么时候开始出现呼吸困难的？”
“呜呜……我……我……”家属一边哭一边抽压根听不清说什么。
一旁急救医生赶紧补充：“半个小时前打的电话说是女儿在公园玩耍后突然出现了呼吸困难、面色紫绀的现象，初步怀疑是先心病，已经给氧了，静脉通道也建立了。”
“好，张易你给检验科打电话说我们急诊要做个急查，心脏x线、ecg、ucg，让他们尽快安排。”
“好的，我马上去！”张易点点头转身立刻去联系检验科。
其实此刻张易已经知道这女孩是什么病了。
在她的那颗心脏里，左心房连接左心室的二尖瓣瓣膜属于常常闭合时而张开的状态。
她身体里血液流径几乎都被堵在了右心房。
还好发现的早，再拖下去会出现急性心衰和急性肺水肿。
到时候就是如来佛都不一定救得活啊。
急诊加急患者，不到十分钟报告便全都出来了。
心脏x线结果：上叶血管扩张，小叶间kerleyb线；左心房和右心房增大。
心电图ecg结果：二尖瓣型p波（左房增大）；右室肥大；房颤。
超声心动图ucg结果：城墙样，ef斜率降低，a峰消失。
再结合心脏舒张期杂音，陈方立刻下了诊断：
“是二尖瓣狭窄，家属，你们之前又给孩子做过检查吗？今天这种呼吸困的情况是第一次出现？”
“呜呜……是心脏病吗？没有啊，以前没做过检查……我们根本不知道啊……医生！你救救我女儿吧！她还那么小啊……你救救她吧！”
孩子是让父母拥有铠甲的软肋。
这一刻，这对年轻的父母似乎感觉天都要塌下来了。
看着陈方的嘴巴一张一合，他们像是听见了又像是没听见。
面对情绪这么激动的家属陈方有些不耐烦了：“请你们冷静一点回答我的问题！她之前有出现过今天这种情况吗？”
“呜呜……没有，今天是第一次。”
“你女儿需要马上手术，你们先去缴费吧，先交十万。”陈方说完便转头去办公室准备下医嘱联系心外科和手术室。
急诊的工作繁忙，不少医生在繁忙中会忽略掉很多重要的东西。
“你……！”正当家属的情绪处于崩溃点快要发火的时候，张易走上前安慰起家属。
“你们女儿得的是做先天性心脏病，通俗点讲就是她心脏里面很重要的一个阀门坏了，导致了她的心脏现在血液不流通了，并且全都堵在了肺部，所以她刚才才会出现呼吸困难的情况。”
“但是你们也不要太着急，因为你们送来的很及时，现在只要马上手术修补好心脏里的那个阀门将血液疏通，你们女儿就会好过来了。”
“手术的步骤就是将坏了的阀门换成人造阀门，当然手术肯定都是有风险的，不过我们身为医生肯定会尽全力保住患者的性命，请相信我们！”
“这样解释，你们能听明白吗？”
张易的声音不大不小，很温润。
两位刚才还在抽泣的父母现在也渐渐缓和了过来。
女孩的爸爸连忙点头：“原来是这个意思，谢谢你，你比刚才那个医生靠谱多了！我们现在就去交钱！不过请你务必要把我女儿治好啊，要是治好了，我给你磕十个响头都可以！”
“不用不用，你们先赶紧去缴费吧，我们正给你女儿联系心外的医生和手术室，如果有不懂的地方你们可以再来问我。”
【叮！感恩点+20！】
张易话刚说完，系统的声音就响了起来。
不远处，副主任李炎刚好注意到了这一幕。
一时间，他心里对张易的欣赏又多了几分。
没一会家属交完费，心外科的医生也过来了。
来的是个主治医生，叫焦勇，在心外干了快十年了。
只看了女孩两眼就准备让女孩进手术室。
家属都还没来得认清这医生的脸，这医生就走了。
只留下了‘准备手术’这几个字。
看着女孩被推进电梯，身后李炎突然出现在了张易身后。
“张易，你想去这台手术学习吗？”
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第14章 还有机会！张易的操作惊呆众人
“张易，你想去这台手术学习吗？”